易漏诊的无症状型乳管内病变临床分析

乳管内病变按病理分类有两种,一种是良性病变例如乳腺导管内乳头状瘤,另一种是恶性病变例如乳腺导管内原位癌（DCIS）。本病的临床症状多不明显,多数以无痛性乳头溢液就诊,部分在检查乳房其他疾病作病理学检查时被发现。

射频消融技术在微创乳腺外科治疗中的应用进展

传统的肿瘤切除手术无疑在肿瘤治疗中做出了突出的贡献,并且仍在发挥主要作用,极大提高肿瘤患者的生存率。但因创伤过大、晚期肿瘤的切除率低以及复发性肿瘤再次手术较为困难等缺点,其临床应用受到较大的限制。近年来,多种微创技术得到不断应用和改进,特别是射频消融技术同传统的保乳手术一样,消融治疗中完全破坏肿瘤和充分的肿瘤边缘治疗,发展迅速。作为微创学科新起步的治疗手段,有很大的前景与展望。

射频消融术治疗乳腺良性病变的形态学观察

目的：观察哺乳期伴妊娠羊乳腺组织射频治疗后的形态学变化并评价其应用价值。方法：对2只哺乳期伴妊娠山羊乳腺组织进行射频消融治疗，消融温度90℃-100℃，常规手术时间25min，范围直径1cm。治疗后分2组，分别于术后即刻、术后3个月进行超声检查，并处死，行内眼观察和组织病理学检查。结果：术后即刻消融灶距离皮肤表面1cm、距离基底部1cm。肉眼观察呈灰暗色约1．5cm×1．5cm×1．5cm，切片见乳腺小叶萎缩，乳管扩张，细胞分泌功能减退，间质充血及少许炎细胞浸润。术后3个月消融区切面灰白，乳池内见窦状胶冻区。显微镜下乳腺小叶萎缩，乳管扩张。

血液中循环肿瘤抗体ABCC3在乳腺癌早期诊断中的意义

有证据显示多重耐药(MDR)的发生可能和三磷酸腺苷结合转运蛋白(ABC)的过表达相关,目前已知有49个基因参与编码了ABC[1]。这些ABC转运蛋白可以分为7个亚组,其中ABCC1-3和ABCG2等蛋白的表达被证实可能和多种恶性肿瘤的治疗失败呈相关性[2]。值得注意的是,这些ABC转运蛋白的过表达会通过肿瘤相关抗原的呈递在患者血液中表现出相关抗体表达的依赖性。

乳管镜辅助下乳晕旁小切口乳头成形术治疗乳头内陷的体会

目的:探讨乳管镜辅助下乳晕旁小切口乳头成形术的疗效和安全性,术中乳管镜的探查可有助于乳管的保护。方法:乳管镜辅助下乳晕旁小切口乳头成形术治疗后天性乳头内陷18例,记录复发率以及术中完整保护各级乳管的成功例数及百分比。结果:乳管镜辅助下乳晕旁小切口乳头成形术治疗后天性乳头内陷,明显减少了复发率,且大部分例数(16例占88%)完整保留住各级乳管,充分体现出微创化术式中的意义。

LHRH-PE40诱导分化胃癌细胞凋亡的研究

目的研究NF-κB mRNA和Caspase-3mRNA及其蛋白在诱导分化BGC-823细胞中的表达,探讨LHRH-PE40与胃癌细胞凋亡的关系。方法应用RT-PCR、Western blot法检测BGC-823细胞中NF-κB P65mR-NA、Caspase-3mRNA表达及其蛋白的表达情况。结果 LHRH-PE40诱导BGC-823细胞凋亡时,NF-κB mRNA和Caspase-3mRNA表达水平有所增加,NF-κB P65和Caspase-3P20活性片段也增加。结论 LHRH-PE40可以诱导胃癌细胞内NF-κB的活化;引起Caspase-3级联反应,促进细胞凋亡。

