放射工作人员个人剂量监测信息系统的建立

目的研发放射工作人员个人剂量监测信息化系统,提高对个人剂量监测的技术服务能力和管理能力。方法系统网络由内网、防火墙、互联网构成;系统结构由个人剂量功能模块、数据库、系统用户模块构成。结果系统实现了对放射单位和放射工作人员的基础信息管理,个人剂量计更换管理,异常剂量数据筛查、统计分析,数据查询与共享等功能。系统的应用减少剂量监测的人为误差、提高了工作效率。结论为放射卫工作规范化、自动化、程序化管理建立了良好基础。

北京市密云区社区卫生服务中心传染病防控能力现状

目的了解北京市密云区社区卫生服务中心传染病防控能力现状,为改善和制定传染病防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法进行分析。结果此次共调查密云区19家社区卫生服务中心,传染病防控人员占所有职工的37.11%;学历以大专及以上为主,职工年龄结构以20~49岁为主(92.17%);财政拨款基本卫生服务经费占3.70%;设备配置有待进一步完善;传染病报告相关培训率达到100.0%,能很好的配合上级单位完成传染病防控工作;按国家规定接种疫苗种类接种率达100.0%的有14家;各单位都已实现网络化管理,但只有9家与上级单位有网络联接。结论应加大卫生服务经费投入,尽快完善社区卫生服务中心传染病防控设备配置,健全与上级医院的网络联接,实现资源优化,共同做好传染病防控工作。

2013年北京市密云县居民健康素养水平

目的了解北京市密云县居民健康素养水平,为制定健康促进策略和措施提供科学依据。方法采用分层多阶段整群随机抽样的方法,使用《全国居民健康素养监测调查问卷》对271名北京市密云县城乡常住居民进行抽样调查。结果 271名调查对象中,男性129人(47.6%),女性142人(52.4%);平均年龄为(50.31±10.593)岁;文化程度以初中为主,占38.0%。居民健康素养水平为8.5%,3方面健康素养水平由高到低分别是:基本知识和理念(18.5%)、基本技能(14.8%)、健康生活方式与行为(10.3%)。7类健康问题素养水平由高到低分别是:科学健康观(58.3%)、安全与急救(57.9%)、传染病(27.3%)、信息获取(20.3%)、慢性非传染性疾病(慢病)防治(19.9%)、基本医疗(10.3%)、日常保健(5.5%)。非慢病患者健康素养水平高于慢病患者,年龄结构升高素养水平降低,文化程度升高素养水平升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论北京市密云县居民健康素养水平不高,应有针对性地对低文化程度、老年人群及慢病患者开展健康教育和健康促进工作。

海淀区放射工作人员职业外照射个人剂量水平分析

2009—2011年海淀区放射工作人员外照射个人剂量远低于国家规定的年有效剂量限值20 mSv,医用辐射中人均年剂量由大到小分别为放射治疗、核医学、介入、X射线诊断;非医用辐射中探伤工种人年均剂量较高。提示今后应侧重对放射治疗、介入、核医学以及探伤等工种的放射防护监测,每年建立并更新放射工作机构及人员本底资料,完善放射工作人员健康管理系统。

2012—2013年北京市海淀区放射工作人员异常剂量调查

目的对2012—2013年北京市海淀区放射工作人员出现的异常剂量进行调查分析,了解产生异常剂量的原因,制定相应的对策。方法对每季度个人剂量监测结果超过1 250μSv的放射工作人员,进行现场复核和问卷调查。结果共计调查43人次,其中医用辐射41人次,非医用辐射2人次。产生异常剂量的主要原因有介入工作人员将剂量计佩戴在铅衣外或铅衣内外混戴、工作量大、扶持受检者照射、佩戴剂量计体检、剂量计受潮及不明原因等。结论剂量计佩戴不正确、佩戴剂量计体检和剂量计受潮是引起的异常剂量的主要原因,也是无效剂量;有效异常剂量中扶持受检者体检是最主要原因。对剂量计正确佩戴和使用的培训还应加强。

北京市创建控烟示范单位职工控烟知识知晓情况及与吸烟情况的关联性分析

目的了解北京市创建控烟示范单位职工控烟知识知晓情况及与吸烟情况的关联性,为更有效地开展控烟示范单位创建工作提供方向和指导。方法基于北京市控烟示范单位创建活动项目,采用多阶段分层抽样方法抽取2019年北京市所有创建控烟示范单位中的正式职工14599人为研究对象。问卷调查基本情况、吸烟情况、控烟知识知晓情况。使用SPSS 20.0和R 3.6.2进行χ^(2)检验,采用多水平logistic回归模型分析职工控烟知识得分与吸烟情况的关联。结果2019年北京市创建控烟示范单位职工的吸烟率为15.47%,不同性别、年龄、文化程度职工的吸烟率差异均有统计学意义(P<0.01)。2019年北京市控烟示范单位职工的烟草危害知识得分中位数为8分(P_(25)~P_(75):7~9分),职工的控烟法规知识得分中位数为6分(P_(25)~P_(75):5~7分)。多水平logistic回归分析结果显示,职工烟草危害知识得分与吸烟低风险相关(OR=0.891,P<0.01),控烟法规知识得分与吸烟的关联无统计学意义(OR=1.022,P>0.05);分层分析结果显示,个体烟草危害知识得分与男性(OR=0.892)、女性(OR=0.867)、各年龄组人群(OR值<1)、高中或职高(OR=0.891)、本科或大专文化程度(OR=0.887)人群吸烟低风险相关,均有统计学意义(P<0.01)。结论北京市创建控烟示范单位职工吸烟率较低,烟草危害知识得分是吸烟的影响因素,今后应针对不同特征人群加强健康宣教、提供戒烟服务,进一步降低目标人群吸烟率。

