支架结合微弹簧圈技术介入治疗颅内动脉瘤的疗效

目的:探讨支架联合微弹簧圈介入治疗颅内动脉瘤的临床疗效及安全性。方法:62例颅内动脉瘤病例随机分成对照组和研究组,对照组接受单纯微弹簧圈栓塞治疗,研究组采用支架结合微弹簧圈介入治疗,比较两组患者栓塞成功率、GOS评分、不良反应发生率、瘤体复发及死亡率。结果:研究组患者栓塞成功率(96.9%)高于对照组的(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组GOS评分为5分患者所占比例高于对照组(P<0.05),研究组总体不良事件发生率、瘤体复发及死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:对于一般颅内动脉瘤,颅内支架辅助微弹簧圈技术疗效值得肯定,并发症少,预后好。

XPD基因多态性与原发性肝癌危险性的病例对照研究

目的:探讨DNA修复基因XPD多态性与原发性肝癌易感性的关系。方法:对实验组(辽宁地区94例原发性肝癌)及正常对照组(111例)采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,检测XPD基因Lys75lGln多态基因型。结果:94例肝癌患者XPD751基因Lys/Lys,Lys/Gln,Gln/Gln多态基因型频率分别为69例(73.4%),24例(25.5%)和1例(1.1%),而111例健康对照组分别为97例(87.4%)、14例(12.6%)和0例(0%);两组间比较有非常显著差异。经Logistic回归分析发现,携带至少1个XPD751Gln等位基因(Lys/Gln和Gln/Gln基因型)的个体患肝癌的危险显著增高。结论:XPD751位点基因多态性与原发性肝癌的发生有一定相关,XPD基因Lys751Gln多态性是原发性肝癌的遗传易感因素。

子宫动脉栓塞法治疗产后出血的效果观察

目的分析和研究子宫动脉栓塞法治疗产后出血效果。方法将我院2014年3月至2016年3月收治的产后出血患者58例做为本次研究对象。按治疗方式不同分为介入治疗组(31例)与对照组(27例)。对照组患者产后出现出血症状后采用宫腔填塞纱条法进行止血治疗;介入治疗组患者产后出现出血症状后采用子宫动脉栓塞法进行止血治疗,将两组患者止血效果及并发症发生情况进行对比。结果 (1)介入治疗组止血成功率93.5%显著高于对照组的66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。(2)介入治疗组止血时间(7.5±1.3)min,出血量(714.6±102.9)m L均低于对照组的出血时间(32.4±3.5)min和出血量(935.7±134.2)m L,两组比较有显著性差异(P<0.05)。(3)介入治疗组术后并发症发生率16.1%,和对照组的18.5%相比无显著性差异(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞法治疗产后出血效果确切,能够达到有效止血目的,且止血快速、创伤小,对保留子宫功能及提高患者生活质量均具有重要作用。

血管腔内介入治疗创伤性假性动脉瘤的效果分析

目的探讨血管腔内介入治疗创伤性假性动脉瘤的效果。方法回顾性分析2014年1月—2016年6月入院的34例创伤性假性动脉瘤病人(试验组),以及2002年1月—2014年9月的12例创伤性假性动脉瘤病人(对照组)。试验组采用血管腔内介入治疗,对照组采用传统外科手术方式治疗。比较两组创伤性假动脉瘤病人术后切口愈合时间、并发症发生率、治疗有效率,以及试验组覆膜支架植入术前后临床症状及影像学比较。结果两组创伤性假动脉瘤病人术后切口愈合时间、并发症发生率、治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验组治疗前活动性出血和血管杂音与治疗后比较具有统计学意义(P<0.01)。结论采用覆膜支架血管腔内介入治疗对于创伤性假性动脉瘤具有创伤小、愈合恢复快、操作简单等优点,能够有效缓解临床症状。

经导管动脉化疗栓塞对肝癌合并门静脉癌栓的疗效评价

目的:探讨经导管动脉化疗栓塞对原发性肝细胞癌合并不同分型门静脉癌栓的疗效和预后因素,并评价此标准对临床的指导意义。方法:回顾性收集中国医科大学附属第一医院介入病房2007年1月至2009年12月间符合纳入标准的201例肝细胞癌患者,所有病例均接受规律的经导管动脉化疗栓塞治疗,然后根据合并门静脉癌栓的位置不同而分为4型,并相应的分成四组(Ⅰ-Ⅳ组),最后对各组进行疗效和生存等统计学分析。结果:全部病例总缓解率为5.5%;有效率为48.3%;3个月、6个月、1年、2年及3年累积生存率分别为91.0%、81.1%、49.8%、15.4%和5.0%;中位生存时间为12个月。Ⅰ-Ⅳ组的中位生存期分别为20个月、11个月、9个月和3个月。多因素分析显示,门静脉癌栓分型,凝血酶原时间,治疗次数和疗效为影响肝细胞癌患者生存期的独立预后因素。结论:在肝脏功能储备良好的情况下,经导管动脉化疗栓塞是肝细胞癌的一种安全有效的治疗手段,并且随着合并门静脉癌栓位置不同,预后也不同,对Ⅰ型,Ⅱ型和Ⅲ型门静脉癌栓疗效较为显著,预后相对较好,但Ⅳ型预后较差。

中晚期食管癌介入治疗临床分析

目的：探讨支架置入术在中晚期食管癌中的作用。方法：对31例进行支架置入术的中晚期食管癌病人的临床资料进行回顾性分析。结果：所有支架均一次放置成功，术后狭窄管腔明显扩大，支架放置位置准确，吞咽困难程度由术前的2～3级改善为0级。术后随访，21例食管癌性狭窄病人术后8个月内死于原发病，但进食情况良好。在支架置入术后3d内均有不同程度的胸痛、胸部异物感，病人均感觉到胸骨后不适、疼痛，个别出现呃逆，但1周内自行缓解。无其他严重并发症发生。结论：食管支架置入术能显著提高食管癌病人的生活质量。

超声联合DSA引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的临床应用价值

目的探讨超声联合数字减影血管造影(DSA)引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的临床应用价值。方法回顾性收集整理2016年8月至2017年12月间符合纳入标准的79例肝脓肿患者,所有病例均接受超声联合DSA引导下经皮穿刺置管引流术并观察住院时间、引流时间、手术时间、治愈率及术后并发症发生率。结果超声联合DSA引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿技术成功率为100%;中位住院时间为8天;中位引流管留置时间24天;中位手术操作时间13分钟;引流术后出现穿刺点周围轻度感染3例,局限性腹膜炎1例。1、2个月后复查CT观察肝脓肿治愈率分别为96.20%(76/79)及100.00%(79/79)。结论超声联合DSA引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿操作简单,安全性高,并发症少且轻,治愈率高,住院时间短。

超声联合DSA引导下硬化治疗单纯性肝囊肿的疗效及安全性分析

目的探讨超声联合DSA引导下经皮穿刺硬化治疗单纯性肝囊肿的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2017年5月我院203例单纯性肝囊肿患者,均接受超声联合DSA引导下经皮硬化治疗,随访6个月及1年观察临床疗效及不良反应发生情况。结果技术穿刺成功率为100.00%;经随访6个月及1年总有效率分别为99.01%及100.00%,未发生出血、胆管及临近脏器损伤、感染等严重并发症。结论超声联合DSA引导下经皮硬化治疗单纯性肝囊肿操作简单、安全性高、不良反应少,疗效显著。