A型肉毒毒素治疗紧张性头痛的血流动力学研究

目的观察A型肉毒毒素治疗紧张性头痛的临床疗效和血流动力学研究。方法选取42例紧张性头痛患者,应用A型肉毒毒素进行颅周肌内注射治疗。对比紧张性头痛患者治疗前、后3个月紧张性头痛发作频率、持续时间、严重程度及观察不良反应,并对患者治疗前后进行TCD检测。结果患者进行A型肉毒毒素治疗后,紧张性头痛发作频率、发作持续时间、疼痛程度均较治疗前明显下降(P<0.05),疗效至少可维持3个月,且不良反应轻微、短暂。TCD显示A型肉毒毒素治疗后可有效调节患者的脑供血状态。结论 A型肉毒毒素颅周肌内注射治疗紧张性头痛具有一定疗效,其可能为通过改善颅脑血管的供血状态发挥作用。

脑功能障碍治疗仪治疗脑卒中后抑郁患者的临床分析

目的观察脑功能障碍治疗仪治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法 62例脑卒中后抑郁患者随机分为试验组和对照组各31例。两组均进行常规药物治疗及康复训练,试验组加用脑功能障碍治疗仪治疗。两组均按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果治疗后两组HAMD评分较前均有改善,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑功能障碍治疗仪治疗可改善脑卒中后抑郁患者的精神状况,提高患者生活质量。

眼镜蛇毒细胞毒素CTXn的致死毒性及药物依赖性研究

目的研究眼镜蛇毒细胞毒素CTXn的致死毒性和药物依赖性,评价其安全性。方法检测CTXn的LD50和对肝细胞色素P450含量的影响,采用大鼠催促戒断模型、自然戒断模型及大鼠条件性位置偏爱模型检测CTXn的药物依赖性。结果 CTXn的LD50为19.61 mg/kg,长期给药对肝细胞色素P450含量无影响。在催促戒断试验中,大鼠连续腹腔注射不同剂量CTXn(0.5、1.0、2.0 mg/kg)10天后经纳洛酮催促,未出现戒断症状及体重下降现象;在大鼠自然戒断试验中,CTXn连续给药21天,停药后大鼠没有出现戒断反应及体重下降现象;在大鼠条件性位置偏爱试验中,CTXn不同剂量组分别连续用药15天后,大鼠在伴药盒的逗留时间均无明显延长,不形成条件性位置偏爱。结论 CTXn毒性较小,长期给药对肝脏药物代谢功能无影响。且不具有身体依赖性及精神依赖性,有潜在的药物开发价值。

腹针联合三氧注射及银质针松解治疗膝骨性关节炎的临床研究

膝骨性关节炎（KOA）是临床中常见的一种慢性进展性关节退行性疾病,会导致患者出现关节肿胀、疼痛及活动障碍,发病率高,致残率高,严重影响患者的生活质量。目前临床对KOA的病因和发病机制尚缺乏足够的认识,因此西医治疗主要是对症治疗,远期效果不佳,且药物不良反应明显,症状易复发,一定程度上限制了其应用。近年来,中医药疗法在该疾病的治疗上逐渐显示出良好的效果,并积累了丰富的临床经验。

星状神经节阻滞对紧张型头痛的血流动力学影响

目的观察星状神经节阻滞治疗紧张型头痛的临床疗效和血流动力学研究。方法选取46例紧张型头痛患者,应用星状神经节阻滞进行治疗。比较紧张型头痛患者治疗前、后头痛发作情况及观察不良反应,并进行TCD检测对照。结果患者进行星状神经节阻滞治疗后,紧张型头痛发作频率、发作持续时间、疼痛程度均较治疗前明显下降(P<0.05),疗效可维持3个月,不良反应轻微。TCD检测显示星状神经节阻滞治疗可有效调节患者的脑血管灌注状态。结论星状神经节阻滞治疗紧张型头痛具有肯定疗效,其作用机制可能为通过改善颅脑血管的供血状态发挥作用。

