基于模式生物斑马鱼对口腔炎合剂的胚胎及肝肾发育的影响

目的利用斑马鱼为动物模型,初步分析口腔炎合剂对胚胎及肝肾发育的影响。方法待斑马鱼发育至受精后10 h(10 hpf)时以简单随机方法分组并添加梯度浓度的口腔炎合剂。药物作用72 h后在显微镜下观察口腔炎合剂对胚胎及肝肾发育,并记录图像数据。结果当口腔炎合剂稀释浓度高于1.625×10^(-5)g/mL时对10 hpf斑马鱼开始出现胚胎发育毒性,表现为发育迟缓、心腔狭窄等。当口腔炎合剂稀释浓度高于6.500×10^(-5)g/mL时对36 hpf斑马鱼产生肝肾发育毒性,主要表现为肝脏与周边组织分界线不太明显,肾脏和鱼鳔区域明显增大,并伴有水肿瘀滞现象。结论口腔炎合剂具有一定的胚胎及肝肾毒性,孕妇和哺乳期妇女,以及肝肾功能不全者原则上不得使用本品,必须使用时应严格限量,并在医生指导下谨慎使用。

临床药师参与一例难治性支原体肺炎患儿治疗的药学实践

目的探讨临床药师在难治性支原体肺炎(RMPP)患儿临床治疗中发挥的作用。方法临床药师通过参与1例难治性支原体肺炎患儿临床诊疗过程,充分运用药学专业知识,结合相关指南及文献,对该患儿的治疗发挥了积极作用。结果临床药师协助医师为患儿制定了合理的药物治疗方案,并进行了药学监护,最终患儿预后良好。结论临床药师参与临床诊疗,可从药学角度发挥优势,提升患者治疗的安全性和有效性。

吡柔比星碘油乳剂在肝癌治疗中的临床评价

目的评价吡柔比星碘油乳剂在肝癌治疗中的临床疗效。方法21例肝癌患者使用以吡柔比星碘油乳剂动脉栓塞为主的联合化疗方案。其中9例单发巨块型肿瘤伴外周血象降低者,单纯使用吡柔比星碘油乳剂栓塞,1例期肝癌、肝功ChildC级患者仅行导管化疗灌注,3例栓塞后手术切除肿瘤。结果近期有效率52%,8例出现胃肠道反应,3例发热,3例脱发,以吡柔比星碘油乳剂栓塞为主的方案毒副作用较低。结论对血浆异常而血供较好的巨块型肝癌患者单纯采用吡柔比星碘油乳剂栓塞,疗效满意,可避免多种化疗药的毒副作用。

我院2000～2004年抗高血压药应用分析

目的分析我院2000～2004年抗高血压药使用情况。方法对5年中消耗的抗高血压药物的用药金额、用药频度(DDDs)及日均费用的变化进行统计分析。结果2000～2004年抗高血压药品销售金额呈逐年上升趋势;钙拮抗剂所占比例为50%以上,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)所占比例为14%以上;用药频度最高的为硝苯地平。结论开发国产的长效抗高血压药是适应中国国情的需要。

我院临床药学工作开展现状及发展方向

目的:通过对我院临床药师工作开展现状进行分析,明确我院临床药师努力的方向。方法:通过对我院临床药师在处方点评、参与会诊等工作现状描述,展示其工作指导社会人群安全用药,在为病人提供药品信息服务,提升药物治疗水平的同时提高医疗质量。结论:临床药学学科是最具活力的药学新领域之一。重点研究药物临床合理应用方法,具有实践性、综合性及社会性特征,临床药师通过处方点评、会诊、药学监护广泛地参与药物临床应用、针对临床药物应用问题开展。完善了药学学科体系,扩展了药学学科的范畴,从而促进了药学学科的整体发展。

细胞刀治疗帕金森病的术前预训练与手术效果的相关分析及对策

目的 :观察预训练与手术效果的相关性。方法 :对 10 0例接受“细胞刀”治疗的帕金森病患者进行预训练 ,并将手术效果进行分析。结果 :发现预训练与手术效果密切相关。结论 :术前预训练与术中配合程度密切相关 ,而术中配合程度又直接影响手术效果 ,耐心、细致、科学的个体化护理指导对提高预训练的质量和手术效果甚为重要。

帕金森病术后平衡障碍的中医护理

目的 :介绍 70例帕金森病术后平衡障碍的中医护理方法及效果。方法 :在中医基础理论指导下 ,进行辩证施护 ,配合中医独特的针灸、气功、推拿按摩以及肢体康复功能训练。结果 :明显促进了患者术后康复进程。结论 :PD术后平衡障碍 ,属中医“中风”(中经络 )范畴 ,早期开始有计划地中医护理指导 ,并充分调动患者主动配合和自觉训练的积极性 。