2015年北京市密云区中小学生饮食习惯调查

目的了解和掌握北京市密云区中小学生饮食习惯和营养相关认知现状,为制定营养教育、营养干预策略提供基础数据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,北京市密云区557名学生进行问卷调查。结果学生坚持每天吃早餐率为56.8%,早餐吃饱率为51.8%、午餐吃饱率为66.4%、晚餐吃饱率为67.1%。学生每天吃早餐率、早餐吃饱率、午餐吃饱率、晚餐吃饱率均呈现小学高于初中,初中高于高中;非住宿学生高于住宿学生,差异均有统计学意义（χ2值分别为79.317、79.767、45.746、66.814;43.339、11.327、31.393、27.705,均P〈0.01）。学生每日摄入粗杂粮、肉类、蛋类、奶类、豆制品率分别为15.6%、20.0%、19.1%、49.1%、7.8%;学生每日摄入2种谷类为46.4%,每日摄入3种及以上蔬菜为45.1%,每日摄入2种水果为38.8%。学生日饮水量≤1 000 ml的占60.3%,20.7%的学生选择无碳酸含糖饮料,17.6%的学生选择不喝饮料;学生每周喝饮料1~3次者占36.6%。营养知识方面,小学、初中、高中学生回答5个及以上正确率呈现高中高于初中,初中高于小学,三者差异有统计学意义（χ~2值为21.656,P〈0.05）。结论密云区中小学生存在不良饮食行为,营养知识水平不高,应针对学生、家长、学校开展相关营养知识健康教育工作,并制定相关政策促进学生合理膳食,养成健康生活方式。

北京市密云区中小学生早餐行为调查

目的了解北京市密云区中小学生的早餐行为,为制定干预措施提供依据。方法随机抽取北京市密云区中小学生544名,采用北京市疾病预防控制中心设计的《学生营养健康状况监测调查表》调查。结果每天吃早餐的比例为57.0%,从不吃早餐比例为3.7%;不吃早餐的原因主要是没时间吃（25.2%）和早上不饿/不想吃（25.2%）;早餐来自于家庭和学校的比例为77.5%,有22.5%的学生选择小卖部/超市、饭馆以及路边早点摊的早餐;早餐每周都能吃饱的为51.5%,有3.1%的中小学生早餐从来吃不饱;上午第3或4节课从未感觉饿的占15.5%,每天都感觉饿的占8.8%。小学、初中、高中每周总是吃早餐的比例、早餐都能吃饱的比例、从未和偶尔感觉饿的比例呈现由低到高趋势,均有统计学差异（χ~2=59.3、χ~2=62.4、χ~2=95.1,均P〈0.01）;住宿生每周早餐都能吃饱的比例、从未和偶尔感觉饿的合计比例低于走读生（χ~2=9.8,χ~2=37.1,均P〈0.01）。结论北京市密云区中小学生早餐行为较差,特别是小学生早餐行为明显存在问题,应加强干预。

基于两水平模型的结核病防治核心信息知晓情况相关因素分析

目的 分析影响北京市公众结核病防治核心信息知晓情况的相关因素。方法 通过构建以公众为水平1单位,公众所在区为水平2单位的两水平logistic回归模型,分析影响知晓情况的相关因素。结果 研究资料经过零模型检验显示在所在区水平存在聚集性,适用于建立两水平模型。影响公众结核病防治核心信息的相关因素包括性别、年龄、教育和职业,女性组作为保护因素对于结核病防治核心信息非全部知晓的风险是男性组的0.865倍(95%CI:0.832~0.900),差异有统计学意义(χ^(2)=51.800,P<0.05);年龄46~<60岁组和60岁及以上组对于结核病防治核心信息非全部知晓的风险是15~<30岁组的1.319倍(95%CI:1.227~1.418)(χ^(2)=55.041,P<0.05)和2.048倍(95%CI:1.629~2.576)(χ^(2)=37.307,P<0.05),差异均有统计学意义。30~<46岁组作为保护因素其结核病防治核心信息非全部知晓的风险是15~<30岁组的0.894倍(95%CI:0.856~0.933),差异有统计学意义(χ^(2)=25.640,P<0.05)。教育程度为高中组、初中组和小学及以下组结核病防治核心信息非全部知晓的风险是大学及以上组的1.288倍(95%CI:1.229~1.350)、1.725倍(95%CI:1.579~1.884)和3.013倍(95%CI:2.415~3.760),差异有统计学意义(高中组:χ^(2)=113.522,P<0.05;初中组:χ^(2)=144.520,P<0.05;小学及以下组:χ^(2)=95.612,P<0.05)。职业为学生/离退/无业/其他组结核病防治核心信息非全部知晓的风险是工人/农民组的1.313倍(95%CI:1.226~1.406),差异有统计学意义(χ^(2)=58.921,P<0.05),而卫生/教育/行政管理/商业服务组与工人/农民组对结核病防治核心信息知晓情况差异无统计学意义(χ^(2)=2.044,P=0.153)。结论 两水平模型适用于北京市公众结核病防治核心信息知晓情况的相关因素分析。北京地区可针对男性、中老年人、高中及以下学历以及学生/离退/无业等人群开展精准的结核病防治健康教育,以提高健康促进工作的实效。