替米沙坦对老年糖尿病合并高血压患者血清网膜素、白细胞介素-18水平的影响

目的探讨老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)患者血清网膜素(Omentin)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-18水平的变化及其在老年DM合并HT发病中的可能作用,探讨替米沙坦对老年DM合并HT患者血清Omentin、IL-17、IL-18水平的影响。方法选择2015年1月~2016年6月在我院治疗的老年2型DM患者126例,将其分为两组:合并HT老年2型DM患者72例﹙合并HT DM组﹚,血压正常老年2型DM患者54例﹙血压正常DM组﹚,选择同期我院体检健康老年人30例为正常对照组﹙对照组﹚。检测三组患者的血清Omentin、IL-17、IL-18水平,分析合并HT老年DM患者血清Omentin与IL-17、IL-18水平的关系及其在老年DM合并HT发病中的可能作用。观察替米沙坦治疗合并HT老年DM组治疗前后的血清Omentin、IL-17、IL-18水平的变化。结果合并HT DM组的血清Omentin水平较血压正常老年DM组降低,血清IL-17、IL-18水平较血压正常老年DM组升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。合并HT DM组的血清Omentin与IL-17、IL-18水平成明显负相关(r=-0.527,r=-0.602,P<0.01)。合并HT老年DM组应用Telmisartan治疗后较治疗前血清Omentin水平升高,血清IL-17、IL-18水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清Omentin水平降低,IL-17、IL-18水平升高在老年DM合并HT的发病中发挥重要作用,替米沙坦治疗老年DM合并HT可升高血清Omentin水平,降低患者血清IL-17、IL-18水平。

依那普利对老年糖尿病合并高血压患者血清Leptin、NO、NOS水平的影响

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利(Enaiapril)对老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)患者血清瘦素(Leptin)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法:选择合并HT和血压正常老年DM患者各50例、正常老年人50例,测定其血清Leptin、NO、NOS水平,并观察Enaiapril对合并HT老年DM患者血清Leptin、NO、NOS水平的影响。结果:与血压正常老年DM比较合并HT老年DM患者血清Leptin水平明显升高(P<0.01),血清NO、NOS水平明显降低。(均P<0.01)。合并HT老年DM患者血清Leptin水平与患者平均动脉压(MAP)呈明显正相关(r=0.589,P<0.01),血清NO水平与MAP呈明显负相关(r=-0.542,P<0.01)。合并HT老年DM患者应用Enaiapril治疗后患者血清Leptin水平明显降低,血清NO水平明显升高。结论:血清Leptin水平升高,NO水平降低,可能是老年DM发生HT的重要原因。ACEI Enaiapril可使合并HT老年DM患者血清Leptin水平明显降低,血清NO水平明显升高。

老年糖尿病合并高血压患者血清内脂素与一氧化氮、一氧化氮合酶的关系

目的:研究老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)患者血清内脂素(visfatin)水平的变化及与一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的关系。方法:选择合并HT和血压正常老年DM患者各60例、正常老年人30例,测定其血清visfatin、NO、NOS水平。结果:与血压正常组比较合并HT老年DM患者血清visfatin明显升高(P<0.01),血清NO、NOS水平明显降低。(P<0.01)。合并HT老年DM患者血清visfatin与平均动脉压(MAP)呈明显正相关(P<0.01),血清NO、NOS水平与MAP呈明显负相关(r=-0.587,r=-0.641,均P<0.01)。血清visfatin与NO、NOS水平呈明显负相关(r=-0.628,r=-0.663,均P<0.01)。结论:老年DM合并HT患者血清visfatin明显升高,血清NO、NOS水平明显降低,血清visfatin与NO、NOS相互作用在老年DM合并HT的发生发展中发挥重要作用。