藏药猪血的研究进展

本文主要阐述历代本草中猪血的作用,对比古代与现代不同的加工方法,总结了猪血在国内外的研究进展,并对今后的研究方向提出展望。

我院药学门诊发展现状浅析

目的:通过分析我院药学门诊现状,提高药学门诊的服务质量,促进患者合理用药,为进一步发展药学门诊提供参考与思路。方法:统计2021年6月24日到2021年10月21日的24例药学门诊咨询记录,对其进行分析归纳总结。结果:咨询者年龄以50-70岁为主;咨询最多的为糖尿病患者;咨询问题超过半数为用法用量,大部分患者经指导后感觉有所受益。结论:药学门诊是患者获得合理用药知识的重要途径,也是药学服务提升的重要方向。但我院药学门诊起步较晚,还需要进一步加强服务和宣传,同时还存在一些问题需要改进。

加减栝蒌薤白半夏汤治疗心绞痛验案

心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征，临床以胸部闷痛甚至胸痛彻背、喘息不得卧为特征，轻者仅感胸闷如窒、呼吸欠畅，重者有胸痛，严重者心痛彻背、背痛彻心。本病属中医“胸痹”范畴，其病机主要是“阳微阴弦”，即上焦阳气不足，下焦阴寒气盛，是本虚标实之证。

中性粒细胞/淋巴细胞比值对老年AECOPD患者住院期间不良预后的影响

目的：探讨中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者住院期间不良预后的影响。方法：选取本院收治的133例老年AECOPD患者为研究对象，以住院期间发生死亡将所有患者分为死亡组（n=31例）和存活组（n=102例）；比较两组入院时一般临床资料、治疗方式、肺功能、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数并计算两者间此值（NLR）、C反应蛋白（CRP）、血气分析及血生化指标，并应用绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析NLR预测患者死亡的临床价值。结果：132例老年AECOPD患者中死亡31例，病死率为23．39／6；与存活组比较，死亡组中合并肺心病及接受机械通气的比例较高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；PaCO2、WBC计数、中性粒细胞计数、NLR、CRP水平偏高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；而淋巴细胞计数、血清白蛋白（ALB）偏低，差异具有统计学意义（P〈0．05）；多因素Logistic回归分析显示：NLR与老年AE-COPD患者住院死亡呈现独立正相关（P〈0．05）；ROC曲线分析显示：NLR对老年AECOPD患者住院死亡的曲线下面积（ROCAUC）为0．787（95％CI=0．536～0．927，P〈0．05），最佳的诊断截点值为7．3，敏感性和特异性分别为77．4％和74．5％；以NLR的截点值7．3为分界将患者分为两组（即：NLR≥7．3组及NLR〈7．3组），NLR≥7．3组患者住院时间、CRP水平及病死率高于NLR〈7．3组（P〈0．05）。结论：NLR是老年AECOPD患者住院死亡的高危因素，早期检测NLR水平对于评估老年AE-COPD近期预后进而指导治疗具有一定意义。

加减温胆汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病体会

目的观察加减温胆汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效。方法用加减温胆汤治疗痰湿型冠状动脉粥样硬化性心脏病。结果心电图检查心肌缺血恢复,胸痛等临床症状明显减轻。结论加减温胆汤治疗痰湿型或者痰瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病有一定作用。

介入治疗局部晚期宫颈癌患者的临床应用效果观察

目的:研究介入治疗在局部晚期宫颈癌患者的临床应用效果。方法:选取于本院进行治疗的68例局部晚期宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(静脉化疗组)34例和观察组(动脉介入化疗组)34例,然后将两组治疗前后不同时间的血清肿瘤标志物及其他肿瘤复发转移相关血清因子进行分别检测及比较。结果:观察组治疗后不同时间的血清肿瘤标志物水平均低于对照组,其他肿瘤复发转移相关血清因子也明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:介入治疗在局部晚期宫颈癌患者的临床应用效果较好,更有助于控制肿瘤标志物及肿瘤复发转移指标,因此疾病治疗效果相对更好。

联动式健康教育模式在糖尿病延续护理中的应用

[目的]通过观察联动式糖尿病健康教育模式在糖尿病延续护理中应用的临床效果,探讨联动式糖尿病健康教育模式在糖尿病延续护理中应用的可行性,为临床糖尿病延续护理提供科学依据。[方法]将240例糖尿病住院病人随机分成为对照组122例和观察组118例。观察组住院期间及出院后接受社区联动式糖尿病健康教育模式指导,对照组住院期间及出院后接受糖尿病普通健康教育指导。[结果]两组病人出院6个月后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及体重指数比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组出院后6个月病人糖尿病相关知识回答正确率、病情控制总有效率、满意度、自控饮食依从性及健康行为得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在糖尿病延续护理中应用联动式糖尿病健康教育模式,可以改善出院糖尿病病人临床症状、健康行为,提高病人自控饮食依从性、糖尿病相关知识掌握率。

