大数据时代下高中英语写作教学改革刍议

通过观察发现高中英语写作教学存在有效产出不足、师生之间缺乏互动、个性化教学理念难以贯彻等问题。分析大数据时代为高中英语写作教学带来的诸多变化,探究在大数据时代下推动高中英语写作教学的策略和途径,即建立师生互动环境,形成互动式写作教学;建构写作教学评估系统,完善写作评价体系;提高教师信息技术水平。

一堂高效多维阅读课的教学设计——以外研版教材必修二“Western,Chinese and Pop Arts”为例

课例背景高中英语新课程标准修订的思路导向是从关注综合语言运用能力和到关注英语学科核心素养。笔者认为,在高中阅读教学中,核心素养培养的基本途径之一是以经典的语篇为载体,以主题意义探究为目的,巧妙渗透德育和美育,通过创新多维的活动设计,在分析问题和解决问题的过程中促进文化理解和思维品质的发展,逐步形成跨文化交际能力和多元文化意识。天津、山东两地五校联盟同课异构活动中的一堂阅读课引起了笔者的兴趣,

含聚丙烯腈的嵌段共聚物及其纳米碳材料

近年来,高温煅烧含聚丙烯腈链段的嵌段共聚物制备纳米碳材料的研究,引起人们广泛的关注。本文主要综述了含聚丙烯腈的嵌段共聚物的合成方法,及利用其自组装前驱体制备纳米碳材料,并对其发展前景作了展望。

磁共振或超声用于前列腺癌人群筛查的“IP1-PROSTAGRAM研究”解读

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是老年男性最常见的恶性肿瘤之一。早期前列腺癌通常无明显的临床症状,以前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)为基础的早期筛查被证实可以降低PCa的死亡率,但可能造成过度诊断和过度治疗等负面效应。近年来,经直肠超声(trans rectal ultra sound,TRUS)及多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging,mp-MRI)技术被越来越多地用于PCa的早期诊断及前列腺穿刺引导,但这些影像学技术在以人群为基础的前列腺癌筛查中的应用价值尚不明确。基于此,来自英国帝国理工大学的David等团队发起了一项前瞻性多中心的队列研究IP1-PROSTAGRAM,对比双参数核磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,bpMRI)或超声弹性成像(shear wave elastography,SWE)与单纯PSA检测在前列腺癌人群筛查中的应用价值。该研究发现,相比于PSA≥3 ng/ml,以MRI PI-RADS 4~5分作为阳性阈值可以显著增加临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)的检出率,同时并不会增加前列腺穿刺人数和非csPCa (non-csPCa)的检出率。而超声相比于单纯PSA检测并没有表现出更好的预测价值。本文对IP1-PROSTAGRAM研究的方法、结果和意义进行解读。

周细胞及Apelin在糖尿病性黄斑水肿中的作用

糖尿病性黄斑水肿(DME)是导致糖尿病性视网膜病变患者视力下降的主要原因,其中多元醇途径、己糖胺通路、糖基化终末产物等机制已被熟知。最近研究表明周细胞及Apelin在糖尿病性黄斑水肿的发生发展中也起着重要作用,因此该文就周细胞及爱帕琳肽(Apelin)在糖尿病性黄斑水肿中的作用做一综述,旨在了解更多关于DME的可能机制。

中药联合抗VEGF治疗糖尿病性黄斑水肿临床疗效的meta分析

目的系统评价中药联合抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法网络检索自建库以来至2020年5月的PubMed、Embase、Cochrane、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang Data)等相关文献,搜集中药联合抗VEGF治疗DME的临床随机对照试验(RCT)的相关研究。使用Stata12.0和RevMan5.3软件对纳入研究进行meta分析。结果共纳入14项RCT研究,合计1025人(1147只眼)。Meta分析结果表明,(1)治疗后相关指标:中药联合抗VEGF治疗DME在改善中心视力值(SMD=0.73,95%CI[0.36,1.11],Z=3.83,P=0.0001)、视网膜中央厚度(MD=-39.16,95%CI[-55.14,-23.18],Z=4.80,P<0.00001),均优于单纯抗VEGF治疗。(2)治疗结束后2~3个月相关指标:中药联合抗VEGF在改善中心视力值(SMD=0.93,95%CI[0.48,1.38],Z=4.05,P<0.0001)、视网膜中央厚度(MD=-73.25,95%CI[-81.19,-65.31],Z=18.08,P<0.00001),均优于单纯抗VEGF治疗。(3)复发率:治疗结束后3个月,中药联合抗VEGF的复发率(RR=0.51,95%CI[0.33,0.77],Z=3.17,P=0.002),低于单纯抗VEGF治疗。结论现有检索得到的证据表明,中药联合抗VEGF治疗DME的临床疗效优于单纯抗VEGF,在治疗结束后3个月时的作用更为显著,并且中药联合抗VEGF联合疗法能明显降低DME的复发率。

