Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症病人血清及红细胞锌、铜、铁、钙、镁含量测定

本文对75例精神分裂症(Ⅰ型41例,Ⅱ型34例)及40例健康对照者血清及红细胞锌、铜、铁、钙、镁含量进行了检测。结果显示:(1)在血清测定中,Ⅰ、Ⅱ型锌、镁较对照组低,而铜、铁、钙则高(P<0.05～0.01)Ⅰ、Ⅱ型间上述元素比较无差异(P>0.05)。(2)在红细胞测定中,Ⅰ型铜含量较对照组高,镁则减少(P均<0.01);Ⅱ型铜、铁、钙较对照组高,镁则减少(P<O.05～0.01);Ⅰ、Ⅱ型间比较,Ⅰ型锌、铁较Ⅱ型降低,镁则增高(P均<0.05)。(3)相关检发现Ⅰ型中血清及红细胞锌、铜含量呈正相关(r分别为0.36,0.47,P<0.05或 P<0.01)。作者认为Ⅰ、Ⅱ型上述元素在血清及红细胞的分布具有一定的差异性,从侧面上支持Ⅰ、Ⅱ型可能是源于二种不同病理机制的精神分裂症假说。

低血清胆固醇与女性抑郁症的自杀行为

目的 本文对女性抑郁症患者的血清胆固醇水平与自杀行为的关系进行了探讨。方法 对 116例样本进行血清胆固醇水平测定 ,其中抑郁症伴自杀行为的 40例 ,抑郁症不伴自杀行为的 3 6例 ,正常人 40例。结果 抑郁症伴有自杀行为组血清胆固醇水平明显低于无自杀行为组和正常对照组。血清胆固醇水平与自杀的严重程度呈明显相关。结论 我们认为低血清胆固醇水平可增加女性抑郁症自杀的风险。推测低血清胆固醇导致的自杀行为可能与中枢 5 羟色胺 ( 5 HT)功能降低有关。

情感性精神病患者头发锌、铜、铁、钙、镁测定

了解情感性精神病患者头发锌、铜、铁、钙、镁含量变化。方法测定３８例情感性精神病患者头发锌、铜、铁、钙、镁的含量，并与４５例精神分裂症患者及５０例健康自愿者作对照。结果（１）情感性精神病患者（包括躁狂症、抑郁症）头发锌、镁较对照组降低（Ｐ＜０．０１），而铜、铁、钙则增高（Ｐ＜０．０１）；（２）情感性精神病患者头发锌／铜比例较健康自愿者明显降低（Ｐ＜０．０１）；（３）情感性精神病患者头发铜含量较精神分裂症患者增高（Ｐ＜０．０１），而镁则降低（Ｐ＜０．０５），（４）躁狂症与抑郁症比较，上述微量元素无差异（Ｐ＞０．０５）。结论情感性精神病患者体内存在着微量元素代谢异常的表现，但情感性精神病与体内微量元素异常变化间的联系尚待进一步揭示。

幻觉行为的量化描述:(一)属性频度分析

目的 进一步了解幻觉的特征。方法 应用幻觉评定量表对 83例有幻觉症状的精神病人进行幻觉特征的量化评定 ,分析各属性特征的频度 ,比较男女病人的频度差异。结果 幻觉常常为单一类型的幻觉 ,大多数几乎每天都有 ,每次持续时间大约 1分钟以上 ,其体验强度与正常体验相差无异 ,以至体验者信以为真 ,无法区别于现实知觉 ,也无法控制或改变这种体验 ,这种体验属个人独有 ,其时间体验、空间体验与正常体验没有差别 ,但是 ,其情感效应和行为效应比较明显 ,几乎 2 / 3的体验者的态度和行为很明显 ,并且都对之进行妄想性的解释 ,从而引发相应的妄想的产生。性别的差异不大。

不同类型精神分裂症中枢多巴胺与5-羟色胺相互作用的比较研究

目的 了解不同亚型精神分裂症中枢多巴胺与 5 -羟色胺相互作用的变化及其与症状学的关系。方法 应用高效液相色谱 (HPL C)对 42例阳性精神分裂症、2 5例阴性精神分裂症和 30例对照组脑脊液中多巴胺 (DA)、5 -羟色胺 (5 - HT)及其代谢产物高香草酸 (HVA)、5 -羟吲哚乙酸 (5 - HIAA )进行测试 ,其中 5 - HT/DA ,5 - HIAA /HVA被作为 DA与 5 - HT相互作用指标。结果 阴、阳性精神分裂症 5 - HIAA/HVA均显著低于对照组。在阳性病例组 ,5 - HT/DA、5 - HTAA/HVA、均与幻觉呈显著负相关 ,而 5 - HTAA /HVA则与妄想和思维形式障碍显著正相关。在阴性病例组。 5 - HT/DA、5 - HTAA/HVA均与 BPRS及其阳性症状呈显著负相关。结论 阳性、阴性精神分裂症中枢 DA与 5 - HT相互作用失平衡 ,并与某些精神病理学有关。

