前列腺电切联合激光碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的有效性

目的 分析经尿道前列腺汽化电切术(transurethral vaporization of prostate,TUVP)在临床上联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并有膀胱结石患者的临床疗效及安全性。方法 选取2019年1月—2021年1月在龙岩市第二医院住院并接受手术治疗的良性前列腺增生合并膀胱结石患者85例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性研究分析。结果 作为研究对象的85例患者均完成手术,且手术过程顺利。平均电切时间为(62.65±11.28)min,平均碎石时间为(15.58±6.12)min,平均取石时间为(8.58±3.12)min。术中、术后均未出现大出血、电切综合征(transurethral resection syndrome,TUR-S)、结石残留、尿道狭窄等并发症。术后对患者进行3~27个月的随访,其间患者膀胱结石均未复发。末次随访时,患者国际前列腺症状评分(International prostate symptom score,IPSS)、生存质量评分(quality of life,QOL)、最大尿流量(maximum flow rate,Qmax)情况以及残余尿量(residual urine volume,RUV)结果均较术前明显改善,其差异有统计学意义(P <0.05)。结论临床上使用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)联合钬激光碎石取石术治疗BPH合并膀胱结石患者,创伤小、操作简便、碎石取石效率高、并发症少,患者生存质量高,效果值得肯定。

输尿管软镜与微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石患者的疗效

目的探讨肾结石患者采用输尿管软镜与微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗的临床效果。方法选择2018年6月至2020年6月医院收治的肾结石患者86例,随机分为两组,各43例。对照组行微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术,试验组行输尿管软镜钬激光碎石取石术,比较两组结石清除率及肾功能。结果两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后肾功能指标均升高,但试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾结石患者采用输尿管软镜与微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗均能获得较好的结石清除效果,但输尿管软镜钬激光碎石取石术微创性更高,利于保护患者的肾功能。

输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果比较

目的:分析输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果比较。方法:选择笔者所在医院输尿管结石患者共180例,数字表随机分两组,每组90例,对照组的患者给予气压弹道碎石术治疗,观察组采取输尿管镜下钬激光碎石治疗,比较效果。结果:观察组手术操作时间、住院天数短于对照组,一次取石成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗过程输尿管出现穿孔、术后体温升高、肉眼见尿血等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的效果优于气压弹道碎石术治疗的效果,优势在于并发症少且恢复更快。

保留12点尿道黏膜的经尿道前列腺等离子电切术治疗中小体积前列腺增生的疗效分析

目的探究与分析中小体积前列腺增生实施保留12点尿道黏膜的经尿道前列腺等离子电切术治疗效果。方法按照就诊时间顺序将2019年5月—2021年2月福建省龙岩市第二医院收治的142例中小体积(≤80 g)前列腺增生患者分为对照组(2019年5月—2020年2月)与观察组(2020年3月—2021年2月),每组71例。对照组给予常规经尿道前列腺等离子电切术治疗,观察组在其基础上给予保留12点尿道黏膜的经尿道前列腺等离子电切术治疗。对比两组围术期指标、术后并发症、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)、生活质量(QOL)评分。结果观察组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后导尿管留置时间分别为(51.25±20.23)min、(99.58±18.23)mL、(28.33±8.87)h、(4.51±1.30)d,与对照组相比,差异无统计学意义(t=0.887、0.378、0.861、1.134,P>0.05)。观察组膀胱痉挛发生率与暂时性尿失禁发生率(0.00%)均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.491、4.350,P=0.011、0.037)。治疗后,观察组IPSS评分、Qmax、PVR及QOL评分分别为(9.45±1.61)分、(16.20±2.66)mL/s、(19.21±2.56)mL、(83.44±10.55)分,与对照组相比,差异无统计学意义(t=0.396、1.569、0.348、0.846,P>0.05)。结论保留12点尿道黏膜相比常规手术保留了部分前列腺组织,能够明显减少术后尿失禁及膀胱痉挛的发生率,安全性更高,且围术期指标及疗效与常规手术相当。

系统心肺康复训练用于冠心病患者的效果及对心功能的改善作用研究

目的探究系统康复训练用于冠心病患者的效果及对心功能的改善效果。方法选取2020年1-12月期间我院收治的84例冠心病患者,将其依据随机数列表法均分为参照组(常规护理)与研究组(常规护理+系统心肺康复训练),对比两组患者护理后临床有效率以及护理前后心功能指标。结果护理前两组患者各心功能指标与负性情绪差异较小(P>0.05),经护理后,研究组患者LVEF指标高于参照组,SDS与SDS评分、LVEDD与LVESD指标均低于参照组,研究组患者总有效率高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论系统心肺康复训练用于冠心病患者具有一定适配性,能够显著改善患者的心功能,保障患者负性情绪得到改善,更好地配合治疗、护理工作的开展,经护理后,患者的治疗效果有显著提升。

尿液微生物群与良性前列腺增生相关性的研究进展

良性前列腺增生是老年男性中一种常见疾病,发病率高,严重影响患者的生活质量。随着高通量测序技术的应用,越来越多的证据表明正常人尿液中存在丰富多样的微生物群,微生物群的失调会通过多个途径诱发前列腺炎症或前列腺上皮细胞的损坏,导致前列腺组织的增生和下尿路症状的加剧。本文从良性前列腺增生患者中尿液微生物群的特点、作用机制和预防及治疗等方面作一综述,为良性前列腺增生的预防和治疗提供新的方向及手段。

心脏康复疗法对老年冠心病患者PCI术后心脏和肺部功能指标的影响分析

目的探讨心脏康复疗法对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心脏和肺部功能指标的影响.方法102例老年冠心病PCI后患者以电脑随机分组法均分为对照、观察两组,分别施以常规疗法、常规结合心脏康复疗法.比较两组心脏、肺部功能指标与6min步行实试验(6MWT)、自理能力及护理满意度.结果干预后,观察组左室射血分数(LVEF)、心输出量较对照组高,左室收缩末期容积(ESV)、心率(HR)较对照组低(P<0.05).观察组干预后用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC较对照组高(P<0.05).观察组6MWT较对照组长,日常生活活动能力量表(ADL)评分及护理满意度评分较对照组高(P<0.05).结论在老年冠心病患者PCI术后心脏康复疗法的运用,可促使其心、肺功能指标改善,增加其6MWT距离,提高其自理能力与护理满意度.