纪文岩应用柴胡桂枝干姜汤治疗心血管病的临床经验

柴胡桂枝干姜汤是出自《伤寒论》的一首经典名方,属小柴胡汤类变方,历代医家对此有诸多研究。纪文岩老师运用柴胡桂枝干姜汤结合运气理论及本方辛开苦降、寒热并用的组方特点,通过枢转气机,宣化痰饮治疗少阳肝胆抑郁、太阴脾虚痰凝证的心血管方面疾病,并取得了良好成效。

中西医结合救治急危症的临床案例与临证体会

近年来随着西方医学的传入,中医的发展遇到前所未有的挑战。特别是社会认识方面,形成了中医在临床急救上无用武之地的错误认知。其实不然,《伤寒杂病论》六经辨证的一整套理法方药,可以囊括百病,从重危急症到一切外感急性传染病,内伤杂病,以及现代罕见疾病谱中的奇难大症,都可以从中吸取智慧,找到解决的办法。在当前的医疗环境下,中西医结合是最有效的治疗方案,也是中西医文化相互碰撞相互渗透的最终出路。

解毒通络合剂对代谢综合征并AMI大鼠炎症反应的影响

目的:观察解毒通络合剂对代谢综合征(MS)并急性心梗(AMI)大鼠代谢指标及白细胞介素-8(IL-8)、转化生长因子β1(TGF-β1)含量的影响。方法:将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、倍他乐克组、解毒通络合剂低、高剂量组,除空白对照组外,其他组制造代谢综合征模型,造模成功后灌胃4周,最后一次灌胃后予垂体后叶素注射造成AMI模型,经生理记录仪记录心率和血压,抽血检测血糖,用ELISA双抗体夹心法检测IL-8、TGF-β1水平。结果:高剂量解毒通络合剂与倍他乐克均可以减缓心率,降低血压,效果相当;解毒通络合剂高剂量组与模型组比较显著降低血糖,倍他乐克组使血糖升高,中药组与倍他乐克组均可降低IL-8含量,中药高剂量组与倍他乐克组均有升高TGF-β1含量的效果。结论:解毒通络合剂与倍他乐克均能抑制巨噬细胞的激活、趋化,从而减少炎症反应,而解毒通络合剂降糖作用优于倍他乐克。

基于生物信息学探讨与铜死亡相关的早、晚期动脉粥样硬化的差异基因及潜在标志物

[目的]通过生物信息学的方法筛选出与铜死亡相关的早、晚期动脉粥样硬化的差异基因,探讨其作用机制,并预测其潜在标志物。[方法]从GEO数据库中下载符合早、晚期动脉粥样硬化相关的信息(GSE28829和GSE43292数据集),进行标准化处理等,从文献中获得19个铜死亡相关基因,并对铜死亡相关基因进行差异分析、富集分析、共识聚类算法、主成分分析、免疫细胞浸润和筛选核心基因以找到其作用机制及潜在标志物。[结果]最终筛选出10个铜死亡相关差异基因表达,铜死亡相关差异基因相关性分析显示GLS与DBT呈强正相关(r=0.78,P<0.001),NLRP3与DBT、GLS呈强负相关(r=-0.62,P<0.001);铜死亡相关差异基因的GO富集分析显示,主要与铜离子输运、铜离子稳态等过程有关,且KEGG分析显示主要富集在铂耐药性、矿物质吸收、癌症中的中心碳代谢通路上。通过MCODE插件筛选出核心基因SLC31A1、MTF1、ATP7B和ATP7A 4种;免疫细胞浸润以M2巨噬细胞、M0巨噬细胞、静息CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞为主(P<0.05);免疫细胞与铜死亡相关差异基因相关性分析显示,在动脉粥样硬化早期,GLS与激活NK细胞呈强正相关(r=0.52,P<0.001),FDX1、SLC31A1与CD8^(+)T细胞呈强负相关(r=-0.51,P<0.001);在动脉粥样硬化晚期,FDX1与M0巨噬细胞呈强正相关(r=0.58,P<0.001),FDX1与CD8^(+)T细胞呈强负相关(r=-0.55,P<0.001);主成分分析显示,根据铜死亡相关差异基因的表达可以明确区分出C1和C2两种亚型。[结论]铜死亡与动脉粥样硬化发展之间的免疫相关变化很可能是诊治早、晚期动脉粥样硬化的关键,核心基因SLC31A1、MTF1、ATP7B和ATP7A可能是动脉粥样硬化发展的潜在标志物及治疗靶点。

对穴结合对药治疗营卫失和型颈动脉粥样硬化斑块患者临床疗效观察

颈动脉粥样硬化(CAS)是动脉粥样硬化中常见的一种类型,是全身动脉粥样硬化的一种局部表现,CAS与脑血管疾病紧密相关[1]。随着我国人口老年化的加快,该病的发生率也逐步上升[2]。斑块由内中膜厚度(IMT)逐渐增加,最终突出于管腔而形成,是AS最重要的病理表现形态,斑块的形成、破裂、栓塞等,导致血管狭窄,诱发血栓,阻碍血流。颈动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄或闭塞可引发缺血性脑血管疾病.