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大蒜捣汁外敷联合常规治疗对血液透析导管感染的影响
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作者 乔东鸽 车旭 +3 位作者 郭存霞 庞欣欣 曹齐争 崔嵘嵘 《光明中医》 2024年第1期137-140,共4页
目的探讨大蒜捣汁外敷联合常规抗感染治疗对血液透析患者导管感染疗效及经济效益的影响。方法选取颈内隧道式导管的血液透析患者64例,每组32例。对照组用常规抗感染治疗,观察组在对照组的基础上加以新鲜大蒜捣碎出汁后外敷于患者皮下隧... 目的探讨大蒜捣汁外敷联合常规抗感染治疗对血液透析患者导管感染疗效及经济效益的影响。方法选取颈内隧道式导管的血液透析患者64例,每组32例。对照组用常规抗感染治疗,观察组在对照组的基础上加以新鲜大蒜捣碎出汁后外敷于患者皮下隧道处。对比2组患者炎症状态、平均额外住院日和平均额外住院费用。结果治疗后,2组患者的IL-6、CRP、PCT、WBC水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的平均额外住院日、平均额外住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论在血液透析患者常规治疗基础上,加以大蒜捣汁外敷皮下隧道处,可明显控制炎症因子水平,并缩短平均住院日,从而降低住院平均费用。 展开更多
关键词 导管相关感染 中心静脉导管 血液透析 中医外治法
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染料示踪法联合荧光示踪法提高乳腺癌前哨淋巴结活检术成功率 被引量:14
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作者 崔嵘嵘 林晓燕 +3 位作者 许诚 胡赟宏 王铮元 蔡丰丰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2900-2903,2914,共5页
背景近年来乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)愈来愈受到重视,而示踪剂的选择对于其成功率至关重要。目的评价染料示踪法联合荧光示踪法在乳腺癌SLNB中的临床有效性以及应用价值。方法选取2010年1月—2015年9月同济大学附属杨浦医院乳腺外... 背景近年来乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)愈来愈受到重视,而示踪剂的选择对于其成功率至关重要。目的评价染料示踪法联合荧光示踪法在乳腺癌SLNB中的临床有效性以及应用价值。方法选取2010年1月—2015年9月同济大学附属杨浦医院乳腺外科符合纳入标准的原发性浸润性乳腺癌患者449例为研究对象。采用随机数字表法将患者分成A组(226例,采用染料示踪法)和B组(223例,采用染料示踪法联合荧光示踪法)。收集患者一般资料〔包括年龄、体质指数(BMI)〕,计算各组患者SLNB成功率。将患者以BMI(≤22.5 kg/m2和>22.5 kg/m2)、年龄(≤55岁和>55岁)进行分层分析。结果 A组患者年龄、BMI小于B组(P<0.05)。223例BMI≤22.5kg/m2患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率〔94.7%(108/114)〕高于采用染料示踪法〔78.0%(85/109)〕〔OR=5.082,95%CI(1.988,12.993)〕。226例BMI>22.5 kg/m2患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率〔85.3%(93/109)〕高于采用染料示踪法〔63.2%(74/117)〕〔OR=3.378,95%CI(1.763,6.471)〕。不同BMI层之间同质(χ2BD=0.495,P=0.482)。去除BMI的混杂作用后,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率高于采用染料示踪法(χ2MH=25.979,P<0.001,ORMH=3.896)。244例≤55岁患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率〔92.6%(112/121)〕高于采用染料示踪法〔75.4%(94/123)〕〔OR=3.928,95%CI(1.731,8.515)〕。205例>55岁患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率〔87.3%(89/102)〕高于采用染料示踪法〔63.1%(65/103)〕〔OR=4.002,95%CI(1.975,8.111)〕。不同年龄层之间同质(χ2BD=0.006,P=0.939)。去除年龄的混杂作用后,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB成功率高于采用染料示踪法(χ2MH=26.686,P<0.001,ORMH=3.928)。Logistic回归分析结果显示,示踪法、BMI、年龄是SLNB结果的影响因素(P<0.05)。Logistic回归模型分类预测准确率为80.2%。结论染料示踪法联合荧光示踪法可有效提高乳腺癌SLNB成功率,值得临床推荐使用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活检 染料示踪法 荧光示踪法 吲哚菁绿 示踪剂
