温和灸对高脂血症大鼠主动脉形态及内皮炎症反应的影响

目的观察温和灸对慢性高血脂状态大鼠血管内皮形态学改变及炎症反应的影响,探讨艾灸保护血管内皮的作用机制。方法采用脂肪乳剂灌胃大鼠4周(每日10 mg/kg)造成高脂血症模型。将48只SD雄性成年大鼠随机分为正常组、模型对照组、温和灸组、药物治疗组,共4组。温和灸组予10 min×1次/天的清艾条温和灸,药物治疗组用洛伐他汀(每日10 mg/kg)混悬液灌胃,治疗4周。治疗结束取血清,生化比色法测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c),双抗体夹心法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。分离并剪取胸主动脉,应用HE染色观察血管内皮形态,免疫组织化学方法检测主动脉血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)的表达。结果①温和灸组对血脂具有良好的调整作用,降低TC、LDL-c的效应均优于药物组(P<0.01)。②温和灸组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平以及主动脉VCAM-1表达较模型组显著降低(P<0.01),与药物治疗组比较差异无显著性(P>0.05)。③温和灸组血管内皮损伤较模型对照组明显改善,内膜、中膜结构较规整。结论温和灸可通过调节血脂、抑制炎症反应,有效保护血管内皮细胞,对动脉粥样硬化早期病变具有良好的防治作用。

温和灸不同灸量对血管内皮功能调节规律的探讨

目的:观察不同灸量温和灸对慢性高血脂状态大鼠血管内皮功能的调节效应差异及量效特征,初步阐明温和灸对血管内皮功能的调节规律。方法:采用高脂饲料喂养大鼠造成高脂血症模型。将72只SD雄性成年大鼠随机分为正常组、模型对照组、温和灸5 min组、温和灸10 min组、温和灸15 min组、药物治疗组,共6组。药物治疗组用洛伐他汀混悬液灌胃。治疗结束取血清,生化比色法测定血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c),双抗体夹心法测定血清ET-1,硝酸还原酶法测定血清NO的含量。结果:1)温和灸10min组、15min组、药物治疗组均具有降低ET-1及ET/NO比值的效应(P<0.05),5 min组有降低趋势但无统计学意义(P>0.05);2)温和灸15 min组具有升高NO的效应(P<0.05),5 min组1、0 min组有升高趋势但无统计学意义(P>0.05);3)各治疗组组间比较10 min组降低ET-1的效应最优,与5 min组比较差异有统计学意义(P<0.05),与15 min组、药物治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);升高NO的趋势比较15 min组最优,与5 min组比较差异有统计学意义(P<0.05),与10 min组、药物治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同灸量温和灸在调节血脂的同时,对血管内皮功能亦具有调节作用,且不同灸量对血管内皮功能的调节存在差异,需达到一定的灸量,温和灸才能对血管内皮功能起到保护作用。

艾灸温通温补调节血管壁稳态失衡思路

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是引发心脑血管疾病的重要因素，而血管病变是其中心病理环节，中医学认为此为气结血瘀之脉痹。艾灸作为一种非药物疗法，对此类疾病具有良好的防治作用，其疗效的发挥离不开对血管细胞功能的调节。本文通过阐明AS过程中血管壁稳态失衡的病理，结合目前已有的艾灸治疗效应报道，分析艾灸的效应特点及这种效应产生的本质，并为该领域的进一步研宄提供思路。1血管壁稳态失衡与ASAS为大、中等动脉部分内膜增厚的一种疾病。

艾灸对高脂血症患者血脂、血糖的影响

目的观察艾灸对高脂血症患者血脂、血糖代谢的影响。方法以高脂血症患者为研究对象,温和灸神阙、双侧足三里穴。观察患者治疗前和治疗后空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,疗程为12星期。结果治疗后FBG、TC、LDL-C下降(P<0.01);TG下降(P<0.05);HDL-C治疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论艾灸治疗高脂血症患者,不仅能改善血脂代谢,同时还改善调节糖代谢。

毫火针临床应用心得

火针疗法因其针具较粗，施治时疼痛较著，遗留针孔较大，局部易感染，多人畏之，临床难以推广，但其疗效确切，往往是针到病除。因此对于医患双方来说，毫火针的替代是迫不及待的事。毫火针是将普通毫针烧红，迅速刺入人体一定的部位并立即退出的一种治疗方法。此疗法是在火针的基础上发展起来的，是火针疗法的延续与创新。笔者在临床运用中，认为毫火针操作简便，疗效突出，为治疗多种疾病的较好疗法，现介绍如下。

