低年资护士工作沉浸体验现状及其影响因素

目的:调查低年资护士工作沉浸体验现状及影响因素,为护理管理提供决策依据。方法:2022年9月-10月选取淄博市某三级甲等医院214名低年资护士为研究对象,采用一般资料调查表、护士工作沉浸体验量表、职业生命质量量表及离职倾向量表进行调查,并进行Pearson相关分析及多重线性回归分析。结果:低年资护士工作沉浸体验得分为(4.76±0.88)分,职业生命质量得分为(3.34±0.58)分,离职倾向得分为(1.26±0.29)分;Pearson相关分析结果显示,低年资护士工作沉浸体验与职业生命质量呈正相关(r=0.642,P<0.01),与离职倾向呈负相关(r=-0.779,P<0.01);多重线型回归分析结果显示,性别、学历、对护理专业的喜爱程度、离职倾向总分、职业生命质量总分是低年资护士工作沉浸体验的影响因素(P<0.05)。结论:低年资护士工作沉浸水平较高,护理管理人员要充分认识低年资护士工作沉浸体验研究的重要性,采取积极的应对措施,提高护理质量,保障护士身心健康,促进其职业生涯长远发展。

重症监护病房护士临床警报管理质性研究的Meta整合

目的系统评价和整合重症监护病房(ICU)护士临床警报管理的认知、体验及期望,为提高警报管理水平,促进警报管理安全提供依据。方法检索PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据、EBSCO、PsyclNFO、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,收集从建库至2023年3月1日关于ICU护士临床警报管理相关质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2020版)对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法整合结果。结果共纳入13篇文献,提炼出48个原始研究结果,综合为9个新的类别,整合得出4个整合结果,包括ICU护士对警报管理的认知;警报管理负性体验;警报管理影响因素;期望及建议。结论应对护理人员进行全阶段的教育或调适,循证建立警报管理流程,配合多学科合作并优化技术支持,促进患者安全。

减少ICU病人经口气管插管相关皮肤黏膜损伤的品管圈实践

目的:探讨品管圈活动在减少重症监护病房(ICU)病人经口气管插管相关皮肤黏膜损伤中的应用。方法:选取某医院ICU 2021年5月1日—2021年7月31日经口气管插管病人52例,统计皮肤黏膜损伤的发生率。选取2021年8月1日—2021年10月31日50例经口气管插管病人实施品管圈活动,拟定改善方案并组织实施评价,统计比较品管圈活动实施前后病人皮肤黏膜损伤的发生率。结果:实施后病人经口气管插管各项相关皮肤黏膜损伤的发生率低于实施前病人(P<0.05)。结论:品管圈活动能有效减少ICU病人经口气管插管相关皮肤黏膜损伤的发生率。

ICU新护士对亚谵妄综合征认知及需求的质性研究

目的:探讨重症监护室(ICU)新护士对亚谵妄综合征的认知及培训需求,为ICU新护士的规范化培训提供建议与依据。方法:运用质性研究中的现象学研究,对11名ICU新护士进行深入访谈,采取内容分析法进行资料的分析、编码、汇集、提炼主题及求证,确保主题准确。结果:从访谈结果中提炼出4个主题:ICU新护士缺乏对亚谵妄综合征的认知;ICU新护士对亚谵妄综合征管理持有不同态度;影响亚谵妄综合征管理因素多样化;ICU新护士渴望得到亚谵妄综合征知识的培训。结论:为提高ICU新护士对亚谵妄综合征的认知水平,需制定相关培训方案以加强对ICU新入职护士对亚谵妄知识的系统培训。

实习护生遭受临床护理教育不文明行为现况及影响因素分析

目的:研究实习护生遭受临床护理教育不文明行为现况,为未来解决实习护生遭遇不文明行为总结思路,改善临床护理教育环境。方法:采用一般资料调查表和中文版临床护理教育不文明行为量表对123名实习护生进行调查研究。结果:实习护生遭受护理教育不文明行为总均分为(18.15±9.92)分。学历、是否担心遭到医院不文明行为伤害以及对临床护理不文明行为的重视程度对实习护生遭受不文明行为有直接关系(P<0.05)。结论:实习过程中仅有少部分实习护生正在遭受临床护理教育不文明行为。可以通过改变实习护生、带教老师和社会等方面的素质技能来减少实习护生遭受临床护理教育不文明行为的发生。