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胸腺肽α1对乳腺癌患者外周血细胞免疫功能的影响 被引量:5
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作者 崔嵘嵘 林晓燕 +2 位作者 胡赟宏 王铮元 许诚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第32期3307-3309,共3页
目的探讨胸腺肽α1对乳腺癌患者外周血细胞免疫功能的影响。方法应用流式细胞术对86例来自不同分期的乳腺癌患者外周血T淋巴细胞及自然杀伤细胞(NK细胞)活性进行检测,比较其与乳腺良性病变患者的差别。将86例乳腺癌患者随机分为两组,一... 目的探讨胸腺肽α1对乳腺癌患者外周血细胞免疫功能的影响。方法应用流式细胞术对86例来自不同分期的乳腺癌患者外周血T淋巴细胞及自然杀伤细胞(NK细胞)活性进行检测,比较其与乳腺良性病变患者的差别。将86例乳腺癌患者随机分为两组,一组接受胸腺肽α1治疗(注射组);另一组未接受胸腺肽α1治疗(未注射组)。结果乳腺癌患者CD4、CD8、NK细胞百分比,以及CD4/CD8比值均低于乳腺良性瘤患者(P<0.01);注射组上述各项指标均高于未注射组(P<0.05)。结论使用胸腺肽α1可在一定程度上提高患者外周血细胞免疫功能。 展开更多
关键词 T淋巴细胞 杀作细胞 天然 乳腺癌 细胞免疫
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CK-19、CK-20、CEA mRNA检测在乳腺癌患者外周血微转移的意义 被引量:3
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作者 崔嵘嵘 吴克瑾 林晓燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期2446-2448,共3页
目的:探讨外周血细胞角蛋白(cytokeratin CK)-19、CK-20以及CEA mRNA检测在乳腺癌诊治中的意义。方法:应用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)检测40例乳腺癌患者外周血CK-19、CK-20、CEAmRN... 目的:探讨外周血细胞角蛋白(cytokeratin CK)-19、CK-20以及CEA mRNA检测在乳腺癌诊治中的意义。方法:应用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)检测40例乳腺癌患者外周血CK-19、CK-20、CEAmRNA在术前、术后3d、术后14d(化疗前)、术后35d(化疗后)的表达,以健康志愿者及乳腺良性肿瘤各10例作为对照,统计分析手术及化疗后乳腺癌患者血循环肿瘤标志物的表达状况,同时根据CK-19的表达水平,分析影响乳腺癌外周血微转移的相关临床病理因素。结果:术前,乳腺癌组CK-19、CK-20、CEA mRNA阳性者分别为26例(65%)、20例(50%)、16例(40%),与对照组相比,3组P值均<0.01;手术后,3组阳性者分别为14例(35%)、10例(25%)、8例(20%),3组阳性率均较术前明显下降(P=0.013,P=0.037,P=0.023);化疗前3组阳性者分别为19例(47.5%)、15例(37.5%)、10例(25%);化疗后则为6例(15%)、2例(5%)、2例(5%),3组化疗后的阳性率亦有显著降低(P=0.003,P=0.001,P=0.025)。根据CK-19 mRNA表达水平,Logistic相关性分析,乳腺癌外周血微转移与淋巴结转移(P=0.0087)、TNM分期(P=0.0125)和病理类型(P=0.0451)有相关性。结论:CK-19、CK-20、CEA在乳腺癌患者外周血中有高表达,其表达状况高低与肿瘤负荷相关。乳腺癌外周血微转移相关性因素为淋巴结转移、TNM分期和肿瘤类型。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 CK-19 CK-20 CEA RT—PCR
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乳管内新生物活检联合乳头灌洗液CA153检测早期乳管内病变的研究 被引量:1
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作者 崔嵘嵘 林晓燕 +1 位作者 许诚 左晓明 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第1期71-74,共4页
