慢性阻塞性肺病患者心力衰竭恶化的风险预测模型

目的 构建慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)合并心力衰竭(heart failure, HF)恶化风险的预测模型,旨在对高风险人群做出合乎逻辑的预测评估和及时系统的干预反应。方法 回顾性收集本院2016年1月至2022年5月首次因HF住院的481例COPD患者的临床资料。使用Lasso回归进行特征变量降维,拟合Cox比例风险模型。采用C-index、校准曲线、受试者工作特征曲线和决策曲线分析、评价模型的准确性和应用价值。根据列线图评分截断值划分为高、低风险组,采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验分析组间未发生复合终点概率的差异。结果 观察期间发生结局事件患者279例(58.0%),其中死亡患者16例(3.3%)。模型保留4个预测变量:利尿剂使用情况、诊断肺部感染、中度或重度贫血和左室射血分数。在0.5、1、2年时间点对应的AUC分别为0.699、0.742和0.662,校准曲线和DCA曲线显示出良好的准确性和应用价值。高、低风险组之间的生存概率差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 本研究构建的COPD患者发生HF恶化风险预测模型预测性能良好,且在临床上合理的风险阈值范围内应用模型可能产生正收益。

领悟社会支持与流动幼儿父母育儿压力的关系:心理弹性的中介作用

为探讨流动幼儿父母的心理弹性在领悟社会支持与育儿压力间的中介作用,本研究采取方便取样,选取广州市和深圳市幼儿园的1654名流动幼儿家长,运用领悟社会支持量表、心理弹性量表和育儿压力量表进行调查。结果表明,流动幼儿父母领悟的社会支持与育儿压力呈现显著负相关,流动幼儿父母的心理弹性在领悟社会支持和育儿压力之间起部分中介作用。为此,提出以下建议:完善流动幼儿父母的社会支持体系,包括社会支持主体多元化、内容多样化;同时要关注流动幼儿父母的心理弹性,包括完善自身认知结构、培养积极情绪、提供专业辅导、营造友好社会环境等,使其合理应对育儿压力。

中国生猪市场价格的内外相依性分析

基于1998年1月—2014年6月的数据,文章以构造出的生猪价格指数考察生猪价格与国内玉米价格的纵向相依性以及与国际猪肉价格的横向相依性。静态与动态相关系数表明,生猪价格与国内上游市场价格高度相关,与国外价格中度相关;进一步的分析表明,无论在均值关系上还是在波动关系上,国内玉米价格、国际猪肉价格与生猪市场价格均存在正向因果关系。最后从市场整合的角度进行了解释,认为必须推动规模化生产和建立灵活的猪肉进出口机制才能平抑价格波动。

循证护理用于新生儿机械通气气道管理中的效果研究

目的分析循证护理用于新生儿机械通气气道管理的应用效果。方法选择我院2015年5月—2016年6月收治的102例给予机械通气治疗的呼吸衰竭患儿,分为常规组与实验组(每组51例),对常规组采取一般护理措施,实验组在此基础上给予循证护理模式,对比两组新生儿吸痰效果。结果实验组患儿吸痰优良率为92.16%,常规组为76.47%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论对呼吸衰竭的新生儿进行机械通气气道管理时采取循证护理模式的应用效果显著,可有效提高吸痰效果。

新生儿缺氧缺血性脑病运用护理康复路径的临床效果研究

目的探究在新生儿缺氧缺血性脑病患儿接受护理康复路径进行护理的价值。方法选取新生儿缺氧缺血性脑病患儿100例,时间为2015年1月-2016年7月,分为两组,分别给予常规护理以及护理康复路径护理,对比两组干预后的效果。结果实验组新生儿缺氧缺血性脑病患儿干预后的运动发育指数评分、神经行为评分、智力发育状况改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病患儿接受护理康复路径进行护理的价值较高,可促进其脑部神经的恢复。

类黄酮豆科接种增效剂研究进展

本文介绍类黄酮豆科接种增效剂研究进展。

滥用抗生素对养猪业的危害及应对措施

自20世纪应用抗生素药物以来,抗生素以其抗病、省料、促生长的功效在养猪业中得到广泛应用,特别是近年来猪场药物保健概念的兴起更是把抗生素的使用推向高潮。本文主要阐述了滥用抗生素对养猪业的危害,通过解释何为抗生素,分析抗生素耐药性产生的原因及滥用的危害,最后提出了科学用药的一系列措施。为遏制细菌抗菌素耐药性产生及确保畜产品质量的安全,对滥用抗生素的危害进行浅析,提出如下应对措施,为人们认识滥用抗生素的危害及其防控提供科学依据。