失眠症患者主客观睡眠状况分析

目的 :探讨失眠症患者主客观睡眠状况及其临床意义。 方法 :对 71例失眠症患者及 2 7例正常对照者进行睡眠调查及全夜多导睡眠图 (PSG)检测。 结果 :失眠症组主观入睡时间、醒觉次数、睡眠潜伏期的评估值较PSG检测值显著增高 ;主客观入睡时间的评估显著不一致。 结论 :失眠症患者对失眠障碍主客观评估不一致 。

抗精神病药治疗与体质量和血脂等的关系

目的:探讨引起住院精神分裂症患者体质量增加的相关因素。方法:首发住院精神分裂症患者72例分别于治疗前和治疗6周末测定体质量、血清瘦素、胰岛素、胰岛素抗体、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖、血清胆固醇(T-CHO)及三酰甘油(TG)。结果:服抗精神病药后体质量有显著性增高(t=7.865,P=0.000)。体质量变化与服药种类(γ=-0.400,P<0.01)等有关。结论:影响住院精神分裂症患者体质量变化最主要的3个因素为:服用精神药物种类、初始三酰甘油及瘦素变化量。

抗精神病药对代谢的影响比较

目的:探讨抗精神病药对体质量、血糖、血脂、胰岛素、瘦素的影响。方法:首发住院精神分裂症患者94例随机分为3组,分别服用氯氮平、利培酮、奥氮平治疗,于治疗前和治疗6周测定体质量、血清瘦素、胰岛素、胰岛素抗体、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)。结果:3组治疗前后BMI变化分别为(2.37±2.11)kg/m2、(1.32±1.77)kg/m2、(2.07±1.38)kg/m2(F=10.783,P=0.000)。治疗前3组糖化血红蛋白差异显著(F=16.412,P<0.001),初始血糖、初始TC、TG、胰岛素、瘦素水平差异无显著性(P>0.05)。治疗6周后,3组间血糖、初始TC、TG、胰岛素、瘦素水平均有显著性差异。结论:氯氮平对体质量、血糖、血脂、瘦素及胰岛素的影响大;奥氮平不良反应较小,对体质量、血脂、血浆瘦素水平影响较大;利培酮对各项代谢指标及体质量的影响较小。

情感性精神障碍患者红细胞5种元素含量测定及临床意义的研究

通过对２５例情感性精神障碍患者和５２名正常对照组的红细胞Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ、Ｍｇ元素含量的研究，发现情感性精神障碍患者Ｚｎ和Ｍｇ元素含量和Ｚｎ／Ｃｕ比值明显低于对照组，而Ｃｕ、Ｆｅ和Ｃａ元素含量明显高于对照组。提示体内Ｚｎ和Ｍｇ元素含量降低，而与Ｃｕ、Ｆｅ和Ｃａ元素含量升高。

氯氮平对骨髓造血系统影响的观察

作者对20例单服氯氮平与13例单服氯丙嗪患者的骨髓象,外周血象及免疫球蛋白等进行了时比观察,发现两组服药前后骨髓细胞形态均正常;服氯氮平后少数患者骨髓增生情况及分类有所变化。作者认为氯氮平可能对骨髓造血系统有刺激作用,而并不产生直接的毒性或抑制作用。看来只要注意定期复查血象,氯氮平治疗还是比较安全的。

海洛因依赖者戒断前后血小板5-羟色胺变化的研究

目的 研究海洛因依赖者戒断过程中血小板 5 羟色胺 (5 HT)水平的动态变化。方法 采用高效液相色谱 -电化学检测方法 (HPLC ECD)测定 2 4例海洛因依赖者出现戒断反应前、反应时及反应后的血小板 5 HT值 ,并与 2 5例健康自愿者作对照。结果 海洛因依赖者戒断前血小板 5 HT水平较对照组显著增高 (t =13.96 ,P <0 .0 1) ;出现戒断反应时及反应后的血小板 5 HT水平较戒断反应前显著降低 (F =5 .96 ,P <0 .0 1)。结论 研究结果提示海洛因依赖者存在 5 HT能神经功能失调 ,而 5 HT神经传递不足可能是产生戒断症状的重要原因之一。

不同年龄、职业及文化程度人群心身健康特点的研究

探讨我国不同年龄、职业及文化程度的心身健康特点。方法根据我国人口学资料分层抽样，采用标准化的中国心身健康量表进行人群心身健康测查。结果（１）以５５～６４，２５～３４及４５～５４岁年龄组，离退休人员、干部及技术人员的心身健康量表分均较高，工人及军人次之，而农民心身健康各量表分最低；（２）初、高中者心身健康各量表分较高，大学次之，小学最低。结论我国不同年龄、职业及文化程度的心身健康状况不同。

