枣仁安神胶囊治疗老年失眠的疗效研究

老年人失眠在我国是一种困扰老年人的常见临床问题,我国老年人群体中存在睡眠障碍的患病率为47.2%,女性高于男性,随着年龄的升高患病率逐步升高[1]。老年人失眠主要表现为入睡困难、早醒、睡眠质量差等。长期失眠会严重影响老年人的生活质量、生活满意度等。针对失眠的治疗方式有心理治疗[2]、药物治疗如苯二氮卓类药物阿普唑仑等[3],然而苯二氮卓类药物容易使患者产生药物依赖及部分药物不良反应。佐匹克隆作为环吡咯酮类第三代催眠药,与阿普唑仑相比在治疗失眠上表现出了强劲的优势[4],但也存在一定的不良反应,用在老年人群体中应当慎重。枣仁安神胶囊在我国失眠治疗中具有悠久的历史,酸枣仁中所含的酸枣仁总皂苷等具有改善血液微循环、镇静催眠以及抗惊厥作用,镇静催眠效果较好,不良反应较小[5]。老年人睡眠觉醒、静息活动等昼夜节律与成年人相比均发生了改变[6],这也可能是老年人更容易失眠的原因之一;另一方面也会影响阿普唑仑、佐匹克隆等药物的疗效。老年人群中失眠的高质量干预研究较少,本研究拟以佐匹克隆为对照药物,比较枣仁安神胶囊对老年人失眠的干预效果。报告如下。

心脑血管病与A型性格、心理社会因素关系探讨

为探讨心脑血管病患者行为类型分布及心理社会因素与其急性发作的关系。应用Ａ型行为类型问卷，对心脑血管病患者及正常人各１１０例进行调查。结果表明心脑血管病者Ａ型的比例显著高于对照组，心理社会因素对心脑血管病的急性发作有增高的作用，病例组Ａ型性格者有心理社会因素应激的比率增高。

心脑血管病与A型性格、心理社会因素关系

采用A型行为类型问卷对心脑血管病患者及正常人各110例进行调查。结果显示心脑血管病A型的比例显著高于对照组,病例组有心理社会因素者A型性格与对照组有高度显著差异(P<0.005),说明心脑血管病患者A型性格、心理社会因素与心脑血管病急性发作呈正相关,心脑血管病急性发作与A型性格、心理社会因素关系密切。

氯丙嗪引起阴茎异常勃起1例

氯丙嗪等抗精神病药物引起性功能障碍以性欲减退为多见,但其引起的阴茎异常勃起却极为罕见。笔者在临床工作中就遇到氯丙嗪引起阴茎异常勃起1例,现报道如下:杨某某,男性,25岁,未婚,工人。1995年11月14日第二次入院。住院号:950967。患者诊断为:精神分裂症。住院时躯体与神经系统检查未见异常,脑电图、脑血流图、心电图、肝功及血、尿均正常。住院后治疗与往常一样单以氯丙嗪200mg/日口服。住院第四天后即出现手抱阴部,痛苦不堪。经查发现阴茎异常勃起,并疼痛难忍。患者否认有手淫与性欲念。

抗精神病药物的严重毒性作用及防治

药物的作用可分为治疗作用和不良反应,其中不良反应又分副作用和毒性作用.副作用是药物固有的药理作用,这里不再赘述.而毒性反应一般是指用量过大,其作用由量变到质变的结果.毒性反应有时是十分危险的,可危及病人的生命.抗精神病药物(NLP)也不例外,其有几种严重的毒性作用,有的有一定的致残性,有的还危及生命,现介绍如下,以示警惕.

席汉病所致精神障碍误诊为精神分裂症的教训

患者女,27岁,因胡言乱语,行为紊乱1周,于1996年9月6日入院。询问病史:自10个月前因产后大出血,致闭经、无乳、阴毛与腋毛脱落、头发与眉毛稀疏、性欲减退、面色苍白、精神不振,常头晕。1周前因感冒发烧又加之生气致精神失常。表现兴奋躁动。

心得安引起重性抑郁1例

患者男,65岁。无情感性疾病个人史与家族史。因高血压单用心得安60mg/d治疗,10天后出现进行性情绪悲观、沮丧、绝望感,能力下降,社交能力差,快感缺乏,睡眠差,夜间多恶梦,易惊醒,记忆衰退,注意力不集中,食欲减退,以致体重减轻约4kg。2周后来门诊就诊。

对精神病实行开放式家庭化管理的探讨

随着生物、心理、社会医学模式的提出,精神病的管理也存在着一个模式转变的问题,但绝大多数精神卫生机构至今仍沿用传统的封闭式的管理模式。虽然近年来管理水平大有长进,禁锢比过去不那样严闭,但病人住院后,看到的仍是厚门铁窗,森严高墙,接受的还是更衣搜身,强行用药,没有亲属陪护,活动受到限制。这样禁锢式的管理方法,使病人与世隔绝,脱离社会,形成一种新的心理创伤,这不仅不利于疾病的康复,也容易导致精神的衰退。

评价联合应用文拉法辛与舒必利治疗社交恐惧症的临床效果

评价联合应用文拉法辛与舒必利治疗社交恐惧症的临床效果。方法:选取我院精神科2015年02月-2016年03月期间收治的52例社交恐惧症患者作为研究对象,根据数字随机的方式将其分为观察组(26例)与对照组(26例),对照组单纯给予文拉法辛治疗,观察组患者给予文拉法辛的同时联合舒必利治疗,观察两组患者的治疗效果差异。结果:观察组产生的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:文拉法辛联合舒必利治疗社交恐惧症能显著改善患者焦虑、恐惧等临床表现,促进了病人心理状况的改善,有利于提高生活总体质量。

中西医结合治疗脑挫伤后失语1例

脑挫伤后失语,是较为难治之证候,多由伤及语言中枢所致。作者在门诊遇到脑挫伤后失语1例,并经中西医结合治疗半月即获痊愈,现报道如下: 贾××,男,40岁,农民。