舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科效果评价

目的探讨舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术效果与安全性。方法选取该院神经外科2015年1月—2017年1月收治的80例患者为研究对象,根据麻醉药物不同分为两组,观察组(n=40)给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组(n=40)给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比两组患者麻醉前后生命体征变化和苏醒时间、拔管时间、疼痛程度以及不良反应发生情况。结果麻醉前后两组患者生命体征对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者苏醒时间(23.25±1.50)min,明显慢于对照组(14.14±2.10)min,拔管时间(22.67±1.20)h,明显长于对照组(15.75±1.54)h,VAS评分(3.37±0.54)分,明显低于对照组(5.12±0.35)分,差异有统计学意义(t=22.326 0、22.417 3、17.199 5,P<0.05)。常见不良反应包括延迟苏醒、高低血压、恶心、寒战等,观察组有5例发生不良反应,对照组有4例发生不良反应,两组患者对比(12.50%/10.00%)差异无统计学意义(χ~2=0.313 0,P>0.05)。结论舒芬太尼能减少患者痛苦,瑞芬太尼能加快患者苏醒,各具有优势应根据患者情况选择。

食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用效果观察

目的观察腹腔镜胆囊手术麻醉中的食管引流型喉罩应用效果。方法选取该院2016年8月—2018年8月收治的74例腹腔镜胆囊手术治疗患者为研究案例,根据随机数字表法分组。对照组37例,采用气管插管麻醉,观察组37例,采用食管引流型喉罩麻醉。对两组不同阶段血液流动力学指标、术后并发症及围手术指标进行观察对比。结果对照插管时、拔管时平均心率及脉动圧均明显超过观察组,比较差异有统计学意义(t=17.387、17.482、10.233、7.638,P=0.000﹤0.05)。对照组总并发症发生率明显超过观察组,比较差异有统计学意义(χ~2=4.563,P=0.032﹤0.05)。观察组平均拔管时间与清醒时间均明显小于对照组,比较差异有统计学意义(t=9.276、9.837,P=0.012、0.010﹤0.05);观察组与对照组平均麻醉时间无明显差异,差异无统计学意义(t=3.262,P=0.063﹥0.05)。结论在腹腔镜胆囊手术麻醉过程中,食管引流型喉罩应用效果较好,值得院方借鉴。