晚期癌症患者子女行孝动机及行孝体验的质性研究

目的对晚期癌症患者子女行孝动机及体验进行探讨,为临床护理干预提供依据。方法采用质性研究的现象学研究方法,选取2019年5月在天津医科大学肿瘤医院住院的20名晚期癌症患者子女进行深度访谈并录音,采用Colaizzi的现象学分析法对原始资料进行整理分析。结果 20名晚期癌症患者子女行孝动机方面提炼出3个主题,包括认为世代传承、感恩反哺、社会期望;在行孝体验方面提炼出3个主题,包括愧疚、无助感、压力应对;在践行孝道方面提炼出5个主题,陪伴、顺从父母、学习疾病知识、孝顺不攀比、维持希望、追忆已逝患癌父母。结论晚期癌症患者子女对孝道动机具有良好的认知,在行孝过程中会产生消极情绪、渴望寻求帮助与支持的心理体验。提示应积极发现并帮助子女在行孝过程中的困难与阻力,帮助子女优化行孝方式,从而提高患者及其照顾者的生活质量。

护理学硕士学历护士临床工作体验的Meta整合

目的Meta整合护理学硕士学历护士从事临床护理工作的真实体验。方法检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、PsycINFO和CNKI、VIP、WanFang数据库,纳入有关硕士学历护士临床工作体验的质性研究,检索时间均从建库至2019年9月,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果共纳入了17篇原始质性研究,提炼了63个研究结果,归纳了10个类别,整合得到了3个主题:(1)硕士学历护士在临床工作中存在积极感受,也存在消极感受;(2)硕士学历护士职业期望值高,渴望情感支持;(3)硕士学历护士职业价值感低,渴望职业规划。结论硕士学历护士在临床工作中的消极感受明显,存在自我定位不明确、职业期望值高、职业价值感低等问题。建议硕士学历护士积极改变就业态度,提高自身能力,踏实从临床做起;建议护理管理者制定并完善高学历护士分层培养方案,对他们实施个性化管理,帮助明确角色定位,提高职业认同感。

癌症生存者重返工作过程中真实体验的Meta整合

目的:系统评价有关癌症生存者重返工作过程中真实体验的质性研究,为制订癌症生存者重返工作干预措施提供理论依据。方法:检索PubMed、Embase、CINHAL、Medline、Web of Science、PsycINFO、The Cochrane Library以及CBM、CNKI、Wanfang Data、VIP中相关的质性研究,检索时间均为从建库至2019年12月。采用英国牛津大学循证医学中心CASP质量评价标准(2018)对文献进行评价,并采用汇集性整合的方法对结果进行整合。结果:共纳入了10篇原始质性研究,提炼了66个研究结果,归纳了11个类别,整合得到了4个主题。①癌症生存者重返工作的动机多样;②影响癌症生存者重返工作过程的因素较多;③癌症生存者重返工作过程中存在诸多需求;④癌症生存者成功重返工作的经验丰富。结论:癌症生存者重返工作过程中遇到了很多挑战,了解癌症生存者重返工作过程中的真实感受及成功经验,为构建针对性的职业康复方案提供参考依据,提高癌症生存者重返工作率。

多学科协作模式在临床护理实践教学中的应用与展望

我国临床教学发展迅速,体验式教学、基于问题学习、基于案例学习等多种教学方式被广泛应用,其中多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)模式作为一种新型护理模式也被广泛应用于临床护理教学工作中。本文从MDT模式的概念出发,综述了其在临床护理实践教学中的发展现状、实施方式和教学质量评价指标,分析其存在的问题和未来的发展,以期为我国开展MDT模式临床护理实践教学提供经验和启示。

