哌拉西林-他唑巴坦对小儿肾盂肾炎患儿症状缓解情况、肾功能及炎症因子的影响

目的探讨哌拉西林-他唑巴坦治疗小儿肾盂肾炎的效果.方法选择2020年6月—2022年10月于郯城县第一人民医院收治的74例小儿肾盂肾炎患儿为研究对象,以随机数字表法分为两组.对照组(n=37)采用替卡西林钠克拉维酸钾治疗,观察组(n=37)采用哌拉西林—他唑巴坦,均持续用药14 d.比较两组患儿的临床疗效、症状缓解情况、肾功能指标、血清炎症因子水平、细菌清除率及不良反应发生情况.结果观察组的治疗总有效率为94.59%,高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的发热、腰痛、肾部叩击痛、尿路刺激等症状的消退时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的尿素氮、肌酐、胱抑素C、降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的细菌清除率为68.75%,高于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用哌拉西林-他唑巴坦治疗小儿肾盂肾炎的效果确切,可明显缩短患儿症状消退时间,改善其肾功能,减轻患儿体内炎症反应,提高细菌清除效果,且安全性较高.

切开挂线术治疗肛周脓肿的疗效观察

近年来，我科采用切开挂线术治疗肛周脓肿患者68例，均一期治愈，总结报道如下。临床资料：本组68例患者中，男58例，女10例；年龄18～60岁；病程3～10d；肛周皮下脓肿35例，坐骨直肠窝脓肿15例，直肠后间隙脓肿18例。治疗方法：患者取侧卧位（病侧在下），低位骶管麻醉。指诊探查内口位置，于脓肿波动明显处做放射状切口，切开皮层和肌层，直达脓腔。

手术治疗蹄铁型肛瘘110例效果观察

为提高蹄铁型肛瘘的疗效，采用主管道切开部分瘘管对口引流术，主管道切开挂线、支管对口引流术，瘘管切除部分缝合术，瘘管切除术治疗蹄铁型肛瘘110例，全部治愈。结果表明，应用合理术式治疗蹄铁型肛瘘可降低手术难度，缩短疗程，且复发率低，术后无肛门畸形、狭窄及失禁等并发症和后遗症。

中药口服或新斯的明穴位注射治疗肛门病术后尿潴留68例

我院采用中药口服或新斯的明穴位注射治疗肛门病术后尿潴留68例，总结报道如下。临床资料：本组68例均为混合痔、肛裂、肛瘘术后尿潴留患者，均采用腰俞穴麻醉或局部麻醉。其中男45例，女23例；年龄18-68岁，平均45．5岁。治疗方法：68例患者均先予中药口服。选用八正散合五芩散，药物组成：瞿麦10g，篇蓄10g，滑石15g，木通6g，车前子10g，栀子10g，大黄6g，桂枝10g，云苓12g，泽泻10g，白术10g或小茴香、车前子各30g，水煎服。中药口服无效者，给予新斯的明0．5mg两侧足三里或三阴交穴位注射。以上方法无效者，给予导尿处理。