目的探讨乳管镜直视下乳腺导管内活检联合乳头灌洗液CA153检测对早期乳管内病变的诊断价值。方法收集2012年5月至2014年10月同济大学附属杨浦医院收治的行乳管镜检查的乳头溢液患者123例,对发现乳管内新生物的患者行导管内活检,并与导... 目的探讨乳管镜直视下乳腺导管内活检联合乳头灌洗液CA153检测对早期乳管内病变的诊断价值。方法收集2012年5月至2014年10月同济大学附属杨浦医院收治的行乳管镜检查的乳头溢液患者123例,对发现乳管内新生物的患者行导管内活检,并与导管切除术后病理诊断进行对照。同时收集行乳管镜活检患者的乳头灌洗液进行CA153检测,并与30例乳管扩张症患者的乳头灌洗液标本进行对照。结果 123例患者中共56例发现乳管内新生物,并行64次乳管镜下乳腺导管内活检及病变导管切除术。乳腺导管内活检显示,56例患者中导管内乳头状瘤28例、多发导管内乳头状瘤7例、导管上皮增生6例、导管上皮重度不典型增生2例和乳腺癌7例。另有6例活检失败,活检成功率为89.3%。病变导管切除术后病理诊断:单发导管内乳头状瘤29例、多发导管内乳头状瘤11例、导管上皮增生8例、导管上皮不典型增生1例、导管内癌4例、浸润性导管癌2例和导管内乳头状癌1例。30例乳管扩张症患者乳头灌洗液的CA153水平为(26.90±2.76)U/ml,低于乳头溢液导管镜检G3级的(31.91±22.95)U/ml,但差异无统计学意义(P>0.05);与G4级的(52.67±33.63)U/ml和G5级的(85.68±21.13)U/ml比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳管镜直视下乳腺导管内活检是微创、安全、方便可行、成功率高的诊断方法,联合乳头灌洗液进行CA153检测对于诊断早期乳管内恶性病变有一定的参考价值。 展开更多
关键词 乳管镜 乳头溢液 乳头灌洗液 导管内活检 CA153
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值对乳腺癌复发转移的预测价值及乳腺癌预后影响因素研究 被引量:38
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作者 胡赟宏 王铮元 +2 位作者 崔嵘嵘 许诚 林晓燕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第30期3657-3661,共5页
目的评价中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)预测乳腺癌复发转移的临床价值,探讨乳腺癌患者预后的影响因素。方法回顾性分析2007—2010年在同济大学附属杨浦医院接受手术治疗的154例原发性浸润性乳腺癌患者(病例组... 目的评价中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)预测乳腺癌复发转移的临床价值,探讨乳腺癌患者预后的影响因素。方法回顾性分析2007—2010年在同济大学附属杨浦医院接受手术治疗的154例原发性浸润性乳腺癌患者(病例组)的临床资料,分析术前NLR和PLR与不同临床特征的关系,绘制NLR和PLR预测乳腺癌复发转移的ROC曲线,采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,采用Cox回归模型对乳腺癌患者预后影响因素进行分析。选择同期行良性乳腺手术的患者45例作为对照组。结果病例组患者中位随访时间80个月,共15例患者死亡,19例发生复发转移。病例组术前外周血NLR、PLR明显高于对照组(P<0.05)。病例组不同病理类型和有无淋巴结转移患者NLR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组不同年龄和有无淋巴结转移患者PLR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR预测乳腺癌复发转移的临界值为2.56,灵敏度和特异度分别为55.4%和86.5%,ROC曲线下面积0.738〔95%CI(0.657,0.818)〕;PLR预测乳腺癌复发转移的临界值为123.85,灵敏度和特异度分别为67.7%和58.4%,ROC曲线下面积为0.651〔95%CI(0.563,0.738)〕。淋巴结转移与无淋巴结转移患者无病生存曲线和总生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型分析结果显示NLR、PLR对乳腺癌患者复发转移情况、生存情况的影响均无统计学意义(P>0.05),术中淋巴结转移情况是乳腺癌患者生存情况的独立影响因素(P<0.05)。结论术前NLR、PLR可预测早期乳腺癌复发转移情况,但NLR和PLR不能作为预测乳腺癌复发转移和预后的有效指标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 复发 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 预后
