人参皂苷Rg1对创伤后应激障碍大鼠行为学变化和海马神经元自噬的影响

目的:研究人参皂苷Rg1对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠行为学变化和海马神经元自噬的影响。方法:将SD大鼠随机分为5组:对照组;模型组;人参皂苷Rg1低、高剂量(20和40 mg/kg)组;阳性药(氟西汀)组。采用连续单一应激和足底电击相结合方法制备PTSD模型,人参皂苷Rg1低、高剂量组和阳性药组分别连续灌胃给药21 d,对照组及模型组每日等体积生理盐水灌胃。造模前后各组大鼠分别作旷场试验和僵立行为测定,Nissl染色法观察海马神经元形态结构变化,免疫荧光双标记法观察海马beclin 1和LC3阳性神经元,Western blot法检测海马beclin 1、LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ蛋白水平以及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比率。结果:与对照组相比,模型组大鼠在旷场箱内活动次数减少,木僵率提高,海马神经元排列疏松,出现空泡样结构,伴有不同程度的细胞固缩,beclin 1和LC3阳性神经元明显增多,beclin 1蛋白水平增高,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比率增大。人参皂苷Rg1低、高剂量组大鼠在旷场箱内活动次数增加,木僵率下降,海马神经元空泡样结构减少,细胞数量增多,beclin 1和LC3阳性神经元减少,beclin1蛋白水平下降,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比率减少。其中,人参皂苷Rg1高剂量组较Rg1低剂量组上述改变更为明显。结论:PTSD模型大鼠存在明显的海马神经元自噬增强和行为学异常表现。人参皂苷Rg1对PTSD症状有明显改善作用,其机制可能与抑制海马神经元异常自噬活动有关。

二级医院医患关系现状及对策研究

通过对某二级医院患者的问卷调查,总结了患者对医患关系、基本医疗服务现状以及医疗服务质量要素的看法,分析了患者的观念变化,感知医疗服务差距,从构建新型和谐的医患关系、强化政府职责、完善医疗卫生法律体系、提高医疗服务水平等四方面论述了改善医患关系的对策。

普乐林治疗冠心病98例临床分析

普乐林注射液是从豆科植物野葛的干燥根中提取的有效成份,其有效成份为葛根素、治疗冠心病有明显疗效。但报道尚不多见,我院自1994年3月使用普乐林治疗冠心病98例有较好效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料 住院冠心病人98例,男64例,女34例,年龄46～82y,平均66.8y,诊断符合世界卫生组织1979年修订的冠心病诊断标准。用药前后给予静息和动态心电图,肝、肾功能,血脂、血糖、血尿常规和血液流变学等检查,并行二维B超检查左心功能。左心功能根据左心室每次搏出量(SV)和左心室射血分数(EF)的增高为有效。临床表现,98例中心悸、胸闷87例,隐痛、不适48例,气短16例,动态心电图示心肌缺血改变74例,室性早搏45例,室上性早搏(房性、结性)36例,阵发性房颤6例,合并血流变学异常>(艹)者82例。

氯沙坦治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

目的 :探讨氯沙坦治疗充血性心力衰竭 (CHF)临床疗效。方法 :4 1例CHF服用氯沙坦 5 0mg/d ,6周 ,与31例对照组比较 ,观察用药前后临床疗效、左室舒张末内径 (LVDD)、左室射血分数 (LVEF)等参数的变化。结果 :治疗组与对照组比较 ,临床疗效、治疗前后LVDD、LVEF比较有显著改善 (P <0 .0 5 )。结论 :氯沙坦治疗CHF疗效肯定 ,值得临床推广使用。

达那唑的临床新用途

达那唑的临床新用途崔融（浙江临海市第一医院３１７０００）达那唑（ＤＮＺ）又名炔睾醇，常用于治疗子宫内膜异位症、月经过多，习惯性流产等。近年来发现ＤＮＺ具有其它方面的用途，现介绍如下。１原发性血小板减少性紫裥（ＩＴＰ）ＤＮＺ为弱的雄性激素，可用于成年男...

