综合护理干预对妊娠高血压患者妊娠结局及生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对妊娠高血压患者妊娠结局及生活质量的影响。方法:选择2019年6月1日~2021年6月30日妇产科完成妊娠期对症治疗及护理的100例妊娠高血压患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各50例,对照组接受常规护理,研究组在常规护理基础上实施综合护理干预,两组均护理至分娩;比较两组干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)],干预后不良妊娠结局(包括剖宫产、早产、产后出血、胎盘早剥)、新生儿并发症(包括巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息及低血糖)及护理满意度。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);干预后,两组SF-36中躯体功能、心理角色、社交功能、疼痛、生命力、心理健康、躯体角色、总体健康维度得分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组剖宫产、早产、巨大儿、胎儿窘迫发生率均低于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:综合护理干预可调节妊娠高血压患者负性心理,提高患者生活质量,进而优化患者妊娠结局,获得患者认可。

妊娠早期行胰岛素治疗对妊娠糖尿病患者血糖控制效果及妊娠结局的影响

目的探讨妊娠早期行胰岛素治疗妊娠糖尿病(GDM)的临床效果及对妊娠结局的影响。方法选取2019年5月至2021年5月广州市番禺区第六人民医院收治的300例GDM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各150例。对照组孕32周后予以胰岛素治疗,观察组孕32周前予以胰岛素治疗,两组患者均持续用药至分娩。比较两组患者临床疗效、血糖控制效果、妊娠结局及低血糖情况。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩前的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、日间平均血糖波动幅度(MODD)及24 h平均血糖波动幅度(MAGE)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠早期行胰岛素治疗GDM效果更佳,能稳定控制血糖水平,减少不良妊娠结局发生,安全可靠。

八条路径架设师生“心桥”

古人云：“亲其师，信其道。”要想使学生真心倾听教师“传道、授业、解惑”，并把学习变成自觉地行动，使学生快乐地求知，健康地成长，融洽的师生关系是关键所在。人是有感情的，人的心理也是极其复杂的。师生之间从榴识、相知到相互信任，必须依赖“心桥”这个纽带。应该说，“心桥”是师生共同培育的自然结果，是教师艺术、智慧和辛勤汗水的结晶。有了“心桥”，Ⅱ币生才能荣辱与其，心息相通，才会为学生创造一个“自由发展”的环境，教师的教育才会得心应手，水到渠成。

血清降钙素原、白介素-6、C-反应蛋白与宫颈分泌物涂片联合检测在未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎诊断中的应用价值分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)与宫颈分泌物涂片联合检测对于诊断未足月胎膜早破(PPROM)孕妇并发绒毛膜羊膜炎的应用价值。方法选取2017年3月-2018年12月于广州市番禺区第六人民医院收治的62例PPROM孕妇作为观察组,选取同期于该院产检的60例孕周正常的孕妇作为对照组。观察组孕妇入院后于破膜12 h内(使用抗生素前)、分娩时各抽取5 ml静脉血,对照组孕妇于产检时、分娩时各抽取5 ml静脉血,进行血标本处理,分别检测PCT、IL-6和CRP水平,并进行宫颈分泌物涂片检查。采集观察组的病理标本并检查有无发生绒毛膜羊膜炎。结果观察组在胎膜早破12 h内外周血PCT、IL-6、CRP浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经病理切片检查结果显示,观察组有39例孕妇为患绒毛膜羊膜炎,其胎膜早破12 h内外周血PCT、IL-6、CRP浓度均明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6的敏感性(92.30%)明显高于PCT、CRP和宫颈分泌物涂片。四者单独检测的阳性预测值相似,特异性、阴性预测值均处于较低水平。四者联合检测为阳性时特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值均处于较高水平,其中敏感性和阳性预测值最高,均为92.31%。结论PCT、IL-6、CRP和宫颈分泌物涂片四者联合检测在早期预测PPROM孕妇有无并发绒毛膜羊膜炎上效果明显,比单独检测更具有优势,是评估PPROM母儿预后的良好方法。