沙库巴曲缬沙坦联合左束支起搏治疗慢性心力衰竭

目的探讨左束支起搏联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心肌重构、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选择2021年7月至2023年7月就诊于河南省荣军医院的98例慢性心力衰竭患者,按随机对照原则分组。两组均接受左束支起搏治疗,对照组49例术后采用马来酸依那普利治疗,研究组49例术后采用沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组临床疗效、心功能、心肌重构指标、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MMP-9、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为93.88%,高于对照组的77.55%(P<0.05);治疗后,两组心率、左室舒张末期内径(LVEDd)指标均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)指标高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔搏幅(IVST)、左心室质量指数(LVMI)指标均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、MMP-9、Gal-3均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合左束支起搏可提升慢性心力衰竭患者的心功能,改善心肌重构,调节血清MMP-9水平。

血脂康胶囊联合琥珀酸美托洛尔对慢性心力衰竭合并高脂血症患者心功能、血脂代谢及血液流变学的影响

目的:探讨血脂康胶囊联合琥珀酸美托洛尔对慢性心力衰竭合并高脂血症患者心功能、血脂代谢及血液流变学的影响。方法:选取2021年2月~2024年2月在某院就诊的105例慢性心力衰竭合并高脂血症患者作为研究对象,采用信封法分为对照组(入组52例,因擅自更改用药方案剔除1例)和观察组(入组53例,因并发脑卒中和擅自更改用药剂量各剔除1例),最终两组均纳入51例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予血脂康胶囊治疗。比较两组患者血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、C反应蛋白(CRP)、血液流变学、心力衰竭程度(Lee氏心衰计分)、心肺功能(6min步行距离)、心功能[左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]以及用药安全性。结果:治疗后,两组患者HDL-C、6min步行距离和LVEF均升高,且观察组高于对照组;LDL-C、TC、TG、NT-proBNP、CRP、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、Lee氏心衰计分、LVESD和LVEDD均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者肝肾功能和血常规均正常,且均未发生严重不良反应。结论:血脂康胶囊联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并高脂血症患者效果良好,可调节血脂,改善心功能和血液流变学,且安全性较高。