晚期癌症患者子女孝道价值观现状及影响因素分析

目的了解晚期癌症患者住院期间子女孝道价值观的现状及影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取天津医科大学肿瘤医院383名住院晚期癌症患者的子女为研究对象,调查其孝道价值观现状。结果本次受调查者子女孝道价值观总分为(66.50±4.10)分,患者年龄、婚姻状况、医疗支付方式、病程、住院次数、患者对病情了解程度,子女年龄、学历水平、婚姻状况、职业、有无子女、月收入、对患者病情了解程度、独生子女、是否与患者同住、平均每天照顾时间影响子女孝道价值观水平差异有统计学意义(Z值为16.64~62.94,U值为2.04~4.27,P<0.05)。结论晚期癌症患者子女对孝道相关概念的理解较好,护理人员了解了我国传统孝道和家庭照护模式情境下的晚期癌症患者子女的孝道价值观情况,可增强子女与父母双方的孝顺与被孝顺体验,改善患者心理健康问题,最终提高晚期癌症患者的生命质量。

晚期癌症患者子女孝道价值观量表的编制及信效度检验

目的编制晚期癌症患者子女孝道价值观量表并进行信效度检验,为评估癌症患者子女的孝道价值观提供一个有效的测评工具。方法通过文献研究、半结构式访谈、专家函询形成晚期癌症患者子女孝道价值观量表的初稿。采用便利抽样法,纳入352名晚期癌症患者子女为调查对象进行现场问卷调查。采用项目分析法及信度、效度检验进行删减条目,最终形成晚期癌症患者子女孝道价值观量表。结果晚期癌症患者子女孝道价值观量表内容效度指数为0.86,各条目内容效度指数为0.93~1.00;探索性因素分析抽取2个因子,其方差累积贡献率为60.25%,2个因子分别命名为:照顾(含10个条目)和尊敬(含5个条目)。晚期癌症患者子女孝道价值观量表总分与中文版孝道价值观量表(FVI)总分的相关系数为0.496,与FVI中照顾、尊重维度的相关系数分别为0.50、0.46,结果均有统计学意义(P<0.01)。结论编制的晚期癌症患者子女孝道价值观量表具有良好的信、效度,可作为晚期癌症患者子女孝道价值观的评估工具。

以意义为中心的团体心理疗法在癌症生存者中的应用进展

癌症患者患病后丧失独立能力而转为依靠他人时,个人价值感和生命意义感逐渐丧失、心理痛苦增加,出现抑郁、焦虑情绪,因产生绝望感和他人负担感而丧失生存意志。本文介绍一种以提高癌症生存者生命意义感为目标的新型心理疗法,即以意义为中心的团体心理疗法,综述其相关概念及理论来源,实施方法及应用、此疗法在我国癌症生存者中应用的启示,以期为临床护理人员对癌症生存者进行护理干预提供新方法。

成人癌症生存者生命质量量表的汉化和信效度检验

目的汉化成人癌症生存者生命质量量表(QLACS),并对其进行信效度检验。方法对英文版癌症生存者生命质量量表进行翻译、回译、文化调试,形成中文版QLACS;采取方便抽样方法,对天津医科大学肿瘤医院随访的222例成年癌症生存者进行调查。采用相关系数及临界比率值法进行项目分析;采用探索因子分析评价量表的结构效度,采用条目水平内容效度指数(I-CVI)和总条目的平均内容效度指数(S-CVI/Ave)评价量表的内容效度;采用Cronbachα系数及折半信度评价量表的信度。结果中文版QLACS保留47个条目,经探索因子分析共性部分提取出8个公因子,累计贡献量74.393%,且每个条目在相应公因子上载荷均在0.4以上;癌症相关部分提取出5个公因子,累计贡献量71.937%,且每个条目在相应公因子上载荷均在0.4以上;量表的I-CVI值为0.89~1.00,S-CVI/Ave值为0.93。量表总Cronbachα系数为0.935,共性部分Cronbachα系数为0.933,癌症相关部分Cronbachα系数为0.865。结论中文版QLACS具有较好的信度和效度,可用于评价我国成年癌症生存者的生命质量。