电凝和皮内缝扎治疗原发性大隐静脉曲张

为了减少术中出血和术后皮下血肿及瘢痕 ,对 39例下肢静脉曲张患者采用电凝和皮内缝扎法治疗 ,并对术中、术后并发症进行分析。结果提示 :该术式是一种疗效彻底的、并发症少的微创手术。

极谱溶出法及其在环境分析中的应用

极谱溶出法近十多年来发展很快,应用也很广泛。它的灵敏度很高,可与原子吸收光谱法相媲美。对有些元素的灵敏度往往超过其他许多分析方法。例如,极谱溶出法对铋的灵敏度高于分子光谱、无火焰原子吸收光谱、中子活化、火花发射光谱、火花源质谱等方法,检测下限可达0.005微克/升。

浅谈腹腔穿刺在腹外伤诊断中的应用

腹腔穿刺术在腹部外伤的诊断中应用广泛,具有很高的临床价值。在外科急腹症的诊断、鉴别诊断中,特别是在诊断困难或疑有腹内脏器破裂的情况中,行腹腔清穿刺对证实腹腔内脏器有无损伤有重要的意义。对腹穿的结果进行认真分析,再结合X线、B超、CT血管造影等辅助检查结果,可提高腹腔穿刺的诊断符合率,明显缩短确诊的时间,降低死亡率,减少术后并发症的发生率。

乳管镜在早期乳腺癌诊断中的应用价值

乳管镜是诊断乳腺导管内病变的首选方法,其具有准确定位病变部位、缩小手术范围、操作简便等突出优势[1]。本研究分析接受乳管镜检查的病理性乳头溢液(PND)患者镜下表现特征和病理结果,探讨乳管镜检查对导管内病变和早期乳腺癌的诊断价值。一、资料与方法1.一般资料:为了评估乳管镜检查在早期乳腺癌中的诊断和治疗潜力,回顾性分析2017年至2021年间在吉林大学中日联谊医院乳腺外科接受乳管镜检查的PND患者460例,镜下发现占位性病变326例,非占位性病变134例。将患者按年龄、溢液性质、溢液乳孔、溢液侧、病变位置与镜下形态与镜下诊断等进行了统计评估。

隐蔽切口真空辅助系统治疗乳腺肿瘤的美观性

本研究采用腋窝下及乳晕区隐蔽切口真空辅助系统治疗乳腺肿瘤,并与常规切口真空辅助系统比较,探讨隐蔽切口真空辅助系统治疗乳腺肿瘤的术后美观性。一、资料与方法1.一般资料:收集2017年6月至2020年12月在中日联谊医院乳腺外科进行真空辅助系统治疗乳腺肿瘤患者568例,观察组(256例)为腋窝下(130例)及乳晕区(126例)隐蔽切口组,对照组(312例)为常规切口组。

超声引导下微创治疗乳腺脓肿的价值

目的探讨超声引导下微创治疗乳腺脓肿的临床价值。方法 2008年1月至2011年1月我院收治56例乳腺脓肿患者共78个脓肿病灶。单侧乳房脓肿34例,双侧乳房脓肿22例。脓肿最大为9cm×7cm×4cm,最小为3cm×3cm×2cm。30例患者共42个脓肿病灶采用超声引导下微创治疗,26例患者共36个脓肿病灶采用传统手术治疗。结果行超声引导下微创治疗患者术后切口愈合及术腔完全闭合时间为7～9d,行传统手术治疗患者为9～20d,差异有统计学意义(P=0.045)。行超声引导下微创治疗患者术后切口瘢痕长度为0.3～0.5cm,小于行传统手术治疗患者的3～5cm。行超声引导下微创治疗患者一次手术治疗成功率为97.6%(41/42),行传统手术治疗患者一次手术治疗成功率为83.3%(30/36),差异有统计学意义(P=0.044);行超声引导下微创治疗患者术后均无复发(0/41),行传统手术治疗患者术后复发率为13.33%(4/30),差异有统计学意义(P=0.028)。结论超声引导下微创治疗乳腺脓肿可缩短术后切口愈合及术腔完全闭合时间,瘢痕小,一次手术治疗成功率较高,术后复发率低,是临床治疗乳腺脓肿的较好方法 。