改良拉玛泽减痛分娩法对分娩结局影响的研究

目的:观察改良拉玛泽减痛分娩法对分娩结局的影响,探讨其临床应用价值。方法:观察组300例初产妇自孕28周开始,给予改良拉玛泽减痛分娩法培训,临产后实施改良拉玛泽减痛分娩法;对照组300例初产妇未参加培训,行常规产科护理;观察两组产妇分娩过程中的镇痛效果、产程、分娩方式及并发症。结果:与对照组比较,观察组产妇疼痛程度减轻、自然分娩率升高、产程时间缩短、产后2h及24h出血量减少、新生儿窒息率降低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良拉玛泽减痛分娩法能安全有效地减轻分娩过程中的疼痛,增加自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程,减少产后出血量及新生儿窒息率。

罗伊适应护理对GDM孕妇血糖控制情况、新生儿围产结局及自然分娩率的影响

目的:研究罗伊适应护理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制情况、新生儿围产结局及自然分娩率的影响。方法:选取2014年8月至2018年3月我院收治的符合纳入标准的GDM孕妇286例,按照随机数字表法分为干预组(n=143)和对照组(n=143)。对照组给予常规护理模式,干预组给予罗伊适应护理模式。护理人员对入组孕妇进行随访,每月1次,每次30 min。比较入组所有孕妇至分娩前的血糖控制情况、妊娠结局(胎儿窘迫、产后出血、羊水过多、自然分娩率及妊高症)、新生儿结局(肺炎、低血糖、缺氧缺血脑病、窒息、巨大儿、高胆红素血症)、基础体征(羊水指数、空腹血糖、体质指数、餐后2 h体重及分娩时体重)。结果:干预组的血糖控制率、自然分娩率高于对照组(P<0.05);干预组发生胎儿窘迫、产后出血、羊水过多、妊高症的妊娠结局,新生儿发生肺炎、巨大儿及总不良结局均低于对照组(P<0.05),发生低血糖、缺氧缺血脑病、窒息、高胆红素血症与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。干预组孕妇羊水指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、BMI及分娩时体重均低于对照组(t=2.590,P=0.010;t=15.818,P<0.001;t=10.291,P<0.001;t=11.411,P<0.001;t=7.664,P<0.001)。结论:罗伊适应护理用于GDM孕妇,可有效地控制孕妇的血糖,提高孕妇的自然分娩率,改善孕妇的妊娠结局及新生儿围产结局。