综合护理A型肉毒毒素治疗慢性偏头痛的临床研究

目的观察综合护理A型肉毒毒素注射治疗慢性偏头痛患者的临床疗效。方法 86例慢性偏头痛患者,随机分为治疗组和对照组,各43例。对照组采用常规治疗及护理,治疗组在此基础上应用A型肉毒毒素行颅周肌内注射并进行综合护理干预。观察两组头痛发作频率、持续时间、严重程度及不良反应,并分析其疗效。结果两组治疗后1周慢性偏头痛发作频率、持续时间、疼痛程度,较治疗前明显下降,且治疗组比对照组疗效持续时间更长,至少可维持3个月(P<0.05);两组治疗后第1周内偏头痛程度都有减轻,但组间差异无统计学意义(P>0.05);且不良反应轻微、短暂,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素颅周肌内注射治疗慢性偏头痛具有一定疗效,综合护理干预可增强其疗效,减少不良反应发生率,值得推广应用。

一例猫肉芽肿性胰腺炎的病理学观察

我校动物医院接诊一例病猫,初步诊断为胰腺癌。为了探讨其性质,病例采用课题组发明专利进行病理组织切片制作和H.E染色技术进行染色。经病理学研究诊断为猫肉芽肿性胰腺炎。肉芽肿性胰腺炎的临床表现、影像学检查与胰腺癌极其相似,两者鉴别较为困难,多种方法联合检查有助于诊断。

伴有对侧乳房严重骨化的犬乳腺癌的病理学观察

动物医院接到一个犬乳腺肿物的病例,为了判断其性质,采用课题组发明专利进行病理组织切片制作和H.E染色技术进行染色。经病理学研究诊断为一侧是犬乳腺癌,组织学上为实性癌和乳头状癌,对侧乳房组织发生严重骨化。其发生机理可能是乳腺长时间慢性炎症或激素不平衡或肿瘤组织不断生长,导致母犬乳腺组织长期处于高分泌状态,致使乳腺组织骨化。其明确诊断为犬乳腺肿瘤疾病的诊断和治疗提供参考。

肌内效贴联合针刺治疗肩周炎临床观察

目的:观察肌内效贴联合针刺治疗肩周炎的临床疗效。方法:将80例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组运用针刺治疗及常规康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上加用肌内效贴治疗。观察2组治疗前、治疗2周、治疗4周后肩痛疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant-Murley(CMS)评分。结果:治疗2周后,2组患者VAS评分较治疗前明显改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,2组VAS评分较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗2周及4周后,2组CMS评分较治疗前均提高(P<0.05),且治疗组较对照组提高更明显(P<0.05)。2组治疗过程均无明显不良反应。结论:肌内效贴联合针刺治疗可显著提高肩周炎临床疗效。

化脓隐秘杆菌HJ-1型生长曲线与感染小鼠半数致死量的测定

为了研究化脓隐秘杆菌的危害性,实验测定了化脓隐秘杆菌HJ-1型的细菌生长曲线和其对小鼠的半数致死量。首先对化脓隐秘杆菌HJ-1型菌株进行分离培养,使用分光光度计对菌液进行实时OD600值的测定,同时对各时间段的菌液进行细菌计数,绘制出化脓隐秘杆菌HJ-1型的细菌生长曲线;根据改进寇氏算法计算出化脓隐秘杆菌HJ-1感染小鼠的半数致死量。结果表明,化脓隐秘杆菌HJ-1型在5%血清的BHI液体培养基中,培养12~14 h为该菌的对数生长期,此时的细菌数为8.4×1010cfu;化脓隐秘杆菌HJ-1型对小鼠的半数致死量LD50=4.16×108cfu。

针刺结合肌内效贴技术治疗卒中后肩痛临床研究

目的:观察针刺结合肌内效贴技术治疗卒中后肩痛的临床疗效。方法:96例随机分为治疗组及对照组各48例。两组均用针刺治疗,治疗组加用肌内效贴治疗。结果:两组治疗2周后肩手综合征症状及疼痛评分、Fugl-Meyer运动功能评分及Constant-murley评分都有不同程度改善,组间无明显差异(P>0.05);治疗4周后肩痛评分、Fugl-Meyer运动功能评分及Constant-murley评分治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:针刺结合肌内效贴治疗卒中后肩痛临床疗效较好,安全性高。

针刀松解激痛点治疗髌股关节炎临床研究

目的:观察针刀松解激痛点治疗髌股关节炎的临床疗效。方法:72例随机分为治疗组及对照组各36例。对照组用传统针灸治疗,治疗组用针刀松解激痛点疗法。结果:两组治疗后膝关节VAS疼痛评分、Lysholm功能评分均较有改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更显著(P<0.05)。两组治疗中均无明显不良反应。结论:针刀松解激痛点治疗髌股关节炎疗效较好,安全性较高。

