先天性胆管囊肿的外科治疗及疗效分析

目的 探讨先天性胆管囊肿外科治疗手术方式对疗效的影响。 方法 在 15年间收治先天性胆管囊肿患者 12 0例 ,在本院首次手术者 73例。手术方式分 3类 5种。Ⅰ类 :单纯囊肿外引流术 ( 7例 ) ;Ⅱ类 :囊肿空肠Roux -en -Y吻合术 ( 5例 ) ;Ⅲ类 :囊肿切除并肝管空肠Roux -en -Y吻合 ( 32例 )或囊肿切除并间置空肠肝管十二指肠吻合术 ( 2 5例 ) ;不规则手术 4例。 结果 6 8例术后随访 6个月～ 5年 (中位时间 2 .7年 ) ,Ⅰ类手术后再手术 3例 ;Ⅱ类手术后因出现反流性胆管炎和胆道结石而再手术 2例 ;Ⅲ类手术后生活质量达优率为 88.7% ,无再手术。 结论 单纯囊肿外引流只是一种应急措施 ;囊肿内引流术只能解决短期的胆汁引流问题 ,并发症多导致再次手术 ;