阿托伐他汀对人胃癌AGS细胞增殖、自噬和糖代谢的影响及机制

目的探究阿托伐他汀对人胃癌AGS细胞增殖、自噬和糖代谢的影响及机制。方法通过预实验考察低、中、高浓度(12.5、25、50μmol/L)阿托伐他汀对AGS细胞活力的影响,筛选作用浓度。正式实验分为对照组(不做干预)、阿托伐他汀组(25μmol/L)、阳性对照组(50 mg/L 5-氟尿嘧啶)、抑制剂组[25μmol/L阿托伐他汀+10μmol/L磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路抑制剂LY294002]和激活剂组(25μmol/L阿托伐他汀+10μmol/L PI3K/Akt信号通路激活剂SC79),干预24 h,检测细胞糖代谢情况(葡萄糖和乳酸含量)和细胞增殖率,以及细胞中自噬相关蛋白轻链3(LC3)Ⅰ、LC3Ⅱ及PI3K/Akt信号通路相关蛋白的表达。结果中、高浓度阿托伐他汀均能显著抑制AGS细胞活力(P<0.05),正式实验选择25μmol/L阿托伐他汀进行后续实验。与对照组相比,阳性对照组和阿托伐他汀组细胞中葡萄糖和乳酸含量、细胞增殖率以及p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值均显著降低(P<0.05),LC3Ⅰ、LC3Ⅱ蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。与阿托伐他汀组相比,抑制剂能显著加强上述指标变化(P<0.05),激活剂能显著逆转上述指标变化(P<0.05)。结论阿托伐他汀可抑制人胃癌AGS细胞的糖代谢和增殖,促进细胞自噬,其作用机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路相关。

来氟米特片合理用药评价标准的建立及应用

目的 建立来氟米特(leflunomide,LEF)片合理用药评价标准,为其临床用药提供参考。方法 依据循证医学证据建立LEF片合理用药评价标准,并以此标准回顾性分析某三甲医院2020年1月1日~2022年4月30日LEF片门急诊处方。结果 LEF片合理用药评价标准主要包括适应证、禁忌证、用法用量和药物相互作用等,纳入的108张处方中,适应证合理率为77.8%,用法用量合理率为45.2%,存在潜在药物相互作用处方53张(49.1%)。结论 经LEF片合理用药标准评价发现,其临床用药存在一定问题,应制订干预措施,促进临床合理用药。

全科医学科辅助用药注射用灯盏花素住院病例使用分析

目的 分析全科医学科住院患者使用辅助类活血化瘀药物注射用灯盏花素合理性情况,探讨辅助用药类中药注射剂临床合理使用。方法抽取106例2019年注射用灯盏花素全科医学科住院患者病历进行回顾分析。结果 病历点评发现,69例(65.09%)存在不合理用药现象,其中12例(11.32%)超说明书用药,37例(34.91%)缺乏中医诊断证型,2例(1.89%)有禁忌证,14例(13.21%)联合用药可能存在配伍禁忌。结论 辅助用药监控下的不合理用药现象依旧严重,很大程度上影响了患者的用药安全,辅助药联用较多,超说明书用药现象明显。需加强使用监管及干预,促进辅助用药的安全、有效应用。