减寿疾病中的交流：研究议题

令我高兴的是，JAMAIM杂志已经将一系列文章加上了分享医学的标签，其中与患者分享是一大主题。这里有个很好的例子：比如医疗专业人员与患有重病的患者之间的交流，这是对这一研究议题的深入探讨。如果你对这个话题感兴趣，我建议你马上下载这篇文章。如果你对这个话题没兴趣，也还是要下载：我们都会死于某种严重疾病，我们所爱的人也是：多数情况下，常见的痛苦原因就是缺乏沟通。

修整半月板：多数是骗钱的

挣大钱的整形外科医生一个个被发现是骗人的。“半月板撕裂切除术与假手术相比，对于缓解膝盖卡阻或偶尔的锁定来说没有效果。这些发现质疑了机械症状是否由退行性半月板撕裂导致，并对使用患者自我报告的这些症状作为关节镜下半月板部分切除术（APM）指征提出警示。”什么？

子宫颈放置球囊

“你需要的是一个完美成熟的子宫颈，这样我就可以给你吃片药，或者在宫颈内放置一个小球囊，解决问题。”我不确定这句话用荷兰语怎么说，但试验中这位荷兰女性同意被随机安排这两种方法中的任一种。

中国精神科医生如何看待和处理精神病患者的污名化:中国香港的一项定性研究

背景据报道,包括精神科医生在内的卫生专业人士对精神病患者存在偏见。他们的观点可能受到临床、社会和文化因素的影响。目的本研究探讨了中国精神科医生对精神病患者污名化的看法。方法在中国香港进行了与精神科医生的焦点小组讨论。讨论了他们对精神病患者污名化的看法和减少污名化的策略。结果精神科医生认为,临床上需要根据诊断对患者进行分类,他们不认为这是一种污名化。他们认为某些精神疾病的特征是暴力或异常行为,并且无法完全治愈。他们没有试图消除污名化,而是在处理方式上考虑到了社会期望。医生可能会给出一个相对模糊的诊断标签,以挽回患者的"面子",并确保公众对这种疾病的接受程度更高。他们倾向于同意家庭成员代表患者做决定。为了调和公众利益和患者的自主权,他们鼓励稳定的精神病患者住在社区里,但同意将那些有暴力行为的患者管理起来。结论虽然精神科医生们认为,诊断结果并不是污名的一种形式,但他们仍十分注意以最不污名化的方式回应患者。他们倾向于认为,鉴于某些精神疾病的性质,污名是不可避免的。在中国的大环境下,掩盖污名似乎是处理污名的常用方法。临床意义精神科医生,特别是在中国执业的精神科医生,可以从更广阔的视角来考虑社区精神健康康复,不仅限于社会稳定,还包括社会生活。

使用数字化临床决策支持工具应对抗精神病药物的不良反应:一项焦点小组研究

背景在医学上,算法可以通过结合关于药物不良反应情况的最新证据,来提供治疗决策,这些证据在疗效上具有可比性。在开始治疗时,它们的使用为改善医生-患者共同决策提供了可能。我们设计了一种决策支持工具(DST),收录了关于抗精神病药物不良反应的最新证据。该工具可以让患者选择某种抗精神病药物常有的、也是他们想避免的不良反应;然后工具会给出一份建议用药和避免用药的清单。目的从患者和精神科医生的角度定性地探讨DST的可接受性和实用性。方法这项定性研究于2018年在英国牛津的一家精神卫生社区医院进行。4名患者/护理人员和4名精神科医生被招募到2个焦点小组,以探讨他们对该工具的看法。对数据进行主题分析。结果研究结果显示,DST对患者和精神科医生具有很高的可接受性和潜在的可用性。与DST相关的主要议题包括"处方偏好和实践""对不良反应的考虑和意识""应用程序的内容、界面和可访问性""对临床实践的影响"和"在决策中的角色"。结论一项概念验证临床研究将把本研究结果产生的建议纳入到工具的设计中。临床意义对于最新的药物不良反应信息,数字DST使其可能作为医生-患者共同决策的基础。该工具将有能力改善精神病药物治疗的依从性,对临床结果和医疗资源都有益处。

研究显示在单相抑郁症中使用非抗抑郁药物增效优于抗抑郁药物的联用或换用

背景 50％的重症抑郁症（MDD）患者接受抗抑郁药物的治疗效果不佳。即使接受了数种治疗方法，仍有30％的患者为难治性抑郁症。如果治疗无效，将不同药物类别的药物添加到抗抑郁药治疗中显示具有增效作用。

研究发现近十年来少女的焦虑发生率急剧增加

教育部一项调查发现，近10年来，英格兰少女的心理健康状况似乎在变差。该项研究收集了在2014年接受调查的13100名具有代表性的14岁年轻人的样本，调查涉及她们的态度、身体健康和心理健康状态，并与此前一项2005年的队列访谈结果进行了比较。

从自行车店学到的一课

你是否想过有多少医学“成就”仅仅是因为患者没有说出我们做错了什么?对患者体验的感知有时来自意想不到的场合。我最近就从自行车店里学了一课。我第二喜欢的自行车需要保养了。前齿轮不能很好地咬合,在忍受了三年的折磨后,我十分清楚是因为被油泥堵死了。所以我把车推到一个我信任的地方,交给一个我信任的人,这地方我光顾多年了。

未能报告研究结果的研究资助者将被曝光

研究完成后13个月内未能报告临床试验结果的研究机构和制药公司将在一个新网站上被曝光。