对正常人群心身健康水平及影响因素的研究

过去认为,健康仅指一个人躯体没有症状或疾病表现而言,随着社会的进步,工业化的迅猛发展,人们生活节奏的变化,现代化城市的交通拥挤、噪声等因素,对人们的心理及躯体都可以产生不良影响。传统的有关疾病的病因研究,较多注意生物学因素,并常用物理、化学的方法去研究人群的身体健康水平及其影响因素。近半个世纪来,心理、社会因素对身体健康的影响,日益受到重视。我们于1986年9月至1987年1月间采用自行编制的心身健康调查表,对常州地区15～80岁居民,进行躯体和心理健康水平及个性特征的调查,并对影响躯体健康因素进行相关研究。现报告如下:

精神分裂症患者血清5种元素含量变化的临床观察

目的：探讨精神分裂症患者血清５种元素含量变化与疾病的关系。方法：采用原子吸收光谱法测定６５例精神分裂症患者血清微量元素Ｚｎ，Ｃｕ，Ｆｅ和常量元素Ｃａ，Ｍｇ含量的动态变化。结果：（１）精神分裂症患者血清Ｚｎ和Ｍｇ含量及Ｚｎ／Ｃｕ比值明显低于对照组，而Ｃｕ，Ｆｅ和Ｃａ含量及Ｃａ／Ｍｇ比值明显高于对照组。（２）病程＜３年的患者血清Ｃａ含量明显高于病程３年以上患者（Ｐ＜０．０１）；其他无明显差异（Ｐ＞０．０５）。（３）经氯丙嗪等治疗１４ｄ和２１ｄ，患者Ｚｎ和Ｍｇ含量及Ｚｎ／Ｃｕ比值明显升高，而Ｃｕ，Ｆｅ和Ｃａ含量及Ｃａ／Ｍｇ比值明显降低。结论：精神分裂症患者可能存在Ｚｎ，Ｃｕ，Ｆｅ，Ｃａ和Ｍｇ元素代谢异常，这些元素的代谢异常可能在本病的发生和发展中起一定作用。

精神疾病患者血小板5-羟色胺水平与自杀

目的:探讨精神分裂症和抑郁症患者血小板5-羟色胺(5-HT)水平与自杀的关系。方法:对66例精神分裂症患者、61例抑郁症患者和26名正常对照组,采用高效液相-电化学检测法测定血小板5-HT水平并作5年的随访。结果:精神分裂症自杀组血小板5-HT水平显著高于正常对照组,抑郁症患者血小板5-HT水平显著低于正常对照组。在入组后的5年间有26例再次发生自杀,再次自杀组的血小板5-HT水平显著低于未再自杀组。结论:低血小板5-HT水平可能对预测精神疾病患者未来的自杀有一定的参考价值。

精神分裂症及情感性障碍病人的血清微量元素测定

目的探索精神分裂症及情感性障碍病人血清微量元素变化。方法采用原子吸收分光光度计测定精神分裂症（105例）及情感性障碍（29例）血清微量元素含量，并与同地区健康志愿居民（100例）进行对照研究。结果精神分裂症及情感性障碍病人治疗前血清钙、铜、铁均显著增高（P＜0.001），血清镁、锌均显著降低（P＜0.001）;精神分裂症病人治疗四周末及六周末血清镁、锌显著高于治疗前（P＜0.01），治疗六周末，血清钙、铜、铁显著低于治疗前（P＜0.01）;各组血清微量元素的变化均无性别差异（P＞0.05）。结论血清中某些微量元素含量在精神分裂症及情感性障碍发病期与健康者之间存在一定差异。提示精神分裂症及情感性障碍的发病与血清微量元素的改变有关联。

某些消化道癌的发生与生长激素、行为类型及社会支持的关系研究

对202例消化道癌的发生与生长激素、行为类型及社会支持等研究表明:消化道癌的发生与生物因素的生长激素、家庭史及过度疲劳有关;与心理因素的人际关系紧张、精神压力、A 型行为及竞争意识有明显联系;与社会因素的城乡、社会支持缺乏及低文化程度关系密切;与不良行为也有一定关联。由此可见,消化道癌的发生与多种因素共同作用,并产生联合效应所致。

失眠症患者的多导睡眠图检测及其与心理卫生状况的相关研究

目的 探讨失眠症患者的睡眠行为、生理的变化及其与心理卫生状况间的联系。方法 对 69例失眠症患者及 2 5名正常对照者进行睡眠行为调查及全夜多导睡眠图 (PSG)检测 ;采用症状自评量表 (SCL 90 )及艾森克个性问卷 (EPQ) ,对 69例失眠症患者进行测试。结果 (1 )与对照组比较 ,失眠症组睡眠潜伏期延长 [(40 .7± 2 1 .3)min] ,总睡眠时间减少 [(31 7.8± 88.6)min] ,觉醒次数增多 [(9.5± 5.5)次 ] ,睡眠效率下降 [(75.5± 8.6) % ] ,深睡眠减少 [(7.8± 3 .8) % ] ;(P <0 .0 5 0 .0 1 )。 (2 )失眠症患者SCL 90的抑郁、焦虑、恐怖因子分与觉醒次数、觉醒时间有显著相关性 (P <0 .0 1 ) ;N量表分与SCL - 90的各因子分间有显著相关性 (P <0 .0 1 )。结论 失眠症患者存在睡眠行为及睡眠生理的异常变化 。