糖尿病痛性神经病的药物治疗

糖尿病周围神经病是糖尿病最常见,最痛苦的并发症之一。其特征是四肢对称性疼痛和感觉异常,以下肢多见。疼痛呈剌痛,灼痛、钻凿痛,静止和夜间加剧,间歇或持续性发作。近年在发病机理和药物治疗的研究上取得较大进展,现介绍如下。

丙种球蛋白的临床应用新进展

丙种球蛋白是由人体血液中提取、制备而成,50年代即用于治疗免疫缺陷病,长期以来仅供肌肉注射。晚近由于静脉输注丙种球蛋白(IVIG)的应用,使此药在临床应用上更为广泛,现就这方面问题进行讨论。1 原发性血小板减少性紫癜(ITP)

5G通信技术在城市轨道交通视频监控系统中的应用

轨道交通现有视频监控系统需要进行现代化改造,以适应智能轨道交通的发展方向,5G通信是第五代高速无线通信技术,本文对5G通信在城市轨道交通视频监控系统中的应用进行了研究,利用5G通信的网络接口和边缘计算技术,构建了5G视频监控系统。

糖尿病大鼠背根神经节JNK的表达水平对足部皮肤组织学变化的影响

目的：观察糖尿病（DM）大鼠皮肤组织学改变,探讨背根神经节（DRG）内c-Jun氨基端激酶（JNK）蛋白在其中的可能作用机制。方法：雄性SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素制备DM模型,分别取正常对照（control）组、DM 2周（DM2）组、DM 4周（DM4）组和DM 8周（DM8）组大鼠足底皮肤标本进行PGP 9.5免疫组化染色和HE染色,观察皮肤PGP 9.5免疫阳性神经末梢和皮肤组织结构变化;同时采用Western blotting法分别检测上述各组大鼠足底皮肤组织内PGP 9.5蛋白和脊髓腰5~6（L5,6）、骶1（S1）节段DRG内JNK和p-JNK蛋白的表达。结果：大鼠足底皮肤PGP 9.5免疫阳性神经末梢主要分布于表皮基底层和真皮乳头层,与正常对照组比较,DM4组大鼠表皮阳性神经末梢密度减少,分布稀疏,DM8组大鼠表皮阳性神经末梢分布明显减少,神经直径变细,长度变短,走形扭曲;组织学观察可见,DM4组大鼠表皮组织变薄,表皮细胞层次减少,细胞分布及排列不均匀,DM8组大鼠表皮细胞层次明显减少,细胞肿胀模糊,细胞间隙增大,部分表皮缺乏复层排列,真皮层胶原纤维萎缩、变性,皮下脂肪明显减少。蛋白印迹检测发现皮肤组织内PGP 9.5蛋白的表达随病程呈渐进性减弱;同时L5,6-DRG和S1-DRG内p-JNK蛋白的水平呈现渐进性增强趋势。DM大鼠皮肤PGP 9.5免疫阳性神经末梢吸光度值与L5,6-DRG和S1-DRG内的p-JNK蛋白灰度值之间呈负相关（P〈0.01）;与表皮厚度值之间呈显著正相关。结论：DM大鼠皮肤组织和皮肤神经均存在明显形态结构改变,同时存在L5,6-DRG和S1-DRG内p-JNK蛋白的渐进性高表达,DM大鼠皮肤PGP 9.5免疫阳性神经末梢密度变化与L5,6-DRG和S1-DRG内p-JNK蛋白水平的变化之间呈负相关;与表皮厚度的变化呈显著正相关。皮肤神经形态结构的改变可能与背根神经节细胞JNK/SAPK通路活化有关,阻断或抑制JNK/SAPK通路可以起到延缓糖尿病周围神经病变,减轻皮肤组织病变发生的作用。

合用雷公藤多甙和刺五加治疗紫癜性肾炎18例

合用雷公藤多甙和刺五加治疗紫癜性肾炎１８例崔融１９９０年８月～１９９４年１０月，我们试用雷公藤多甙片和刺五加片联合治疗紫癜性肾炎１８例，疗效明显，报告如下。１病例与方法１．１病例：４０例紫癜性肾炎患者诊断按文献〔１〕标准，随机分为２组。治疗组１８例中...

