脊柱结核骨代谢相关指标水平变化及影像学诊断分析

目的分析脊柱结核骨代谢指标情况,并比较CT、MRI对脊柱结核的诊断价值。方法选取本院2014年1月-2016年1月就诊的47例脊柱结核患者为观察组研究对象,均行CT、MRI检查,观察比较CT、MRI对脊柱结核椎体破坏、椎间盘受累、椎管狭窄等征象的显示率。另外选择同期健康体检50例正常人群为对照组,测定两组骨钙素(BGP)等骨代谢指标。结果 CT对脊髓受压显示率12.77%,MRI对脊髓受压显示率40.43%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),而两者在椎管狭窄、椎旁软组织脓肿等征象显示上无显著差异(P>0.05)。观察组与对照组血清碱性磷酸酶(ALP)、I型胶原C端肽(CTX-I)水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT、MRI对脊柱结核椎间盘受累、椎管狭窄等病变征象均能良好显示,但MRI在脊髓受压显示上比CT显著高。血清ALP、CTX-I对脊柱结核判断有一定的辅助作用。

数字化隔室遥控双腔球囊导管子宫输卵管造影术的临床应用

目的探讨数字化隔室遥控双腔球囊导管子宫输卵管造影的应用价值。方法选取延安市医院2015-09~2017-03 256例不孕症数字化双腔球囊导管子宫输卵管造影检查资料进行分析。结果本组256例,造影成功253例(98.8%),1例宫颈管过度弯曲置管失败,造影未能成功(0.39%),2例出现逆流(0.78%),双侧输卵管通畅42例,单侧输卵管通畅56例,双侧输卵管梗阻15例,单侧输卵管通而不畅64例,双侧输卵管通而不畅78例。结论该法操作简单、安全可靠,造影过程中要注意球囊的大小及造影管头的位置,患者简单的操作配合能分散注意力可更好地配合完成检查,建议临床推广应用。

DR、CT在诊断足Lisfranc损伤中的应用价值

目的探讨数字X线摄影(DR)、CT对足Lisfranc损伤的诊断价值。方法选取2016年1月~2019年1月本院术中检查结果为足Lisfranc损伤的患者56例(200处损伤),所有患者均给予DR、CT检查,分析DR、CT对足Lisfranc损伤的诊断价值。结果CT对足Lisfranc损伤的检出率为100.00%,明显高于DR的89.29%,差异有统计学意义(P<0.05);CT对中间柱、外侧柱足Lisfranc损伤的检出率明显高于DR,差异有统计学意义(P<0.05),DR、CT对内侧柱足Lisfranc损伤的检出率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);CT对骨折型、脱位型足Lisfranc损伤的检出率明显高于DR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DR、CT可作为诊断足Lisfranc损伤的重要方法,其中CT可更准确地鉴别足Lisfranc损伤的位置、类型,提示可作为DR的有效补充,值得临床进一步推广。

直接数字化成像系统(DR)在成人脊柱结核中的诊断价值

目的:探讨成人脊柱结核的直接数字化成像系统(digital radiography,DR)诊断价值。方法:收集15例病例,均摄取相应正侧位片,部分进行CT检查。结果:12例具有典型X线表现,3例X线显示骨质密度欠规则,经CT及手术证实。结论:DR较传统X线检查检出率有所提高,但是椎管内脓肿无法显示,对早期骨质破坏的改变的观察,仍有一定局限性。

磁共振成像联合肿瘤标志物检测在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探索磁共振成像(MRI)联合肿瘤标志物检测在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值。方法选择95例疑似PCa患者(观察组)、95例良性前列腺增生患者(对照组)为研究对象,患者均进行MRI和肿瘤标志物检测。以病理活检结果为金标准,分析MRI及肿瘤标志物检测对PCa的诊断价值。结果观察组PSA水平及LEDGF、AMACR阳性率高于对照组(P<0.05)。观察组早期强化率高于对照组,最大信号强度低于对照组,动态扫描起始时间短于对照组(P<0.05)。MRI联合肿瘤标志物检测对PCa的诊断特异度和灵敏度均高于单项检查(P<0.05)。结论在诊断PCa时,应用MRI联合肿瘤标志物检测能够提高诊断正确率。

先天性左侧大膈疝1例报道

先天性膈疝为胸腹裂孔闭合缺陷或横膈肌部发育不全,腹腔脏器疝出。膈肌在胚胎发育第4周~第6周,由胸腹膜、横膈、食管背侧肠系膜和体壁构成,若在胚胎早期膈肌发育停滞,各部分出现闭合不全,腹腔内脏可通过缺损膈肌形成疝[1],膈疝发生越早,同侧或对侧肺发育不良越明显。活产儿发病率为1∶2500,男性是女性2倍,此病发病罕见。

高场强MRI鉴别诊断前列腺病变良恶性及预测前列腺癌分期的价值

目的探讨高场强磁共振成像(MRI)鉴别诊断前列腺病变良恶性及预测前列腺癌分期的价值。方法选取2017年1月至2020年1月收治的经病理检查确诊的45例前列腺良性增生患者和40例前列腺癌患者作为研究对象。术前均接受高场强MRI诊断,术后经病理检查确诊,分析高场强MRI鉴别诊断前列腺病变良恶性及预测前列腺癌分期的价值。结果高场强MRI诊断前列腺病变良恶性的灵敏度为95.00%(38/40),特异度为97.78%(44/45),准确度为96.47%(82/85)。高场强MRI术前正确预测分期为B期8例、C期11例、D期15例,高场强MRI术前分期预测准确度为85.00%。结论高场强MRI诊断鉴别前列腺病变良恶性的效果显著,准确度高,且对前列腺癌分期的预测价值显著,值得推广。

骨斑点症1例报告

骨斑点症是临床上较为罕见的一种疾病,发病率非常低,可无任何临床症状。笔者旨在讨论骨斑点症的临床及X线表现特征,提高X线骨斑点诊断水平。现将我院1例的相关情况总结并报告如下。

乳腺导管原位癌钙化特征与ER、PR、HER2的关系

目的 探讨乳腺导管原位癌钙化特征与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）表达的关系.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月在我院确诊的乳腺导管原位癌患者226例的乳腺钼靶X线检查结果,依据钙化特征分为钙化组（n=110）和无钙组（n=116）.免疫组织化学法检测ER、PR、HER2的表达情况,分析其与钙化特征的关系.结果 钙化组患者ER、PR阳性表达率为72.73％和54.55％,明显高于无钙组的39.66％和38.79％（x2=25.033,P＜0.001x2=5.632,P=0.036）;钙化组患者HER2阳性表达率为45.45％,明显低于无钙组的82.76％（x2=34.358,P＜0.001）.单因素分析显示,钙化形态（x2=31.098,P＜0.001;x2=24.117,P=0.003）、分布（x2=30.272,P＜0.001;x2 =11.811,P=0.008）、数目（x2=15.533,P＜0.001;x2=7.875,P=0.019）、伴发情况（x2=27.915,P＜0.001;x2=7.229,P=0.027）均与ER、PR的表达有关;钙化分布（x2=8.068,P=0.035）、数目（2=60.768,P＜0.001）、伴发情况（x2=24.915,P＜0.001）与HER2的表达有关;Logistic回归分析显示,形态细小多形、簇状分布、数目＞30个、伴肿块是ER、PR、HER2表达的独立影响因素（均P ＜0.001）.结论 导管原位癌的乳腺钼靶片钙化特征与ER、PR、HER2表达有关,形态细小多形、簇状分布、数目＞ 30个、伴肿块可作为初步预测其生物学治疗和预后因子表达的重要参考指标.