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EZH2蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义 被引量:6
7
作者 胡赟宏 林晓燕 +2 位作者 崔嵘嵘 王铮元 许诚 《现代医院》 2013年第7期63-64,共2页
目的研究EZH2蛋白在乳腺癌中的表达情况及其临床意义。方法通过免疫组化SP法检测EZH2蛋白在40例乳腺癌伴有淋巴结转移、63例乳腺癌不伴淋巴结转移及31例乳腺增生组织中的表达情况。结果从乳腺增生-乳腺癌不伴淋巴结转移-乳腺癌伴有淋巴... 目的研究EZH2蛋白在乳腺癌中的表达情况及其临床意义。方法通过免疫组化SP法检测EZH2蛋白在40例乳腺癌伴有淋巴结转移、63例乳腺癌不伴淋巴结转移及31例乳腺增生组织中的表达情况。结果从乳腺增生-乳腺癌不伴淋巴结转移-乳腺癌伴有淋巴结转移,EZH2蛋白阳性表达率依次增强,分别为22.58%、52.38%、75.00%。EZH2与患者乳腺癌及淋巴结转移呈显著关系(p<0.01)。结论 EZH2蛋白在乳腺癌中高表达,尤其是在乳腺癌伴有淋巴结转移中的表达显著提高,提示EZH2的过表达与乳腺癌进展及不良预后有关。 展开更多
关键词 乳腺癌 EZH2 免疫组化
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乳腺癌同时合并多发性骨髓瘤1例 被引量:2
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作者 林晓燕 胡赟宏 +1 位作者 崔嵘嵘 左小明 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期485-486,共2页
0引言目前在北京、上海等大城市,乳腺癌已成为妇女最常见的恶性肿瘤。随着人口的老龄化,多发性骨髓瘤发病率也有所增加。我院于2009年5月收治1例原发性乳腺癌同时合并多发性骨髓瘤患者,报告如下。1病例资料患者,女,74岁。因"右胸疼痛1... 0引言目前在北京、上海等大城市,乳腺癌已成为妇女最常见的恶性肿瘤。随着人口的老龄化,多发性骨髓瘤发病率也有所增加。我院于2009年5月收治1例原发性乳腺癌同时合并多发性骨髓瘤患者,报告如下。1病例资料患者,女,74岁。因"右胸疼痛1月余"就诊。初为隐痛后逐渐加重。无发热,无咳嗽咳痰。体检:轻度贫血貌,浅表淋巴结不大,皮肤、 展开更多
关键词 乳腺癌 多发性骨髓瘤 骨转移
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Mirizzi综合征的Nagakawa分型与临床诊治(附11例报告) 被引量:2
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作者 汤旻 崔嵘嵘 叶古祥 《现代诊断与治疗》 CAS 2005年第6期364-365,共2页
回顾性分析和总结我院近5年收治的11例M irizzi综合征的临床资料。结果NagakawaⅠ型4例行单纯胆囊切除;Ⅱ型3例行胆囊切除胆管壁修补T管引流;Ⅲ型1例行胆囊切除胆总管切开T管引流;Ⅳ型3例,2例行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜胆管检查(E... 回顾性分析和总结我院近5年收治的11例M irizzi综合征的临床资料。结果NagakawaⅠ型4例行单纯胆囊切除;Ⅱ型3例行胆囊切除胆管壁修补T管引流;Ⅲ型1例行胆囊切除胆总管切开T管引流;Ⅳ型3例,2例行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜胆管检查(ENBD),1例行单纯胆囊切除+胆总管切开T管引流。 展开更多
关键词 MIRIZZI综合征 胆管炎 胆总管疾病
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多烯紫杉醇在乳腺癌患者体内的药代动力学研究
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作者 唐原君 林晓燕 +3 位作者 余自成 崔嵘嵘 陈红君 王芳 《中南药学》 CAS 2017年第6期765-768,共4页
目的研究多烯紫杉醇在乳腺癌患者体内的药代动力学。方法 10例乳腺癌患者采用多烯紫杉醇75 mg·m^(-2)静脉滴注1 h化疗,在化疗后不同时间采集血液标本,用HPLC法测定多烯紫杉醇血药浓度,用DAS 3.0软件计算药代动力学参数。结果多烯... 目的研究多烯紫杉醇在乳腺癌患者体内的药代动力学。方法 10例乳腺癌患者采用多烯紫杉醇75 mg·m^(-2)静脉滴注1 h化疗,在化疗后不同时间采集血液标本,用HPLC法测定多烯紫杉醇血药浓度,用DAS 3.0软件计算药代动力学参数。结果多烯紫杉醇的血浆药物峰浓度Cmax均值为(3.345±1.05)mg·L^(-1),血药浓度-时间曲线下面积AUC0~12 h均值为(3.247±0.91)mg·h·L^(-1),消除半衰期t1/2均值为(9.602±3.72)h,清除率CL均值为(18.718±3.84)L/(h·m)-2。药动学参数在患者个体间存在较大差异。结论多烯紫杉醇在乳腺癌患者体内的药代动力学存在较大个体差异,提示在临床用药时需要监测多烯紫杉醇的血药浓度,进行个体化给药。 展开更多
