老年人肾功能不全48例临床分析

老年人肾功能不全４８例临床分析广东省人民医院肾内科（５１００８０）崔锦芳老年人的肾功能不全有一定特点。作者将１９８４～１９９２年在我院住院的肾功能不全的老年病人４８例分析如下。一般资料：本组４８例，男２９例，女１９例，男女之比为１．５３：１。年龄５５...

血透病人微量元素和T淋巴细胞亚群的变化

血透病人微量元素和Ｔ淋巴细胞亚群的变化广东省人民医院肾内科（５１００８０）崔锦芳，钱云娟，李智人体必需微量元素与身体健康和多种疾病的发生、发展有关，尤其对免疫系统的影响更明显．本文旨在探讨血透患者必需微量元素和淋巴细胞亚群的变化，以及两者的关系。１临...

血液透析过程的急性并发症

近年来开展血透的单位日渐增多,在透析过程,对急性并发症的防治极其重要,因并发症使患者痛苦或使透析效果不佳。重则威胁患者生命。为提高透析效果,现将我院在血透过程中出现的急性并发症加予总结。一、一般资料 1984至1989.5血透病人,绝大部分为门诊病人,个别为住院病人。5年来进行1207人次血透,发生如下各种轻重不同的急性并发症。平衡失调综合症78次,头痛129次,恶心呕吐259次,发热155次,高血压148次(透析后较透析前收缩压上升>4.0kPa和或舒张压上升>2.0kPa,低血压130次(透析后收缩压降至13.3kPa以下),肌肉痉挛67次。

180例肾穿刺活检的并发症分析

我国在50年代开展了肾活检,近10多年来较多单位开展了此工作,但目前开展仍不够普遍,现将我们在这方面工作所出现的一些并发症作总结。1 临床资料我院于1984年至1991年肾穿活检196例,其中180例资料较完整,男82例,女98例,年龄7～63岁,

尿红细胞形态的两种镜检法

尿红细胞形态的两种镜检法广东省人民医院肾内科崔锦芳，粱润欢血尿是一种常见的综合病症，发病率高，而且往往是一些危重病的重要线索。它的病因繁多，常要通过众多的检查方法才能作出最后的诊断。尿红细胞形态检查是血尿定位诊断的最好的筛选方法之一，可以避免一部分尤...

红斑狼疮肾炎血的高凝状态的观察

有关红斑狼疮肾炎(SLEN)出凝血异常陆续有报道,本文对SLEN血的高凝状态进行探讨,以便有助于抗凝治疗,提高疗效。一般资料本组21例病人均为住院病人,按1982年美国风湿学会SLEN诊断标准而确诊为SLEN。男2例,女19例,年龄14～55岁,病程4天～14年。并按肾损害的临床表现分为隐匿型7例,普通型5例,肾病型5例,肾功能不全4例。其中10例作了肾脏穿刺活检:

肾盂肾炎的诱因(附70例分析)

肾盂肾炎是常见多发病。反复发作者常会导致肾功能减退,现将肾盂肾炎的诱因作一分析。肾盂肾炎的诊断根据:①真性菌尿(中段尿培养细菌数>10万/ml或2次培养菌种相同)。②尿白细胞>10个/HP,除外其他疾病所致。③管型尿,尤其白细胞管型,尿蛋白在(++)以上,除外其他肾脏病。④肾功能、B超、肾图及IVP有异常改变者(形态或功能异常)。⑤结合临床症状和体征(发热、腰痛、肾区叩痛)。⑥复发:在6周以内再次出现症状,2次尿培养细菌相同。

以血液系统变化为早期表现的系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病。全身各组织和器官均可受累,临床表现多变,病变活动与缓解相交替。早期往往1～2个器官或组织损害,常常缺乏SLE的特异性症状,免疫学检查可无异常,此时最易被误诊和漏诊。

慢性肾功能不全病情加重的诱因分析(附72例分析)

各种原因导致的尿毒症的发病率在我国约有50万患者,严重危害人民健康。而不同程度的肾功能不全往往由于各种诱因导致病情加重,本文对一些诱因进行分析,希望对治疗能有所帮助。

