ATM基因rs664982位点单核苷酸多态性与食管癌易感性研究

目的研究共济失调毛细血管扩张征突变(ATM)基因rs664982位点单核苷酸多态性与患食管癌易感性之间的关系。方法采用测序技术对183例食管癌患者(食管癌组)及125例体检健康者(对照组)进行ATM基因单核苷酸多态性分型检测;应用非条件Logistic回归统计分析ATMrs664982单核苷酸多态性与食管癌的相关性;利用SHEsis软件分析rs664982和rs664143连锁不平衡性及其单体型与疾病的相关性。结果食管癌组吸烟者及有肿瘤家族史者所占比例高于对照组(P<0.05);ATMrs664982基因型与性别、年龄、饮酒在食管癌组与对照组相比无统计学差异(P>0.05),ATMrs664982基因型与吸烟、肿瘤家族史在食管癌组与对照组相比有统计学差异(P<0.05);与基因型C/C比较,T/T基因型可增加食管癌发病风险,C/T基因型可降低发病风险;rs664982和rs664143没有强的连锁不平衡性。结论不同种族人群存在不同的ATM基因多态性,这可能是导致不同种族人群食管癌发病率和临床表现存在显著不同的因素之一。

化疗(DP方案)联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的研究三维适形放射治疗(3DCRT)联合多西他赛+顺铂(DP)方案同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法将66例Ⅲ期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为单纯放疗组(单放组)和DP方案同步放疗组(放化组),各33例。两组放疗方法相同,均采用3DCRT,每次2.0 Gy,每日1次,每周5次,总剂量60～66 Gy。放化组在放疗的同时给予多西他赛40 mg、顺铂40 mg,每周化疗1次,共5～6次。结果单放组和放化组有效率分别为51.5%和78.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。急性不良反应主要是Ⅰ～Ⅱ级放射性食管炎、Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎和Ⅰ～Ⅱ级骨髓抑制,放化组高于单放组(P>0.05)。结论3DCRT联合DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效好,不良反应轻,患者能够耐受。

骨转移癌60例的放射治疗止痛疗效分析

目的 比较常规分割放疗、快速分割放疗、与大剂量分割放疗对骨转移癌的止痛效果。方法36例采用常规分割，2GY／次、，5次／wk，40-50GY。39例采用快速分割，3GY／次，5次／wk，30GY。8例采用大剂量分割，8GY／次，1次／wk，16GY。结果全组总缓解率90．1％，完全缓解率81．9％。三组缓解率分别是94．4％、94．8％、100％，完全缓解率分别为83．3％，82．0％，75．0％，(P>0．05)。结论骨转移放射治疗效果好，作用快，持续久。

60例骨转移癌放射治疗止痛疗效分析

目的:比较常规分割放疗组、快速分割放疗组、大剂量分割放疗组对骨转移癌的止痛效果。方法:62例患者83处骨转移病灶。其中36/83例采用常规分割放疗、2Gy/次,5次/周,40～50Gy。39/83例采用快速分割组,3 Gy/次,5次/周,30Gy。8/83例采用大剂量分割组,8Gy/次,1次/周,16 Gy。结果:全组均完成放疗计划。全组总缓解率95.1%,完全缓解率81.9%,3组缓解率分别是94.4%、94.8%、100%;完全缓解率分别为83.3%、82%、75%(P>0.05)。结论:骨转移癌放射治疗止痛效果好,作用快,且持久。常规分割、快速分割和大剂量分割等3种分割方法都有很好的效果,临床上应根据患者一般情况、病理类型、原发病变、原发灶范围、转移病变范围等综合考虑采用何种分割方案治疗。

卡培他滨联合三维适形放射治疗食管癌的临床观察

目的 分析在临床食管癌患者的具体治疗当中,将卡培他滨与三维适形放疗结合应用的具体治疗效果.方法 选择本院在2016年4月至2017年3月时间段内收治的34例食管癌患者作为研究的主要对象,将所有患者随机均匀分为放疗组与联合组,放疗组患者单纯接受三维适形放疗,联合组患者则需要在上述治疗基础上联合接受卡培他滨治疗,对比两组患者出现的不良反应情况及病灶出现远处转移的例数.结果 联合组患者的不良反应例数明显少于放疗组,且出现病灶远处转移的例数也更少,两组患者的相关数据指标在组间比较之后显示明显差异（P〈0.05）.结论 在临床食管癌患者的具体治疗当中,将卡培他滨与三维适形放疗相结合的治疗效果较好,值得推广.

食管癌根治术后纵隔淋巴结转移的单纯放疗50例

目的探讨食管癌术后纵隔淋巴结转移的单纯放射治疗效果。方法回顾性分析50例食管癌根治术后纵隔淋巴结转移病人。纵隔淋巴结转移，右上纵隔26例，左上纵隔18例，中上纵隔6例，伴颈部淋巴结转移16例，侵犯压迫气管20例。肿块>3cm27例，<3cm23例，放射治疗采用^60Coγ线外照射，照射剂量DT5-66GY／25-33次／5-7wk。41例完成治疗计划。结果近期疗效肿块完全消失和部分缩小为37／50，74％；1、2、3年生存率32／50，64％；12／50，24％；6／50，12％，照射剂量<50GY、>50-66GY两组生存率差异明显，P<0．01。结论食管癌根治术后纵隔淋巴结转移病人，放射治疗可作为一种有效的拯救性的治疗手段可提高病人生存率。

高龄食管癌放疗54例疗效分析

54例≥70岁食管癌经60Coγ线外照射，结果，1年和2年生存率分别为44．7％，22．2％，提示高龄食管癌放疗仍有价值。

食管上段癌放疗CT定位避开脊髓的方法

介绍以CT代替模拟机作食管上段癌定位放疗时避开脊髓的定位法。

三维适形放疗联合雷替曲塞与联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌观察

目的:对比三维适形放疗联合雷替曲塞同步化疗、三维适形放疗联合雷替曲塞替吉奥同步化疗对老年食管癌的治疗效果。方法:选取2016年2月至2018年2月期间行三维适形放疗同步化疗治疗的80例老年食管癌患者,根据患者采取的不同化疗方案分组,即:联合使用雷替曲塞的40例研究组患者、联合使用替吉奥的40例对照组患者。为两组患者对比治疗效果与不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为75%,对照组治疗总有效率为65%,研究组稍高于对照组但不明显,差异无统计学意义(P>0.05);研究组在除心脏毒性反应外的转氨酶升高、中性粒细胞计数降低、恶心呕吐等不良反应上均具有比对照组稍高但不明显的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维适形放疗联合雷替曲塞同步化疗安全性更高,不会影响化疗顺利实施,更适合临床应用。

食管癌患者治疗中采用CT模拟定位放射治疗对其生存率的影响

目的：分析CT模拟定位放射治疗对食管癌患者生存率的影响。方法：将本院2013年2月~2014年12月收治的80例食管癌患者按随机数字法分为实验组和对照组各40例，实验组采用CT模拟定位放射治疗，对照组采用X射线模拟定位放射治疗，比较两组患者的生存率、血液系统毒副作用率。结果：实验组血液系统毒副作用率为10%，生存率为55%，明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：CT模拟定位放射治疗可增加食管癌患者的生存率，显著降低血液系统毒副作用率。