脑卒中后疲劳评估及治疗的研究进展

疲劳是脑卒中后常见并且长期存在的并发症[1-3].Ingles等[1]研究发现,40％的患者认为疲劳是他们最严重的后遗症之一.疲劳会影响对脑卒中后患者的运动疗法的进程[2],并且会负面影响脑卒中患者的生理和心理状况[1].脑卒中后疲劳与预后密切相关,一项对脑卒中患者的随访研究显示,存在脑卒中后疲劳的患者的3年死亡率更高[3].近年来,在脑卒中患者临床康复治疗中,脑卒中后疲劳（post-stroke fatigue,PSF）正越来越得到重视.本文就PSF的定义、评估、治疗等方面进行综述.

青光眼住院手术患者的构成及变化趋势分析

目的分析青光眼住院手术患者的内部构成比及其性别、年龄分布,为青光眼的防治研究提供流行病学参考。方法回顾分析浙江大学医学院附属第二医院眼科2001年1月至2008年12月期间青光眼住院手术患者资料,统计住院手术患者的年龄、性别分布及各种类型青光眼的构成比,分析其内部构成比及变化趋势。结果原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼患者数各占青光眼总数的61.82%、31.01%和7.16%。住院手术患者中,原发性闭角型青光眼(PACG)患者男:女=1:2.05;原发性开角型青光眼(POAG)患者男:女=2.41:1;继发性青光眼(SG)患者男:女=1.94:1;先天性青光眼(CG)患者男:女=1.45:1。40岁以下原发性青光眼手术患者以POAG患者多于PACG,而40岁以上则相反。结论 PACG是青光眼住院手术患者的主要类型。40岁以上人群中,PACG可能是青光眼防治的重点,而40岁以下人群的防治重点则可能是POAG。

可明胶囊联合沃丽汀片治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床观察

目的观察可明胶囊治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorio—retinopaty，CSC）的临床疗效。方法选择门诊随访资料完整的CSC患者67例（75眼），分为常规治疗（口服沃丽汀片）和联合治疗（口服沃丽汀片和可明胶囊）。在药物治疗前及治疗后4、8周进行光学相干断层扫描和眼底血管荧光造影分析。结果治疗后8周复查两组治疗有效率分别为87％和96％，联合治疗效果显著优于单用沃丽汀；两组患者治疗期间均无明显药物相关不良事件。结论与单用沃丽汀口服治疗相比，可明胶囊联合沃丽汀治疗CSC能显著提高疗效，且治疗安全。

原发性闭角型青光眼发病机制的研究进展

原发性闭角型青光眼是主要的不可逆致盲跟病。随着影像技术在眼科应用的进展，人们对前房角关闭机制的了解越来越深入。目前认为它的发病机制主要包括瞳孔阻滞机制、高褶虹膜机制、品状体诱发性仉制、恶性青光眼、脉络膜膨胀机制及混合机制。因各种发病机制的影响因素和治疗原则有所差异，要求针对前房角关闭患者的病因治疗不能千篇一律。动态生理性改变将是前房角关闭的重要研究方向之一。