生长抑素关节腔内注射治疗类风湿性关节炎

目的 :探讨关节腔内注射生长抑素对类风湿性关节炎的疗效。方法 :在应用氨甲喋呤 (MTX)、青霉胺 (D PEN)、柳氮磺胺吡啶 (SSZ)等药物的基础上 ,对 30例类风湿性关节炎的患者 ,在膝关节腔内注射生长抑素 75 0 μg ,每周 1次连续 6次。结果 :炎症缓解率 5 7%。结论 :关节腔内注射生长抑素对类风湿性关节炎有较好的疗效 。

儿童和成人still病临床表现的特征

目的 为提高对still病的认识。方法 报道 34例确诊的Still病的临床特征。结果 临床特征 :10 0 %发热 ,79.4%关节肿痛 ,41.2 %皮疹 ,94.1%血沉 (ESR)增快 ,88.2 %C反应蛋白 (CRP)增快 ,76 .4%WBC升高 ,38.2 %血清铁蛋白 (SP)增高 ,血类风湿因子 (RF)及血培养均阴性 ,76 .4%抗核抗体 (ANA)阴性。幼年型慢性关节炎 (JOSD)和成人Still病 (AOSD)在临床表现、病程及实验室检查无明显差异 ,严重的关节畸形、功能受限见于JOSD。结论 Still病以发热、关节肿痛、皮疹、WBC增高、ESR增快、CRP及血清蛋白增高 ,RF、ANA及血培养阴性为主要临床表现。关节炎在JOSD与AOSD症中的预后不同。早期诊断 ,给予糖皮质激素和免症抑制剂是改善预后的关键。

21例强直性脊柱炎的临床分析

２１例强直性脊柱炎的临床分析广东省人民医院风湿内科（５１００８０）罗日强，崔锦芳强直性脊柱炎（ＡＳ）是一种病因未明的血清阴性脊柱关节病，近年来认为本病是完全不同于类风湿关节炎（ＲＡ）的一个独立的疾病。ＡＳ根据Ｘ线发现典型的骶髂（ＳＩ）关节炎或脊柱竹节...

1,25(OH)_2D_3在继发性甲状旁腺功能亢进中的应用

为抑制慢性肾衰维持性血透患者甲状旁腺激素(PTH)的产生及防治肾性骨病,对48例维持性血透患者随机分组使用罗钙全(1,25(OH)_2D_3),A组0.25μg/日,B组0.5μg/日,C组0.75μg/日,均连续3个月。结果提示:罗钙全0.5μg/日较为合适;0.25μg/日,对控制血PTH水平效果欠佳;如用量过大0.75μg/日,易引起钙磷乘积增加。

类风湿性关节炎患者肝炎病毒相关抗体的测定

目的 观察类风湿性关节炎 (RA)患者肝炎病毒相关抗体测定 (HVAAbT)异常与类风湿因子 (RF)的关系。方法 观察及分析体外加入RF时 ,对HAV -IgM测定的干扰。结果 RA患者中HVAAbT阳性率高达 68 1% ,且与RF滴度呈正相关 ,体外HAV -IgM测定值随RF加入量而增高 ,即使RF正常的RA患者 ,其HVAAbT阳性率 ( 4 4 8% )仍明显高于非RA患者。结论 RA患者中HVAAbT阳性率异常增高与RF干扰测定有关 ,但是患者血清中还可能存在RF以外的干扰物。

多发性肌炎误诊为心肌梗塞1例报告

多发性肌炎误诊为心肌梗塞１例报告广东省人民医院风湿内科罗日强，崔锦芳病例报告女，６２岁。因渐进性四肢肌痛乏力４月余于１９９４年７月１９日入院。患者于１９９４年３月初无诱因出现左胸痛，冈有＂冠心病＂史十余年，曾多次＂心绞痛＂入院，本次亦自诉＂心绞痛＂而...

血尿的临床与病理分析（附32例报告）

血尿的临床与病理分析（附３２例报告）广东省人民医院肾内科（５１００８０）熊永潜，崔锦芳，林华欢血尿在临床上表现多样化，病因也是诸多，在临床上往往难以诊断。本文对我院以血尿待查收入院，经肾活检作出诊断的３２例肾脏病患者，进行临床病理分析。１材料和方法本...