与α-葡萄糖苷酶抑制剂相关的肠气囊肿病:1例报道

肠气囊肿病(pneumatosis cystoides intestinalis,PCI)是一种少见的发生于肠黏膜或浆膜下的多发气囊样病变。目前关于PCI病因及发病机制尚不明确,其中肠道缺乏营养尤其是α-葡萄糖苷酶抑制剂的使用可能参与了PCI发病,我们此次所报道的病例即属此类。PCI临床表现不具特异性,诊断主要依靠辅助检查,如结肠镜。临床医师需加深对PIC的认识,特别是其内镜下表现,以制定正确的诊疗方案。

雌激素与结直肠肿瘤关系的研究进展

结直肠癌(CRC)是临床最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率仍呈上升趋势,结直肠肿瘤性息肉是CRC的主要癌前病变。男性结直肠肿瘤发病率和死亡率均高于女性,且外源性雌激素补充可降低女性CRC的发病率,提示雌激素在肠道肿瘤的发生、发展中可能起到保护作用。本文就雌激素与结直肠肿瘤关系的研究进展作一综述。

结直肠锯齿状病变的研究进展

除了经典的腺瘤-腺癌途径、de novo途径外,20%~30%的结直肠癌(CRC)通过锯齿状通路进展而来,引起了国内外学者的广泛重视。结直肠锯齿状病变(CSL)主要包括增生性息肉(HP)、无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)和传统锯齿状腺瘤(TSA)三种类型。其中,SSA/P和TSA被认为具有恶性潜能,尤其是出现细胞异型增生后,可快速进展至CRC。CSL的患病率并不低,但我国的检出率却远低于国际平均水平,在CSL的预防和诊治方面有待进一步提高。本文就CSL的内镜、病理特征及治疗等方面的进展作一综述。

维生素D对结直肠癌发生发展及预后的干预效果

结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病率位居恶性肿瘤第三位,死亡率位居第二位,严重影响着人类身体健康,同时也带来了沉重的社会经济负担,故有效干预其发生发展过程,降低疾病负担是重要的社会公共卫生问题。近年来大量的研究均认为补充维生素D能降低结直肠癌发病率,显著改善结直肠癌患者的生存和预后,本文就维生素D与结直肠癌的发生发展及预后的相关研究做一综述,以期能在一定程度为结直肠癌的预防及早诊早治提供新的可行思路。

结肠黑变病研究进展

结肠黑变病(MC)是一种结肠黏膜色素沉着性肠病,在老年群体中更常见,患者多有长期便秘及服用蒽醌类泻剂史,一般认为蒽醌类药剂服用史为其发病的关键因素,然而具体的病因及发病机制至今仍不甚明确。大量研究发现MC更易伴发结肠腺瘤性息肉,在结肠癌患者中检出MC的概率亦高于一般人群,实验研究也证实MC与结肠癌在某些差异表达基因和蛋白方面有一定关联,故推断MC可能与结肠息肉和结肠癌之间具有内在联系性。加深对MC的认识可能对结肠肿瘤的预防也有一定意义,本文对MC研究进展及其与结肠肿瘤的关系作一综述。

抑郁症与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

目的探究抑郁症与非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法选取2020年7月~2020年11月于我院行健康体检的738例受检者。根据是否发生NAFLD,分为非NAFLD组(456例),NAFLD组(282例),比较两组间基线资料的差异。其次,根据患者健康问卷抑郁自评量表(patient health questionaire,PHQ-9)将所有受检者分为正常组、轻度抑郁症组、中重度抑郁症组,比较三组间抑郁症严重程度下NAFLD患病率的差异。采用多因素逻辑回归(Logistic)分析NAFLD的影响因素并建立NAFLD患病风险列线图预测模型,使用一致性指数、ROC曲线及校准曲线图对列线图预测模型进行验证。结果NAFLD组与非NAFLD组在年龄、性别、既往病史、实验室指标及抑郁评分方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。中重度抑郁症组、轻度抑郁症组NAFLD的患病率均高于正常组[(43.1%)比(41.7%)比(35.3%),(P>0.05)]。Logistic回归分析显示,男性、体重指数(body mass index,BMI)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、甘油三酯(triglyceride,TG)和抑郁评分是NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。列线图预测模型内部验证C指数为0.873,ROC曲线下面积0.873,校准曲线一致性较高。结论抑郁症是影响NAFLD患病的危险因素,抑郁症严重程度越重,NAFLD的患病风险越高。