老年糖尿病合并高血压患者血清网膜素水平与氧化应激的关系

目的探讨老年糖尿病(DM)合并高血压患者血清网膜素水平与氧化应激的关系。方法入选2015年6月至2016年12月期间在佳木斯市骨科医院内科治疗的老年2型DM患者127例,依据是否合并高血压分为2组:高血压组(n=69)和非高血压组(n=58)。另选取我院同期体检的健康老年人30名作为对照组。检测3组血清网膜素、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平。采用SPSS 20.0统计软件进行统计学分析,两组计量资料间比较采用t检验。Pearson直线相关分析合并高血压组老年DM患者血清网膜素与MDA、SOD、GSH-px的关系。结果治疗前组间比较结果显示,与非高血压组相比,高血压组患者的网膜素、SOD和GSH-Px均进一步显著降低,而MDA水平进一步显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.01)。组内比较结果显示,与治疗前相比,高血压组患者的血清网膜素、SOD、GSH-px均显著升高,而血清MDA和MAP均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.01)。合并高血压老年DM患者的血清网膜素水平与血清MDA(r=-0.587)和MAP(r=-0.542)水平呈显著负相关(P<0.01)、与SOD(r=0.683)和GSH-px(r=0.596)水平呈显著正相关(P<0.01)。结论由血清网膜素水平降低引起的氧化应激反应增强可能是老年DM患者合并高血压发病的重要原因之一。

老年糖尿病合并高血压患者血清Chemerin水平与氧化应激的关系

目的:探讨老年糖尿病(DM)合并高血压患者血清趋化素(Chemerin)水平与氧化应激的关系。方法:选择合并高血压和血压正常老年DM患者各60例,正常老年人50例。测定三组血清Chemerin、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平。分析合并高血压老年DM患者血清Chemerin与MDA、SOD、GSH-px的关系。结果:合并高血压老年DM患者血清Chemerin、MDA较正常老年DM患者明显升高(均P<0.01),血清SOD、GSH-px明显降低(均P<0.01)。合并高血压老年DM患者血清Chemerin与血清MDA显著正相关(r=0.596,P<0.01),与血清SOD、GSH-px呈显著负相关(r=-0.584,r=0.594,均P<0.01)。结论 :Chemerin水平升高在老年糖尿病合并高血压的发病中发挥重要作用。Chemerin通过调控氧化应激水平参与老年糖尿病合并高血压发病的病理过程。

监测NLR、PLR、CAR、白蛋白、血钙及血糖指标水平对急性胰腺炎患者急性肾损伤的预测价值分析

目的分析监测中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)/ALB比值(CAR)、血钙及血糖指标水平对急性胰腺炎(AP)患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法纳入佳木斯大学宏大医院2020年10月~2023年10月收治的120例AP患者,按照其AKI发生情况,将患者分别纳入AKI组、非AKI组。比较2组患者入院时NLR、PLR、ALB、CRP、血钙、血糖指标,运用Logistic多因素回归分析和受试者工作特征曲线(ROC),计算上述指标预测AP患者发生AKI的价值。结果120例AP患者中,31例发生AKI,AKI发生率为25.84%。Logistic多因素回归分析示,中重度AP、NLR≥6、PLR≥150、ALB<35 g/L、CAR≥1.5、血钙<2.0 mmol/L、血糖≥9.0 mmol/L均为影响AP患者发生AKI的独立危险因素(P<0.05)。AP病情严重度联合NLR、PLR、ALB、CAR、血钙、血糖预测AP患者发生AKI的AUC为0.822,灵敏度83.87%、特异性84.27%(P<0.05)。结论AP患者AKI发生率较高且AKI的发生与患者病情、炎症状态、营养状态、血钙及血糖水平均存在密切关联,联合监测上述因素能够为AKI的预测提供可靠参考。

上海市某社区宫颈癌疫苗宣教效果分析——以上海市某社区卫生服务中心为例

我国宫颈癌发病率随着社会发展有不断上升和年轻化的趋势,做好宫颈癌防治已不但是医学问题,还是一个社会问题。国际上普遍采用疫苗接种作为预防宫颈癌的有效手段,上海也于2017年11月正式引进二价、四价宫颈癌疫苗。但居民对宫颈癌及疫苗的相关知识多数来源于网络,专业性无法确保,且没有系统性的了解,可能对疫苗本身和其接种产生误区。本文以上海市某社区宫颈癌疫苗宣教作为干预手段,对宣教前后的宫颈癌疫苗及接种等相关知识认知度做全面调查,并对宣教效果进行分析,发现专业的系统宣教非常必要,有利于推动'健康信念认同→态度向有利于健康转变→采纳健康行为'的逐步过渡,以期对宣教对象的接种意愿产生正向影响。