银质针加玻璃酸钠关节腔注射治疗冻结肩的临床观察

目的观察银质针加玻璃酸钠关节腔注射治疗顽固性冻结肩的临床治疗效果。方法传统方法治疗无效的冻结肩22例采用该方法和手法松解。结果有效率为82%,无效率12%。结论该方法操作简单、安全有效、无副作用,患者乐于接受,是值得推荐的方法。

视网膜与视网膜色素上皮联合错构瘤的多模式影像分析

目的观察视网膜与视网膜色素上皮联合错构瘤(CHRRPE)的多模式影像特征。方法采用横断面研究,纳入2013年3月至2019年7月在云南省第二人民医院诊断为CHRRPE的患者16例16眼,收集患者彩色眼底照相、光相干断层扫描(OCT)、血流成像OCT(OCTA)、眼底炫彩成像、眼底自发荧光(FAF)、荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚菁绿眼底血管造影(ICGA)影像检查结果。观察眼底多模式影像检查特征并进行分析总结。结果所有患者肿瘤均生长于后极部视盘处,可见边界不清且轻微隆起的半透明胶质病灶,病灶表面伴有不同程度的纤维增生膜附着,附近血管扭曲扩张;多波长炫彩成像均呈现出后极部视网膜表面扁平隆起绿色反射的肿瘤像;OCT检查可见视盘及视盘附近视网膜厚度增加、结构紊乱,表面呈高反射,增生膜下方视网膜内层为弱反射影。OCTA检查结果均提示肿瘤内血管呈现出不规则的血流信号,视网膜本身血管呈扭曲扩张高血流信号。FAF检查显示瘤体内部自发荧光强度均不同程度减弱。FFA检查显示早期病变区为不同程度的遮蔽荧光,所有患者均可见变形和迂曲的血管,部分牵拉严重者可见毛细血管扩张,呈针尖样、点状强荧光渗漏;ICGA检查显示脉络膜血管均未见明显异常荧光。结论CHRRPE的彩色眼底照相可显示肿瘤区视网膜血管异常,表面可见纤维增生膜;OCT可显示肿瘤累及视网膜及视网膜色素上皮,肿瘤内视网膜厚度增加,结构紊乱;高反射OCTA可以显示肿瘤内不规则的内部血流信号;FFA检查可显示不同程度的荧光模糊和明显曲折的视网膜血管。多模式影像检查对CHRRPE的诊断具有一定的价值。

老年性白内障手术的护理体会

老年性白内障是指与年龄相关的晶体退行性变,患者双眼发病呈渐行性视力下降,是老年人常见的致盲病,占致盲眼病的25%到50%。发病随年龄增长,多为双眼发病,但发病可有先后,主要表现为无痛性、进行性视力减退。白内障囊外摘除术加人工晶体植入术已经成为目前最广泛使用的手术方法之一,术后视力可马上恢复提高,“重见光明”。但患者多由于年龄较大,往往伴有全身性疾病,增加了此类手术的风险,精心、细致、周到的优质护理对患者的康复至关重要。

呼吸内科重症患者应急护理措施

呼吸内科的重症患者具有发病突然、病情发展迅速、死亡率高的特点,正确的护理方法与及时的救治不仅能提高病人的生活质量,还能够降低病人的死亡率。故正确的应急护理措施是非常重要的。