医用三氧关节腔注射联合腹针及密集型银质针治疗早期股骨头坏死疗效分析

目的探讨医用三氧关节腔注射联合腹针及密集型银质针治疗早期股骨头坏死(ONFH)的临床效果。方法选择2015年6月至2016年12月于东莞市第五人民医院康复医学科就诊的66例早期ONFH患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者给予医用三氧关节腔注射、腹部特定电磁波治疗及传统针灸,观察组患者给予医用三氧关节腔注射、腹针和密集型银质针治疗,比较2组患者治疗前后髋关节Harris评分、临床疗效和治疗后3、6、12个月时的复发率。结果对照组和观察组患者治疗前Harris评分分别为71.6±3.5和72.2±3.6,治疗后Harris评分分别为77.5±3.3和90.6±3.9;2组患者治疗前Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后Harris评分均高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者Harris评分高于对照组(P<0.05)。对照组患者治疗优良率和总有效率分别为48.5%(16/33)和72.7%(24/33),观察组患者治疗优良率和总有效率分别为75.8%(25/33)和93.9%(31/33);观察组患者优良率和总有效率均显著高于对照组(χ2=3.877、5.216,P<0.05)。对照组患者治疗后3、6、12个月时的复发率分别为21.2%(7/33)、36.4%(12/33)和48.5%(16/33),观察组患者治疗后3、6、12个月时的复发率分别为9.1%(3/33)、15.2%(5/33)和24.2%(8/33);2组患者治疗后3、6个月时的复发率比较差异无统计学意义(χ2=1.886、3.882,P>0.05),观察组患者治疗后12个月时的复发率显著低于对照组(χ2=4.190,P<0.05)。结论医用三氧关节腔注射联合腹针及密集型银质针治疗早期ONFH疗效显著,复发率低。

中医护理干预对椎动脉型颈椎病的临床疗效影响

目的探讨中医护理干预对椎动脉型颈椎病患者临床疗效的影响。方法选取2019年1月至2020年1月接受椎动脉型颈椎病治疗的患者90例,平均分为2组,每组45例。对照组患者住院期间采取常规护理方案,观察组患者在常规护理方案基础上联合中医护理干预。比较两组治疗有效率、护理满意度及生活质量改善情况。结果观察组患者治疗总有效率(93.33%)相较于对照组患者(77.78%)更高,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者对医院的护理满意度评分为(92.36±5.11)分;对照组患者对医院的护理满意度评分为(79.07±4.62)分,观察组患者与对照组患者相比对医院护理满意度评分更高,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的生活质量各项评分相较于对照组更高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在对椎动脉型颈椎病患者进行康复护理时,采取中医护理干预方式对患者进行护理能够获得更好的护理效果,对生活质量的提升具有促进作用,临床应用价值较高。

改良浮针治疗椎动脉型颈椎病配合连续性护理的临床疗效观察

目的 浮针改良治疗方法及连续性护理对椎动脉型颈椎病的临床疗效的影响。方法 对象为就诊于东莞市第五人民医院中医康复与神经内科,在2019年1月-2020年1月的120例椎动脉型颈椎病患者。采用随机将120例患者分为观察组和对照组。观察组采用改良浮针治疗,并结合连续性护理。在两组中评价晕眩评分和疗效指标评定,并记录治疗操作中的不良反应的数量。结果 两组患者接受治疗前眩晕障碍评分无明显差异,P<0.05,无统计学意义;观察组治疗后眩晕障碍评分明显低于对照组,P<0.05,表明具有统计学意义;观察组患者治疗后总有效率高于对照组,P<0.05,表明有统计学意义;两组患者治疗操作中不良反应发生率差别不大,P>0.05,表明不具有统计学意义。结论 改良浮针配合连续性护理策略治疗椎动脉型颈椎病,对于改善眩晕、提高治疗效果、减少不良反应发生率方面有着明显效果,值得在临床上全面推广。