关键词 多烯紫杉醇 乳腺癌 药代动力学
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急性阑尾炎诊断与治疗体会
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作者 叶古祥 曾和平 +1 位作者 高峰 崔嵘嵘 《世界感染杂志》 2005年第4期339-340,共2页
目的结合文献总结急性阑尾炎的诊治体会,进一步提高诊治水平。方法对我院2003年1月至2005年1月收治的402例急性阑尾炎进行回顾性分析。结果本组资料显示,用常规检查术前未明确诊断急性阑尾炎的占7.5%,通过超声波检查又确诊4.0%... 目的结合文献总结急性阑尾炎的诊治体会,进一步提高诊治水平。方法对我院2003年1月至2005年1月收治的402例急性阑尾炎进行回顾性分析。结果本组资料显示,用常规检查术前未明确诊断急性阑尾炎的占7.5%,通过超声波检查又确诊4.0%,只有3.5%病人剖腹探查。术后切口感染率为1.2%。结论影像技术、腹腔镜的应用有益于阑尾炎的及时诊断和治疗。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 诊断 治疗
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Ki67、P53抗原和nm23蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义 被引量:4
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作者 胡贇宏 宋和平 +2 位作者 林晓燕 崔嵘嵘 王铮元 《中国医药指南(学术版)》 2008年第3期14-16,共3页
目的研究Ki67、P53抗原和nm23蛋白在乳腺癌组织中的表达,探讨其临床意义。方法应用免疫组化方法检测132例乳腺癌组织中Ki67、P53抗原和nm23蛋白的表达水平。结果Ki67、P53抗原和nm23蛋白表达与乳腺癌淋巴结转移均密切相关。结论联合检测... 目的研究Ki67、P53抗原和nm23蛋白在乳腺癌组织中的表达,探讨其临床意义。方法应用免疫组化方法检测132例乳腺癌组织中Ki67、P53抗原和nm23蛋白的表达水平。结果Ki67、P53抗原和nm23蛋白表达与乳腺癌淋巴结转移均密切相关。结论联合检测Ki67、P53抗原和nm23蛋白表达是衡量乳腺癌预后的重要指标。 展开更多
关键词 乳腺癌 KI67 P53 nm23抗原
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吲哚菁绿在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用及其量效分析 被引量:6
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作者 叶欣 崔嵘嵘 +1 位作者 周晓云 王铮元 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第12期1634-1639,共6页
目的·研究不同浓度的吲哚菁绿(ICG)在前哨淋巴结活检(SLNB)中皮下淋巴管及淋巴结的显影情况,寻找最佳浓度以提高SLNB的成功率。方法·选择2015年1月—2017年5月临床腋窝淋巴结阴性的原发性乳腺癌患者339例,采用ICG和亚甲蓝双... 目的·研究不同浓度的吲哚菁绿(ICG)在前哨淋巴结活检(SLNB)中皮下淋巴管及淋巴结的显影情况,寻找最佳浓度以提高SLNB的成功率。方法·选择2015年1月—2017年5月临床腋窝淋巴结阴性的原发性乳腺癌患者339例,采用ICG和亚甲蓝双示踪法行SLNB。浓度为1.25 mg/mL的ICG原液,稀释至不同浓度,注射体积1 mL;亚甲蓝注射1 mL(10 mg/mL)。记录注射不同浓度的ICG后,皮下淋巴管、淋巴结的显影情况及SLNB成功率。结果·ICG浓度对淋巴管及淋巴结显影率和最终活检成功率有影响(P=0.001)。在肿瘤位于乳房非外上象限(穿刺活检或手术切除活检)及肿瘤位于外上象限未行切除活检(穿刺活检)组中,达到80%的皮下淋巴管显影率的ICG浓度为0.723 mg/mL(95%CI为0.595~0.915 mg/mL)。该浓度范围在这组患者中皮下淋巴结显影率为28%~53%,SLNB成功率为88%~92%;在肿瘤位于外上象限且已切除组中,皮下淋巴管和淋巴结显影率分别为50%~69%和20%~42%,SLNB成功率为76%~81%。2组的皮下淋巴管显影率差异有统计学意义(P=0.014),淋巴结显影及SLNB成功率差异无统计学意义(P=0.628,P=0.232)。结论·ICG荧光法+亚甲蓝染色法的双示踪法行SLNB简单易行且活检成功率高,ICG最佳浓度为0.723 mg/mL,可提高淋巴管及淋巴结的显影率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活检 示踪剂 吲哚菁绿