“家校一体化”德育模式“三原则”

实施“家校一体化”德育模式,对于加强学生的教育,促进家、校深度合作具有重要的现实意义。而从教育的实践来看,要充分发挥“家校一体化”德育模式的实践效应,则必须坚持“原则导向”,这样才会保证家校在教育实践中能够“手牵手”“心往一处想,劲向一处使”。从实践经验看,实施“家校一体化”德育模式应该坚持“计划性原则”“合作性原则”和“实效性原则”三个原则。

浅谈企业费用预算管理机制——以M公司为例

全面预算管理是企业为了实现战略规划和经营目标,对预定期内的经营活动、投资活动和财务活动,通过预算量化的方式进行合理的规划、预测,并以预算为准绳,对预算的执行过程和结果进行控制、调整、分析、考评的管理活动。全面预算管理作为管理会计的一种方法,兼具控制、激励评价等功能,全面预算管理是一种全员、全方位、全过程的管理体系,是实现企业战略目标、提升经营绩效、实现企业内部控制的有力工具。费用预算涵盖管理费用、销售费用、制造费用、财务费用,内容庞杂覆盖企业各个部门、各个单位。费用预算是全面预算管理中的重要内容,其管理水平直接影响到企业全面预算管理编制和执行。好的费用预算管理既可以对公司经营情况进行总体规划和科学安排,又可以统筹兼顾,为企业降本增效提供支持。

对建立局域网安全问题的思考

通过对局域网特征的分析,叙述了企业搭建局域网的思路及基本操作原则。同时,强调了搭建局域网应采取的安全原则和措施。

Oracle数据库SQL语句优化要点分析

针对Oracle数据库性能受到SQL语句制约的问题,本文针对SQL语句的优化要点进行了分析。首先详细描述了Oracle优化器,给出了影响执行计划的因素;其次对SQL语句可优化的类型进行了总结分析,并详细分析了优化的规则,举出了SQL实例进行比较。本文对于系统维护人员和数据库分析师都具有一定的积极作用。

我与学生的网络情缘

记得那年，我担任初二的教学工作。在这之前听说不少学生迷恋上网、玩电子游戏、上聊天室交朋友等等。有的上课睡觉，早退、迟到，甚至旷课，其直接原因大都与迷恋网络有关。家长、老师为此忧心忡忡，“谈网色变”。为了阻止学生上网，在一定程度上造成了学生与家长和老师的对立。甚至有的学生离家出走，害得家长们不知如何是好，

浅谈禽流感的免疫程序

做好禽流感免疫工作是防止高致病性禽流感发生与蔓延的重要措施之一。要预防禽流感的发生,关键是要做好家禽适时免疫工作。适时免疫就是根据家禽其母源抗体或自然抗体的消长情况,来制定合理的免疫时间和免疫程序。但是,我们在防治禽流感免疫工作实践中及抗体检测时,

循证护理在小儿腹泻中的应用效果

目的观察和分析应用循证护理干预小儿腹泻的效果。方法选择2019年10月~2021年10月在赤峰市医院接受治疗的90例小儿腹泻患儿作为研究对象,按照随机数表法将患儿分为对照组和观察组,每组45例。对照组患儿予以常规护理,观察组患儿予以循证护理,比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间、护理效果、并发症情况及护理满意度。结果观察组腹泻、发热、大便异常消失时间与住院时间均较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将循证护理应用于小儿腹泻护理中,有利于提高护理效果,病情控制和改善效果更加显著,能够显著提高患儿康复速度,缩短其住院时间,对于提高患儿家属护理满意度有重要意义。

综合护理在小儿高热惊厥护理中的应用价值分析

目的分析综合护理在小儿高热惊厥护理中的应用价值。方法将2019年11月~2021年11月赤峰市医院收治的80例高热惊厥患儿作为研究对象,采用随机数表法分成对照组和观察组,每组40例。对照组应用常规护理方案,观察组应用综合护理方案,比较两组患儿护理效果、临床症状消失时间、住院时间、并发症总发生率和患儿家属护理满意度。结果观察组护理总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状消失时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿高热惊厥护理中实施综合护理能够进一步加快患儿惊厥及高热缓解和改善,可有效减少相关并发症,使患儿家属护理满意度得到显著提高,临床应用价值明显。

