三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

目的观察奥美拉唑+阿奇霉素+左氧氟沙星联合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选择2010年3月至2012年10月来我院治疗的消化性溃疡患者75例,随机分为对照组37例,治疗组38例,对照组仅给予奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上给予阿奇霉素+左氧氟沙星。结果治疗组治愈率57.89%和总有效率94.74%明显高于对照组(27.03%、72.97%),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组幽门螺杆菌转阴转13.51%,治疗组转阴率92.11%。治疗组转阴率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑+阿奇霉素+左氧氟沙星联合治疗消化性溃疡可使幽门螺杆菌有效转阴,临床效果满意,值得推广。

瑞舒伐他汀对冠心病患者炎性因子和血管内皮功能的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者炎性因子和血管内皮功能的影响。方法:收治冠心病患者87例,随机分为观察组44例和对照组43例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀。结果:与治疗前比较,治疗后两组ICAM-1、CRP水平降低,IL-10水平升高,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后观察组FMD、NMD升高,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀可降低冠心病患者的炎性反应,改善其血管内皮功能。

上消化道出血病因分析及治疗方法

分析了30例消化道出血病因，并介绍了治疗方法。

缬沙坦治疗病态窦房结综合征患者植入起搏器后心房颤动的效果

目的观察缬沙坦治疗病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)患者植入起搏器后阵发性心房颤动的效果。方法选择2014年1月—2015年2月本院收治的SSS患者62例作为研究对象,均植入双腔起搏器,合并阵发性心房颤动。随机分为对照组与干预组各31例。对照组不进行药物干预,观察组给予缬沙坦口服治疗。比较干预3、6、9、12个月两组左房舒张末内径,计算每3个月的累积房颤发作频率及房颤发作总时间。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预6、9、12个月,干预组房颤频率分别为(36.1±2.4)、(33.2±3.0)、(31.0±2.8)次/3个月,均低于对照组的(38.6±3.5)、(37.9±3.5)、(37.1±2.9)次/3个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预6、9、12个月,干预组房颤持续总时间分别为(420.6±45.3)、(410.5±37.6)、(385.6±46.0)min/3个月,均短于对照组的(450.6±51.7)、(467.2±40.2)、(479.5±54.3),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论缬沙坦可降低SSS患者植入起搏器后阵发性心房颤动的发作频率及持续总时间,值得进一步临床推广应用。

人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成危险因素分析

目的对人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成危险因素进行分析。方法选择2010年3月-2014年8月在我院进行人工关节置换术的患者作为研究对象,所有患者均行人工关节置换术。危险因素采用Logistic回归分析。结果术后发生下肢深静脉血栓形成48例,发生率41.38%。其中近端3例,远端45例。用Logistic回归分析,最终得出相关因素为:年龄、肥胖、肢体延长(OR分别为1.974、3.350、7.410,P<0.05)是危险因素,硬膜外麻醉、踝泵练习(OR分别为0.135、0.268,P<0.05)为保护因素。结论年龄、肥胖、肢体延长人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成是危险因素,硬膜外麻醉、踝泵练习为保护因素。

3种化疗方案在结肠癌术后的应用研究

目的观察3种化疗方案在结肠癌术后的应用效果。方法选择2006年1月-2009年11月收治的结肠癌术后患者123例，随机分为静脉组、腹腔组、联合组各41例，静脉组术后2周开始用亚叶酸钙100mg加入生理盐水250ml中静脉点滴，然后氟尿嘧啶750mg加入生理盐水500ml中静脉滴注，连续用药5d，每3周1次，共化疗6次。腹腔组术后2周开始用氟尿嘧啶750～1000mg加入生理盐水1000ml加腹腔泵或腹腔穿刺注入，同时静脉滴注亚叶酸钙，连续用药5d，每3周1次，共化疗6次。联合组术后2周第1~3天腹腔内注入氟尿嘧啶750—1000mg／次，第1天注入丝裂霉素10mg，次＋顺铂40mg／次，同时2h内静脉注入氟尿嘧啶1000mg]次＋垂体后叶素12U，28d为1个疗程，共化疗6个疗程。化疗结束后比较3组化疗不良反应，化疗30个月后随访，比较3组患者的复发率、转移率、生存率。计数资料采用r检验，P〈O．05为差异有统计学意义。结果胃肠道反应、骨髓抑制、肝功异常、肾功异常发生率静脉组分别为92．7％、90．2％、78．0％、53．7％，腹腔组分别为80．5％、68．3％、73．2％、29．3％，联合组分别为56．1％、43．9％、48．8％、7．3％，联合组不良反应发生率明显低于静脉组和腹腔组，比较差异均有统计学意义（均P〈O．05）。化疗30个月后随访，复发率、转移率、生存率静脉组分别为56．1％、61．7％、58．5％，腹腔组分别为43．9％、24．4％、61．0％，联合组分别为22．0％、4．9％、85．4％，联合组优于静脉组和腹腔组，比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论腹腔与静脉联合化疗用于结肠癌术后，可减少化疗不良反应，降低复发率和转移率，提高生存率，值得临床应用。