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护理院校临终关怀教育的SWOT分析 被引量:5
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作者 车旭 乔东鸽 +2 位作者 曹齐争 崔嵘嵘 井晓磊 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第23期12-16,共5页
目的 探讨我国护理类院校开展临终关怀教育的现况,为我国临终关怀教育事业发展提供参考。方法 运用SWOT分析法,剖析我国护理类院校开展临终关怀教育的内部优势、劣势、外部机会以及威胁。结果 我国护理类院校开展临终关怀教育的优势:满... 目的 探讨我国护理类院校开展临终关怀教育的现况,为我国临终关怀教育事业发展提供参考。方法 运用SWOT分析法,剖析我国护理类院校开展临终关怀教育的内部优势、劣势、外部机会以及威胁。结果 我国护理类院校开展临终关怀教育的优势:满足护生群体需求,弥补临终教育空白;规范死亡教育,提高死亡应对能力。劣势:教材有待统一,教学形式略为单一;师资水平良莠不齐,教师队伍尚需建设;地域发展存在差异,人文教育培养不足。机遇:积极响应国家政策,德育发展势在必行;顺应社会老龄化趋势,培养临终关怀人才。威胁:传统文化根深蒂固;关怀发展滞后不前。结论 我国护理类院校开展临终关怀教育优劣势共存,只有完善相关法制政策、健全临终关怀服务体系、培养高质量师资队伍,并建立具有中国特色的本土化教育模式,才能真正实现临终关怀在我国护理教育中的长远发展。 展开更多
关键词 临终关怀 安宁疗护 护理教育 死亡教育 SWOT分析 综述文献
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延续性护理对血液透析患者焦虑抑郁情绪影响的meta分析 被引量:1
15
作者 车旭 乔东鸽 +2 位作者 郭存霞 曹齐争 崔嵘嵘 《中国医药科学》 2022年第23期50-54,共5页
目的 采用meta分析评价延续性护理对改善血液透析(HD)患者焦虑、抑郁情绪的效果。方法 系统检索CNKI、VIP、万方、CMB、The Cochrane Library、Web of science、PubMed、Embase中关于延续性护理对改善HD患者焦虑、抑郁情绪、生活质量以... 目的 采用meta分析评价延续性护理对改善血液透析(HD)患者焦虑、抑郁情绪的效果。方法 系统检索CNKI、VIP、万方、CMB、The Cochrane Library、Web of science、PubMed、Embase中关于延续性护理对改善HD患者焦虑、抑郁情绪、生活质量以及并发症发生率效果的RCT,检索时间均为建库至2021年10月,应用RevMan 5.4软件对纳入的文献进行meta分析。结果 共纳入19项RCT,1711例患者,结果显示,常规护理联合延续性护理干预后,患者的焦虑状态[MD=-9.55,95%CI(-11.37,-7.73),P <0.000 01]、抑郁状态[MD=-8.83,95%CI(-10.87,-6.79),P <0.000 01]均有改善,干预后能显著提高患者生活质量[MD=11.74,95%CI(10.63,12.85),P <0.000 01],减少并发症[RR=0.45,95%CI(0.31,0.65),P <0.0001]。结论 结果表明,常规护理联合延续性护理能改善HD患者焦虑、抑郁不良情绪,降低并发症发生率,提高患者生活质量,其中焦虑、抑郁情绪的改善效果与干预时间、患者年龄相关。 展开更多
关键词 血液透析 延续性护理 焦虑 抑郁 META分析
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miR-34在胃癌组织中的表达及与EMT、化疗耐药性的相关性 被引量:2
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作者 瞿昌晶 王铮元 +2 位作者 崔嵘嵘 周海茵 油文静 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第16期2952-2956,共5页
目的:探究微小RNA-34(miR-34)在胃癌组织中的表达及与上皮-间质转化(EMT)、化疗耐药性的相关性。方法:选取2017年3月-2018年3月于我院接受治疗的胃癌患者50例,取手术切除癌组织以及癌旁组织标本待用。Western blot法检测miR-34及EMT相... 目的:探究微小RNA-34(miR-34)在胃癌组织中的表达及与上皮-间质转化(EMT)、化疗耐药性的相关性。方法:选取2017年3月-2018年3月于我院接受治疗的胃癌患者50例,取手术切除癌组织以及癌旁组织标本待用。Western blot法检测miR-34及EMT相关蛋白上皮性钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、snail相对表达量。