浅析初中数学教学中提升学生学习能力的途径

创新思维和创新能力是素质教育的核心和关键之所在。初中数学教学是素质教育的一项重要组成部分，因而如何在初中数学教学中贯彻素质教育的理念，培养创新思维和创新能力是每一位初中数学工作者所面临的首要问题。本文通过对初中数学教学中创新能力培养的阐述和探讨，特别是对初中数学教学中学生创新能力培养的理论方面、实践方面的探讨，充分展现了中学生创新能力培养的重要性以及迫切性，目的是力求尽可能系统而全面地阐述初中数学教学过程中对学生创新能力培养的问题，从根本上加强中学生创新思维和创新能力的培养。

浅谈城市电力网接线和系统要求

城市电力网是指在城市范围内向城市及其郊区供应和分配电能的电力网,它包括输电网、高压配电网、中压配电网和低压配电网,简称城网。城网不仅是电力系统主要的负荷中心,而且是城市现代化建设的重要基础设施之一。目前每个城市的供电企业,其运营范围通常是包括该整个城市范围内的各级配电网和向配电网提供电源的输电网。

提高育肥猪生长速度的措施

育肥猪是指仔猪在断奶后经过保育措施直到小猪出栏,这个阶段猪的生长速度最快,但是也有多方面的原因会影响小猪的生长,因此要采用合理的手段来提高育肥猪的生长速度,比如说如何选择品种优良的育肥猪、在育肥猪的培养阶段,营养如何跟上以及如何改进管理等方面都需要多加注意,才能达到最好的目的.接下来针对几种提高育肥猪的生长速度的具体措施做简单介绍.

急性心肌梗死患者PCI后服药依从性较差的主要影响因素及其BP神经网络模型构建

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者PCI后服药依从性较差的主要影响因素,并构建其BP神经网络模型。方法选取2022年7月—2023年8月在陆军军医大学第一附属医院心血管内科接受PCI的AMI患者为调查对象。AMI患者PCI后3个月时需入院复查,此时由调查人员采取一对一的方式对其进行问卷调查。调查问卷由2个子问卷组成,其中子问卷1为一般资料调查表,子问卷2由Morisky服药依从性问卷(MMAS)、支持性照顾需求量表(SCNS)、简易疾病感知问卷(BIPQ)、社会支持评定量表(SSRS)组成。AMI患者PCI后服药依从性较差的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;构建Logistic回归模型和BP神经网络模型,并绘制ROC曲线以评估两个模型对AMI患者PCI后服药依从性较差的预测价值。结果本研究共发放问卷240份,收回240份,其中有效问卷235份,有效回收率为97.9%(235/240)。235例患者MMAS评分为(6.13±1.04)分,其中服药依从性较差者98例、服药依从性良好者137例。服药依从性较差者与服药依从性良好者年龄、居住状况、家庭平均月收入、基础疾病情况、服药种类、SCNS评分、BIPQ评分、SSRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,居住状况、家庭平均月收入、基础疾病、服药种类、SCNS评分、BIPQ评分、SSRS评分是AMI患者PCI后服药依从性较差的独立影响因素(P<0.05)。构建Logistic回归模型和BP神经网络模型,并根据BP神经网络模型对输出自变量进行重要性分析,结果显示,BIPQ评分、居住状况及基础疾病是影响AMI患者PCI后服药依从性较差重要性排序前三位的因素。ROC曲线分析结果显示,Logistic回归模型、BP神经网络模型预测AMI患者PCI后服药依从性较差的AUC分别为0.694〔95%CI(0.630~0.752)〕、0.735〔95%CI(0.674~0.790)〕。结论AMI患者PCI后服药依从性处于中等水平,其中BIPQ评分、居住状况及基础疾病是AMI患者PCI后服药依从性较差的主要影响因素;本研究构建的BP神经网络模型对AMI患者PCI后服药依从性较差具有一定预测价值。

论水稻种子育秧及施肥管理

水稻播种前的种子处理与育秧过程中的管理是决定水稻产量的直接因素,而合理施肥是决定水稻是否高产的关键,因此,两者在水稻种植过程中是不可忽视的。