护理缺陷的原因分析与防范对策

护理工作由于繁杂、琐碎,在工作中难免会发生护理缺陷,甚至引发护理纠纷,而了解护理缺陷发生的原因,采取相应的防范对策,对控制护理缺陷的发生,保障病人的医疗、护理安全,将起到积极作用。

护士长杜绝护理差错事故的方法与技巧

据有关部门统计,护理差错、事故绝大部分是责任性差错事故而非技术性差错事故。在护理工作中,护士长如果能及时发现工作中存在的问题,洞察差错事故的隐患,及时采取有效的方法和技巧,就会杜绝差错事故的发生。

贝伐珠单抗联合紫杉醇类化疗药物治疗铂耐药复发性卵巢癌的Meta分析

目的系统评价贝伐珠单抗联合紫杉醇类化疗药物治疗铂耐药复发性卵巢癌的有效性和安全性。方法检索Pub Med、CochraneLibrary、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库中所有相关的随机对照研究(RCTs),检索时间为建库至2022年6月。使用Crochran协作网提供的Rev Man5.4软件进行Meta分析,计算比值比(OR)及95%可信区间(CI)。结果共纳入11篇RCTs,886例患者。Meta分析结果显示,贝伐珠单抗联合紫杉醇类化疗药物组(试验组)的完全缓解率(OR=2.07,95%CI:1.46~2.94,P<0.0001)、部分缓解率(OR=1.53,95%CI:1.16~2.02,P=0.002)、总有效率(OR=2.95,95%CI:2.15~4.04,P<0.00001)、中位无进展生存期(m PFS)以及中位总生存期(m OS)方面均优于紫杉醇类单药化疗药物组(对照组),差异均有统计学意义(P<0.05)。在常见的不良反应中,试验组的高血压发生率(OR=2.11,95%CI:1.03~4.31,P=0.04)和中性粒细胞减少发生率(OR=2.18,95%CI:1.23~3.89,P=0.008)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组胃肠道反应(恶心呕吐)、蛋白尿、出血、周围神经病变和血小板减少等不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗铂耐药复发性卵巢癌疾病中,与紫杉醇类单药化疗药物相比,应用贝伐珠单抗联合紫杉醇类化疗药物方案可提高临床疗效,延长m PFS和m OS,安全性良好,值得临床推广应用;但也会增加高血压和中性粒细胞减少的风险,需要引起临床关注。

川芎抗偏头痛作用的有效部位筛选及指纹图谱研究

目的:确定川芎对偏头痛模型大鼠镇痛作用的有效部位,并建立该有效部位的HPLC指纹图谱,为其质量控制提供可靠有效的方法。方法:采用皮下注射硝酸甘油建立大鼠偏头痛模型,比较川芎各有效部位的镇痛效果,并通过HPLC对各有效部位的化学成分进行对比分析,确定川芎治疗偏头痛的主要有效部位。采用GS-120-5-C18(250mm×4. 6mm,5μm)色谱柱;以甲醇-水为流动相梯度洗脱;流速1. 0 m L/min;柱温25℃;检测波长280 nm;进样量20μL。进行不同产地川芎乙酸乙酯部位的指纹图谱研究,并对所得指纹图谱进行相似度评价和主成分分析。结果:川芎各有效部位化学成分的种类和含量存在差异。石油醚部位主要为脂溶性成分,二氯甲烷部位、乙酸乙酯部位以及正丁醇部位既有脂溶性成分,也有水溶性成分,但含量有所差异。结合药效学试验结果分析,川芎治疗偏头痛的主要有效部位为乙酸乙酯有效部位;24批川芎的乙酸乙酯有效部位共确立了8个共有峰,建立了川芎乙酸乙酯部位的HPLC对照指纹图谱,通过结合保留时间和紫外光谱,指认了洋川芎内酯I、洋川芎内酯H、洋川芎内酯A、藁本内酯4个特征峰。24批川芎乙酸乙酯有效部位的相似度在0. 967~1. 000之间。对8个共有峰进行主成分分析,其综合评判得分在-0. 584~1. 145之间。结论:川芎乙酸乙酯部位是抗偏头痛作用的主要有效部位,所建立的指纹图谱具有良好的精密度、重复性和稳定性,可以为川芎乙酸乙酯部位的质量控制提供全面的信息。