根据化疗耐药性将所有患者分为化疗耐药组、化疗敏感组,对两组患者化疗前胃癌组织中miR-34、E-cadherin、vimentin、snail的相对表达量进行对比。结果:miR-34、E-cadherin在胃癌组织中的表达显著低于癌旁组织(P<0.05);vimentin、snail在胃癌组织中的表达显著高于癌旁组织(P<0.05)。病理分期Ⅲ、Ⅳ期患者miR-34、E-cadherin表达低于病理分期Ⅰ、Ⅱ期患者,vimentin、snail表达高于病理分期Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05);有淋巴结转移患者miR-34、E-cadherin表达低于无淋巴结转移患者,vimentin、snail表达高于无淋巴结转移患者(P<0.05);肿瘤体积≥5 cm 3患者miR-34、E-cadherin表达低于肿瘤体积<5 cm 3患者,vimentin、snail表达高于肿瘤体积<5 cm 3患者(P<0.05);低分化患者miR-34、E-cadherin表达低于高分化、中分化患者,vimentin、snail表达高于高分化、中分化患者(P<0.05)。miR-34表达与E-cadherin表达在胃癌中呈正相关,miR-34表达与vimentin、snail表达在胃癌中呈负相关。化疗敏感组患者化疗前miR-34、E-cadherin表达低于化疗耐药组,vimentin、snail表达高于化疗耐药组(P<0.05)。结论:miR-34、E-cadherin、vimentin、snail在胃癌组织中呈现异常表达,且具有一定的相关性,且miR-34、E-cadherin、vimentin、snail表达与化疗耐药性具有一定的相关性。 展开更多
关键词 胃癌 上皮-间质转化 化疗 耐药性
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乳腺癌患者术后化学治疗相关认知障碍与炎性细胞因子白细胞介素1、6和肿瘤坏死因子-α的相关性 被引量:3
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作者 王铮元 许诚 +4 位作者 胡赟宏 任晖 崔嵘嵘 赵迪 林晓燕 《上海医学》 北大核心 2017年第9期548-551,共4页
目的研究不同化学治疗方案对乳腺癌患者认知功能的影响,以及炎性细胞因子水平变化与患者认知功能变化之间的相关性。方法选取87例接受术后EC-T方案(表柔比星、环磷酰胺序贯多西他赛,28例)、FEC方案(表柔比星、氟尿嘧啶、环磷酰胺,31例)... 目的研究不同化学治疗方案对乳腺癌患者认知功能的影响,以及炎性细胞因子水平变化与患者认知功能变化之间的相关性。方法选取87例接受术后EC-T方案(表柔比星、环磷酰胺序贯多西他赛,28例)、FEC方案(表柔比星、氟尿嘧啶、环磷酰胺,31例)和TC方案(多西他赛、环磷酰胺,28例)化学治疗的早期乳腺癌患者,EC-T方案8个疗程、FEC方案6个疗程、TC方案4个疗程,每个疗程均为21d。患者在化学治疗开始前3d(治疗前)、全部疗程结束后3d(治疗后)分别应用简易精神状态量表(MMSE)和中文听觉词语学习测验(AVLT)进行认知功能检查,同时检测血浆炎性细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α水平。结果接受EC-T方案治疗的患者治疗后血浆IL-1和IL-6水平升高幅度显著大于其他两种治疗方案(P值均<0.01),接受TC方案治疗的患者治疗后血浆IL-1和TNF-α水平升高幅度均显著小于其他两种治疗方案(P值均<0.01)。接受EC-T方案治疗的患者治疗后MMSE评分和AVLT平均得分的降低幅度均显著大于其他两种治疗方案(P值均<0.01)。患者治疗前后血浆IL-1和TNF-α水平变化与AVLT平均得分变化呈负相关(相关系数分别为-0.581和-0.303,P值均<0.01),治疗前后血浆IL-6水平变化与AVLT平均得分变化不相关(P=0.07)。结论乳腺癌患者术后接受化学治疗后血浆炎性细胞因子IL-1、IL-6和TNF-α水平较化学治疗前出现不同程度升高,认知功能出现下降。相比于FEC方案和TC方案,EC-T方案治疗后IL-1、IL-6、TNF-α水平升高最为明显,MMSE评分和AVTL平均得分降低最多。治疗前后血浆IL-1和TNF-α水平变化与AVLT平均得分变化呈负相关。 展开更多
关键词 乳腺癌 化学治疗 化学治疗相关认知障碍 循环血炎性细胞因子 白细胞介素-1 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α
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男性乳腺癌临床病理特点分析
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作者 颜晓敏 崔嵘嵘 章联 《实用癌症杂志》 2020年第7期1194-1195,1199,共3页