原发性肝癌误诊原因分析

原发性肝癌(以下简称肝癌)是我国高发的恶性肿瘤之一,死亡率极高。为了提高对肝癌的诊断水平, 减少误诊,现将我们误诊的5例典型肝癌病例报告并分析如下。临床资料见下表。

加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛患者的临床疗效及对血清TNF-α、IL-6的影响

目的通过观察加巴喷丁(GBP)对糖尿病周围神经痛(DPN)患者的疗效以及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响。方法 47例DPN患者按是否服用GBP随机分为GBP组24例与DPN对照组23例,糖尿病无神经痛患者25例为糖尿病(DM)组,成年健康体检者25例为正常对照(NC)组。观察DPN患者治疗前、治疗1、2、4 w后的视觉模拟评分(VAS)分值变化以及药物副作用。ELISA法测定血清中TNF-α、IL-6的水平。结果治疗前GBP组与DPN对照组VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05);GBP组治疗后1、2、4 w VAS分值均显著下降,与治疗前及同期DPN对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);DPN对照组各时期VAS分值差异无统计学意义(P>0.05)。DM、DPN各组血清TNF-α、IL-6均高于NC组,差异有统计学意义(P<0.01),DPN组血清TNF-α、IL-6又高于DM组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与治疗前比较,GBP组治疗后血清TNF-α、IL-6水平下降,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),DPN对照组治疗前后血清TNF-α、IL-6水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中有1例出现嗜睡,3例出现眩晕,但均可耐受,观察期间血常规、肝肾功能无明显变化。结论加巴喷丁治疗糖尿病神经痛效果确切,副作用轻微,可降低机体血清TNF-α和IL-6水平。

内部审计有效性与持续改进策略探讨

所谓内部审计,是指内部工作人员对企业自身的一种监督和评价活动,其中包含财务信息是否真实完整、生产经营活动效率是否达到要求,内部控制是否有效等。内部审计的有效性越高,企业就越容易发现自身经营管理中存在的问题并积极改进,实现自身健康发展。本文对企业内部审计有效性进行概述,提出了持续改进内部审计有效性的策略。

浅析分析性程序在审计工作中的运用

分析性程序作为审计工作的一项重要方法,更具科学化特点,能够兼顾风险与效率两个方面,为审计人员实际工作提供了极大的支持。文章结合分析性程序概念及特点,对分析性程序在审计工作中的运用进行分析和研究,旨在为我国审计工作持续性发展提供参考。

卡托普利与小剂量速尿治疗充血性心力衰竭38例

我们应用卡托普利(CPT)与小剂量速尿联合治疗充血性心力衰竭(CHF)38例,疗效较好,报道如下。 1 对象与方法 1.1 观察对象 心功能按Ⅳ级标准评定。

浙江省临海市2型糖尿病患者DPN筛查及相关危险因素分析

目的探讨浙江省临海市2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)的患病状况及相关危险因素。方法多级分层抽样对临海市2型糖尿病患者进行DPN筛查,有效筛查2609例,男性783例,女性1826例,年龄30~85岁,平均年龄为(64.24±9.93)岁。DPN采用糖尿病周围神经病筛查流程(DPN-SP)进行社区糖尿病患者DPN筛查,根据有无DPN分为DPN组与非DPN组进行分析,并进一步对DPN有关的各危险因素进行二元Logistic多因素回归分析。结果临海市DM人群中DPN患病率为38.67%。两组性别、年龄、糖尿病病程、高血压史、腰围、体质指数(BMI)、SBP、DBP、空腹血糖、肌酐、甘油三脂比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,DPN患病率与年龄、糖尿病病程、高血压、腰围、体质指数、空腹血糖有关。结论重视对糖尿病患者血糖、血压达标管理,加强体质指数、腰围的干预,对控制和延缓DPN的发生有重要的意义。

参麦注射液对急性脑梗死患者心脏结构功能及电生理的影响研究

目的:探讨参麦注射液对急性脑梗死患者心脏结构功能及电生理的影响。方法:将100例急性脑梗死患者,通过简单随机抽样分为治疗组和对照组各50例,对照组给予西医常规处理,治疗组加用参麦注射液,14天为1个疗程。在治疗前后行超声诊断仪测定2组心脏结构参数及心功能指标,测定2组治疗前后心肌酶谱水平;同时记录2组治疗前后心电图ST段、T波变化,并记录不良事件,比较分析参麦注射液对急性脑梗死患者的心脏结构功能及心电图、心肌酶的影响。结果:治疗前,2组心脏结构参数及心功能指标差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前比较,治疗后2组心脏结构参数及心功能指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,2组心电图异常率、心肌酶水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与对照组比较,治疗组心电图异常率、心肌酶水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),无不良事件发生。结论:参麦注射液能够显著改善急性脑梗死患者的心电图及心肌酶异常,但对心脏结构及心功能无明显影响。