鼻内镜下微创手术治疗鼻腔肿瘤的效果及对术后并发症的影响

目的探讨鼻内镜下微创手术治疗鼻腔肿瘤的效果及对患者术后并发症的影响。方法60例鼻腔肿瘤患者随机分为两组各30例,对照组实施传统开放手术治疗,观察组实施鼻内镜下微创手术治疗,比较两组的临床指标、嗅觉功能及术后并发症。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后CCCRC评分均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下微创手术治疗鼻腔肿瘤可有效改善患者的嗅觉功能,促进术后恢复,降低并发症风险。

肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征患儿的效果

目的:观察肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征患儿的效果。方法:选取80例重症胎粪吸入综合征患儿作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,两组均给予常规治疗,对照组给予鼻塞式持续正压通气治疗,观察组在对照组基础上给予肺表面活性物质治疗,比较两组临床疗效、治疗前后氧合功能水平、相关临床指标水平和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组氧合指数明显低于对照组,肺泡-动脉氧分压比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、用氧时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在鼻塞式持续正压通气治疗的基础上采用肺表面活性物质治疗,可提高重症胎粪吸入综合征患儿的治疗总有效率,改善氧合功能水平,缩短机械通气时间、用氧时间和住院时间,降低并发症发生率,其效果优于单纯鼻塞式持续正压通气治疗效果。

高流量辅助通气与无创正压通气分别联合牛肺表面活性剂治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的效果比较

目的探讨高流量辅助通气(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)分别联合牛肺表面活性剂治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法收集濮阳市妇幼保健院2019年10月至2021年10月收治的122例重症NRDS患儿的临床资料进行回顾性分析,根据不同治疗方案进行分组,采用HFNC联合牛肺表面活性剂气管内给药的56例患儿纳入HFNC组;采用NIPPV联合牛肺表面活性剂气管内给药的66例患儿纳入NIPPV组。比较两组患儿的临床疗效以及治疗前、治疗2 d后动脉血气分析指标[氧合指数(P/F)、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血pH值]、肺功能[肺动态顺应性(CD)、气道阻力(RAW)]水平。比较两组患儿通气时间以及住院天数差异,分析两组患儿并发症以及疾病转归情况。结果两组临床疗效比较,差异未见统计学意义(P>0.05),两组治疗2 d后,P/F、SaO_(2)、pH以及CD水平均显著高于治疗前(P<0.05),其中HFNC组P/F水平高于NIPPV组(P<0.05);RAW水平均显著下降(P<0.05);SaO_(2)、pH以及CD、RAW水平组间比较,差异均未见统计学意义(P>0.05)。HFNC组通气时间、住院时间以及鼻损伤和腹胀发生率均显著低于NIPPV组(P<0.05)。结论HFNC与NIPPV联合牛肺表面活性剂治疗重症NRDS均可改善患儿氧合状态,促进疾病转归,采用HFNC联合牛肺表面活性剂治疗的患儿耐受情况更好,利于改善其预后。