目的分析男性乳腺癌的病因临床病理特征及预后。方法收治了13例男性乳腺癌,结合既往文献报道的病例,从发病机制到治疗结果进行了回顾性分析。结果本组病例中,平均年龄68岁,有家属肿瘤遗传史的2例,同时患有精神抑郁症6例;同时患有男+性... 目的分析男性乳腺癌的病因临床病理特征及预后。方法收治了13例男性乳腺癌,结合既往文献报道的病例,从发病机制到治疗结果进行了回顾性分析。结果本组病例中,平均年龄68岁,有家属肿瘤遗传史的2例,同时患有精神抑郁症6例;同时患有男+性乳腺发育症3例;同时患有糖尿病5例。腔面A型5例;腔面B型4例;HER-2阳性2例;三阴性1例。手术方式均行改良根治术。随访至今,除2例因患有其他疾病死亡外,其余11例均无复发转移死亡。结论男性乳腺癌与女性乳腺癌虽有相似之处,但也不完全相同。 展开更多
关键词 男性乳腺癌 病因 危险因素 病理特点 临床特征和预后
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维持性血液透析患者治疗依从性影响因素结构方程模型构建与验证
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作者 车旭 乔东鸽 +3 位作者 王红霞 曹齐争 崔嵘嵘 曹宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期562-569,共8页
目的基于信息-动机-行为技巧模型构建维持性血液透析患者治疗依从性影响因素的结构方程,验证其内部路径并为优化模型指导下的干预性研究提供科学依据。方法2022年7月—11月,采用便利抽样法,选取河南省郑州市某2所三级甲等医院血液净化... 目的基于信息-动机-行为技巧模型构建维持性血液透析患者治疗依从性影响因素的结构方程,验证其内部路径并为优化模型指导下的干预性研究提供科学依据。方法2022年7月—11月,采用便利抽样法,选取河南省郑州市某2所三级甲等医院血液净化中心收治的283例维持性血液透析患者为调查对象,采用血液透析患者知识水平问卷、社会支持评定量表、慢性病自我效能量表、维持性血液透析患者自我管理量表、终末期肾病维持性血液透析患者治疗依从性量表对其进行调查。使用SPSS 25.0软件对患者治疗依从性得分进行统计描述,对各量表得分进行相关性分析,采用AMOS 24.0软件建立结构方程模型。结果回收有效问卷267份,有效问卷回收率为94.3%;结构方程模型显示:疾病知识对自我管理、疾病知识对治疗依从性无影响(P>0.05),自我效能对治疗依从性具有正向影响关系(总效应0.382,直接效应0.183,间接效应0.199,P<0.05),社会支持对治疗依从性具有正向影响关系(总效应0.699,直接效应0.300,间接效应0.399,P<0.05),自我管理对治疗依从性具有正向影响关系(总效应0.183,直接效应0.183,P<0.05)。结论在信息-动机-行为技巧模型指导下制订干预策略时,应侧重动机和行为技巧因素对治疗依从性的促进作用,特别是社会动机在模型中重要路径作用,以提高患者整体的治疗依从性水平和生活质量。 展开更多
关键词 维持性血液透析 治疗依从性 信息-动机-行为技巧模型 结构方程模型 护理
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儿童和青少年癌症幸存者重返校园真实体验质性研究的Meta整合
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作者 曹齐争 乔东鸽 +2 位作者 车旭 崔嵘嵘 曹宁 《中华现代护理杂志》 2024年第6期778-783,共6页
目的:系统评价和整合儿童和青少年癌症幸存者重返校园的真实体验质性研究。方法:检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、CINAHL、Web of Science、PubMed、SinoMed、Embase、Cochrane Library,收集关于儿童和青少... 目的:系统评价和整合儿童和青少年癌症幸存者重返校园的真实体验质性研究。方法:检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、CINAHL、Web of Science、PubMed、SinoMed、Embase、Cochrane Library,收集关于儿童和青少年癌症幸存者重返校园真实体验的质性研究,检索时限为建库至2022年5月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版)对文献质量进行评价,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果:共纳入9篇文献,提炼出39个研究结果,归纳为8个新的类别,汇总成3个整合结果,分别为重返校园的影响因素、重返校园的益处、重返校园的支持与需求。结论:重返校园对儿童和青少年癌症幸存者的身心、生活、教育、社交等方面造成一定影响,医护人员应重视儿童和青少年癌症幸存者重返校园过程,并给予针对性的专业支持,帮助其提高生活质量。 展开更多
关键词 癌症 癌症幸存者 儿童 青少年 重返校园 质性研究 Meta整合
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