缝隙连接蛋白43在糖尿病视网膜病变中的作用

糖尿病视网膜病变(DR)作为糖尿病最常见的微血管并发症之一,其发病率逐年升高。导致该病的原因有很多,其中缝隙连接蛋白43(Cx43)的作用尤为突出。Cx43及缝隙连接通道介导的细胞间通讯对维持细胞正常的生理功能意义重大。据文献报道,Cx43在视网膜细胞中的异常表达及Cx43半通道的异常开放,使视网膜血管通透性增加,并且促进了视网膜细胞的凋亡,该过程使得Cx43在DR的发病机制中起着十分关键作用。本文概述了Cx43在DR发病机制的各个环节中起到的具体致病作用。

英语教学中落后生的转化——给他们一盏希望的灯

在多年的英语教学中．我收获着学生的进步所带来的喜悦和从心底里升腾的一种职业的成就感．但同时也面对着英语学习中落后生所带来的压力．而将落后生的英语成绩提高其实是英语教学中最大的挑战。这也是我在教学中一直思考和探索的问题。在这方面我也积累了一定的经验，取得了良好的教学效果。

以PEO-b-PAN嵌段共聚物胶束作模板合成SiO_2-C纳米复合材料

通过阴离子聚合和活性自由基聚合相结合的方法,合成了聚环氧乙烷-聚丙烯腈两亲性嵌段共聚物(PEO-b-PAN).PEO-b-PAN嵌段共聚物在水溶液中自组装形成胶束正硅酸乙酯以胶束作模板进行溶胶-凝胶过程,形成SiO2/PEO-b-PAN复合材料.随后经300℃预氧化,1000℃高温炭化,得到SiO2-C纳米复合材料.用1HNMR、IR、GPC、TGA、TEM、SEM等技术对嵌段共聚物及SiO2-C纳米复合材料进行了表征,结果表明SiO2-C复合材料的结构为SiO2为壳C为核的纳米粒子,粒子的直径为(55±5)nm.

基于PAA-b-PAN嵌段共聚物胶束制备磁性碳纳米粒子

本文采用原子转移自由基聚合方法合成了聚丙烯酸叔丁酯-聚丙烯腈嵌段共聚物(PtBA-b-PAN),酸解得到聚丙烯酸-聚丙烯腈两亲嵌段共聚物(PAA-b-PAN).随后,PAA-b-PAN嵌段共聚物在水溶液中自组装形成以PAA为壳,PAN为核的胶束.用此胶束为模板,加入FeCl3溶液后得到了壳层负载Fe3+的聚合物纳米粒子,经230℃空气中预氧化,600℃氮气氛煅烧,得到了核壳结构的,具有磁性的碳纳米粒子.用1HNMR,IR,GPC,TGA,TEM,XRD,AGM等技术对嵌段共聚物及纳米粒子进行了表征,结果表明纳米粒子的壳层含γ-Fe2O3,Fe2.5C混合物,核含碳,直径为35±5nm,饱和磁化强度为2.16emu/g.在分离、吸波和传感器等方面具有潜在的应用前景.

黄斑裂孔内界膜填塞手术后继发脉络膜新生血管1例

患者女, 66岁。因左眼视物不清伴视物变形6个月, 于2021年4月6日就诊于临沂市人民医院眼科。既往高血压病史13年, 规律服用降压药物, 血压控制良好。眼部检查:右眼、左眼矫正视力分别为0.7、0.04。右眼、左眼眼压分别为13.0、14.8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼角膜透明, 前房中深, 房水清, 晶状体混浊, 玻璃体混浊。眼底检查, 双眼视盘边界清楚、色泽红润, 视网膜在位, 血管走行正常;左眼黄斑中心凹暗红色圆形病灶。光相干断层扫描(OCT)检查, 左眼黄斑中心凹神经上皮全层缺失(图1A)。诊断:(1)左眼黄斑裂孔;(2)双眼白内障;(3)高血压。给予患者左眼白内障摘除+玻璃体切割+黄斑区内界膜撕除及填塞+人工晶状体植入手术治疗。手术后规律复查, 病情稳定。手术后1个月, 患者左眼矫正视力提高至0.2, 黄斑裂孔闭合, 少量视网膜下积液未吸收(图1B);手术后1.5个月, 患者左眼矫正视力稳定在0.2, 黄斑裂孔闭合, 中心凹曲线恢复, 神经上皮层明显变薄(图1C)。

小学品德与生活教学中对青少年进行思想教育的途径探析

品德与生活是小学阶段一门重要的学科,通过对小学生进行品德与生活教学,能够使学生产生正确的认知,树立正确的人生观、世界观、价值观,从而有效进行思想政治教育,加强德育教育,培养德智体美劳全面发展的综合型人才,因此,探析小学品德与生活教学中对青少年进行思想教育的途径至关重要,具有重要意义。