星状神经节阻滞联合针刺治疗特发性面神经麻痹临床观察

目的:观察星状神经节阻滞联合针刺治疗对特发性面神经麻痹的临床疗效。方法:将62例特发性面神经麻痹患者分为两组,对照组30例采用药物治疗+针灸理疗等常规治疗,治疗组32例采用常规治疗+星状神经节阻滞(SGB)疗法,疗程30天。采用House-Brackmann面神经功能分级评定及临床疗效指标判定。结果:治疗前两组H-B面神经功能分级具有可比性。治疗后,两组H-B评分比较差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效指标比较显示两组总有效率分别为:治疗组96.9%,对照组80.00%,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞联合针刺治疗对急性特发性面神经麻痹有效。

龙氏正骨手法加星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕38例

目的:观察龙氏正骨手法加星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法:将76例颈源性眩晕患者,随机分为观察组(龙氏正骨手法+星状神经节阻滞组)38例和对照组(常规推拿手法+针灸组)38例。完成疗程后,评估两组患者临床有效率、VAS值、颈椎DR片参数、椎-基底动脉TCD参数和随访1年内复发率。结果:观察组总有效率(94.5%)高于对照组(86.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。VAS测定结果,观察组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);依照VAS评分将两组患者的眩晕程度分为4个等级,以便于临床应对;颈椎DR片颈椎生理弧度和颈椎屈伸度较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。椎-基底动脉TCD检查结果,左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)舒张期血流速度,较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组LVA,RVA和BA血流速度均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗1年后总复发率(24.3%)低于对照组(63.9%),组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用龙氏正骨手法加星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕,具有良好的临床疗效和较低的复发率,其主要机制与改善颈椎结构异常和相应椎动脉灌注有关,是一种具有应用前景的治疗颈源性眩晕的方法。

腹针联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗中老年人膝关节骨关节炎的临床研究

目的 探讨腹针联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 120例膝骨关节炎患者采用投币法分为观察组（60例）和对照组（60例）,观察组采取腹针联合玻璃酸钠关节腔注射疗法,腹针,1次/d,5次为1个疗程,间歇2 d,再做第2个疗程,共4个疗程（4周）;同期玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,每次2 mL/20 mg,每周1次,共4周.对照组仅采取玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,每次2 mL/20 mg,每周1次,共4周.随访观察两组治疗后6个月的临床疗效.结果 随访观察6个月后,观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为78.33%,两组差异有统计学意义（χ^2=7.21,P〈0.01）.结论 腹针联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的远期疗效明显优于单纯玻璃酸钠注射治疗,明显减少了复发率,减轻了患者的痛苦,为中老年膝关节骨关节炎患者的治疗增加了新的选择.

改良浮针松解枕下肌群治疗椎动脉型颈椎病临床观察及对血流动力学的影响

目的:观察运用改良浮针松解枕下肌群治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及其对血流动力学影响。方法:将临床诊断椎动脉型颈椎病患者120例,随机分为治疗组及对照组,每组60例。对照组运用传统针刺治疗,治疗组采用改良浮针治疗。分别记录2组在治疗前、治疗后2周及治疗后4周的眩晕障碍评分(DHI),采用经颅多普勒(TCD)评估血流动力学变化,并分析其疗效。结果:2组治疗后DHI评分较治疗前改善,2组治疗后2周及治疗后4周眩晕程度均有不同程度减轻,与对照组同时间点比较,治疗组眩晕减缓程度更为显著(P<0.05)。2组治疗后2周及治疗后4周左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)均有不同程度提高。治疗后2周及治疗4周后,2组评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,2组分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后4周,治疗组与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组未发现严重不良反应。结论:运用改良浮针松解枕下肌群治疗椎动脉型颈椎病可获得肯定临床疗效,且能有效改善血流动力学指标。

肌内效贴技术结合针刀治疗卒中后肩痛的临床研究及安全性分析

目的:评定运用肌内效贴技术结合针刀治疗卒中后肩痛的临床疗效及安全性。方法:选取2018年1月~2019年9月东莞市滨海湾中心医院中医康复科和神经内科的脑卒中后肩痛患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组运用常规康复治疗训练,治疗组在此基础上配合运用肌内效贴技术及针刀治疗。分别记录两组患者在治疗前、治疗2周后及治疗4周后的肩痛VAS评分、上肢简化Fugl-Meyer运动功能评分及Constant-murley评分,并分析其疗效。结果:治疗2周、4周后,两组患者的VAS评分、FAM评分、CMS评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组组治疗后的各评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:运用肌内效贴结合针刀治疗卒中后肩痛临床疗效满意,安全性高。