替莫唑胺联合调强放疗同步治疗高级别脑胶质瘤的临床研究

目的探讨替莫唑胺联合调强放疗同步治疗高级别脑胶质瘤的临床疗效和安全性。方法收集2013年9月至2016年9月在东南大学医学院附属江阴医院初诊的病理分级为Ⅲ~Ⅳ级的脑胶质瘤术后患者的临床资料,根据治疗方案的差异将这些患者分为替莫唑胺联合调强放疗同步治疗组(研究组)和单纯调强放射治疗组(对照组),每组26例。比较两组患者的临床疗效及不良反应的差异。结果①研究组有效率达到76.92%;对照组有效率达到46.15%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。②研究组半年生存率、1年生存率、2年生存率、3年生存率分别为88.46%、76.92%、42.31%、23.08%;对照组半年生存率、1年生存率、2年生存率、3年生存率分别为65.38%、42.31%、19.23%、11.54%。研究组患者1年生存率明显高于对照组(P<0.05)。③两组患者颅内压增高、骨髓抑制、癫痫、胃肠道反应、肝肾功能损伤、睡眠障碍等不良反应的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论与单纯调强放疗对比,替莫唑胺联合调强放疗同步治疗高级别脑胶质瘤的临床疗效更佳,而且不良反应的发生并没有明显增加。

2016年-2020年某院住院患者恶性肿瘤疾病谱分析

目的分析上海市某院近年恶性肿瘤住院患者收治及构成情况,为某院肿瘤防治指导提供建议。方法选取某院2016年1月1日-2020年12月31日期间接受住院治疗的恶性肿瘤患者共计7312人作为研究对象,通过数据分析,获得某院肿瘤患者的男女构成比、各癌种发病人数、年龄组构成及死亡构成情况;并对某院肿瘤患者男女构成比行趋势检验,各癌种发病人数、年龄组构成、前6位癌种的各年龄组发病及死亡构成情况行卡方检验以评估变化情况,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入恶性肿瘤病例7312例,其中男性3816例,女性3496例,男女性别构成比为1.09:1。总发病人数排在前6位的分别是:结直肠癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌及胰腺癌。结直肠癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌及胰腺癌多发年龄组均为56岁~65岁。各癌种不同年龄组构成经卡方检验,χ^(2)=0.992,P=0.319,差异无统计学意义。分别对男、女性各癌种住院人数构成比检验,χ^(2)=2740.280,P<0.05,差异具有统计学意义。5年期间,某院恶性肿瘤病死率分别为20.7%、21.4%、21.7%、19.1%和20.2%。对构成比进行卡方检验,χ^(2)=0.692,P=0.406,差异无统计学意义。结论某院5年间住院患者恶性肿瘤疾病谱存在一定程度变化,但总体来看,肺癌和乳腺癌分别位居男、女性发病率第1位;在发病年龄方面,恶性肿瘤最常见发病年龄为56岁~65岁年龄段;此外恶性肿瘤患者的病死率总体保持平稳,其原因与精准化治疗策略密不可分。