30例流行性乙型脑炎流行病学及临床特征分析

回顾性分析我中心感染科确诊的30例流行性乙型脑炎住院患者临床资料,分析流行性乙型脑炎的流行病学特征和临床特点,提高临床医师对该病的诊疗水平。结果显示,各年龄组人群均可发病,但儿童发病率较高。夏、秋季多发,集中在7?9月份,占全年病例的90%以上。所有患者均有发热、颅内高压症状,21例(70.0%)有意识障碍,14例(46.7%)出现抽搐,8例(26.7%)出现呼吸衰竭。脑膜刺激征阳性20例(66.7%),病理征阳性18例(60.0%)。脑脊液检查蛋白增高,白细胞计数均在300×106/L以下,糖和氯化物基本正常。脑脊液乙型脑炎特异性IgM抗体阳性率为100%。23例治愈或好转出院(76.7%),4例(13.3%)病情加重而自愿出院,3例(10.0%)治疗无效死亡。乙型脑炎仍是夏、秋季常见的中枢神经系统感染性疾病,流行区的儿童和青少年是易感人群。血液和脑脊液乙型脑炎特异性IgM抗体检查可明确诊断,对症支持治疗是治疗的关键。

血清白蛋白和球蛋白对乙型肝炎相关肝硬化的诊断意义

目的:评价血清白蛋白(albumin,ALB)、球蛋白(globulin,GLB)水平和白蛋白/球蛋白(A/G)比值诊断肝硬化的价值。方法:慢性乙型肝炎患者172例,其中病理诊断为肝硬化的患者28例,非肝硬化的患者144例。1s肝穿刺法行肝组织活检,用光学显微镜多视野观察进行组织学分级和分期。肝穿刺前后1周内早晨空腹采血,分离血清后用Roche Modular-P全自动生化分析仪测定血清ALB、GLB。结果:血清ALB水平和A/G比值诊断非肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.221(95%CI:0.138～0.304)和0.229(95%CI:0.133～0.326),血清GLB水平诊断肝硬化的ROC曲线下面积为0.720(95%CI:0.617～0.824)。血清ALB和GLB水平和A/G比值诊断肝硬化的最佳截断值分别为40.35g/L、34.70g/L和0.98,其诊断肝硬化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、Youden指数分别为0.821和0.607和0.571、0.646和0.771和0.868、0.311和0.340和0.457、0.949和0.910和0.912、0.674和0.744和0.818、0.467和0.378和0.439。结论:血清ALB、GLB水平和A/G比值均可用作否定诊断肝硬化的参考指标。

茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸64例临床观察

新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,既可以是生理性的,也可以是病理性的.应用茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸,取得较好的疗效,现报告如下.