温和灸对高脂血症大鼠脂蛋白代谢酶的影响

目的:观察温和灸对慢性高脂血症大鼠血脂及脂蛋白代谢酶的影响,探讨艾灸可能的调脂机制。方法:采用高脂饲料喂养造模方法制备慢性高脂血症模型。将48只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组、药物组,药物组以洛伐他汀混悬液灌胃,治疗结束后取大鼠血清,测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)含量及脂蛋白酯酶(LPL)、肝酯酶(HL)活性。结果:①与正常组相比,模型组TC、TG、LDL-c明显升高,HDL-c显著降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,艾灸组、药物组均具有降低TC、TG、LDL-c,升高HDL-c的效应(P<0.01);②与正常组比较,模型组LPL活性显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),HL活性有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05);与模型组相比,艾灸组LPL、HL活性明显高于模型组(P<0.05),药物组无统计学意义(P>0.05)。结论:艾灸发挥调节血脂组分代谢的作用,可能与调控LPL和HL的活性有关。

温和灸对高脂血症大鼠血清ox-LDL及ET-1的影响

目的:观察温和灸治疗高脂血症的效应机制。方法:将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组、针刺组、药物组5组,每组12只。自制脂肪乳剂灌胃4周,建立高脂血症大鼠模型,造模成功后开始治疗,治疗期间模型组、艾灸组、针刺组、药物组继续脂肪乳剂灌胃,治疗4周结束。用酶联免疫法检测血清ox-LDL及ET-1。结果:艾灸组、针刺组、药物组均具有明显降低血清TC、TG、LDL-c、ox-LDL及ET-1的作用,且艾灸组降低TC、LDL-c、ox-LDL的效果优于药物组,针刺组降低TG的效果优于艾灸组、药物组,药物组降低ET-1的效果优于针刺组、艾灸组,但无统计学意义,各组ox-LDL与ET-1无相关性。结论:温和灸在调脂的同时,还具有降低大鼠血清ox-LDL及ET-1的含量,发挥其抗氧化、抗血管损伤、预防AS的作用,温和灸在特定的病理环节优于西药。

温和灸对高脂血症患者血脂及ET/NO和TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)的影响

目的:观察温和灸对高脂血症患者血脂、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量及ET/NO和TXB2/6-Keto-PGF1α比值的影响。方法:以高脂血症患者为研究对象,温和灸神阙、双侧足三里。观察患者治疗前和治疗6周后、12周后TC、TG、LDL-C、HDL-C以及血浆NO、ET、TXB2、6-Keto-PGF1α含量变化。结果:①与治疗前相比,治疗6周后TG、TC、LDL-C均有下降趋势,TC具有统计学差异(P<0.05);治疗12周后TG、TC、LDL-C差异具有显著性意义(P<0.01);HDL-C治疗前后无统计学意义(P>0.05)。②治疗12周后血脂各项指标较治疗6周后无统计学差异(P>0.05)。③与治疗前相比,治疗6周后ET、TXB2均有下降趋势,NO、6-Keto-PGF1α有升高趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周后NO、6-Keto-PGF1α、ET、TXB2含量较治疗前差异具有显著性意义(P<0.05)。④治疗12周后NO、ET、TXB2、6-Keto-PGF1α含量较治疗6周后无统计学差异(P>0.05)。⑤治疗6周、12周后ET/NO和TXB2/6-Keto-PGF1α比值均较治疗前下降明显具有显著性差异(P<0.05)。⑥治疗12周后ET/NO和TXB2/6-Keto-PGF1α比值较治疗6周后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温和灸能改善高脂血症患者血脂指标,且能显著降低ET和TXB2含量,升高NO、6-Keto-PGF1α水平,良性调节TXB2/6-Keto-PGF1α和ET/NO比值,治疗12周疗效优于治疗6周。

针刺核心肌群体表投影区穴位联合常规康复治疗卒中恢复期患者的效果

目的:观察针刺核心肌群体表投影区穴位联合常规康复治疗卒中恢复期患者的效果。方法:选取2020年5月至2021年7月该院收治的117例卒中恢复期患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为A组39例,B组40例,C组38例。A组给予常规康复治疗,B组在A组基础上采用常规针刺治疗,C组在A组基础上采用针刺核心肌群体表投影区穴位治疗,比较三组Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动量表上肢部分(FMA-UE)、Fugl-Meyer运动量表下肢部分(FMA-LE)和改良Barthel指数(MBI)评分。结果:治疗后,三组BBS评分均高于治疗前,且C组高于A、B组,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组FMA-UE和FMA-LE评分均高于治疗前,且C组和B组FMA-UE和FMA-LE评分高于A组,C组FMA-LE评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组MBI评分均高于治疗前,且C组和B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺核心肌群体表投影区穴位联合常规康复治疗卒中恢复期患者可提高BBS和FMA-LE评分,效果优于常规针刺联合常规康复治疗。

高脂血症大鼠模型在针灸研究中的现状分析与优化思考

良好的动物模型是确保针灸研究质量的关键环节,通过分析目前高脂血症大鼠模型造模方法的概况以及造模中的主要影响因素和可能存在的问题,并结合本课题组的研究实践进行思考,提出在针灸研究中建立病因病理复杂的病证结合模型及评价方法的思路。适宜的造模思路和方法,可以更好体现针灸的作用特点和优势,进一步推动针灸实验研究的深入发展,以期为临床研究提供科学依据。

中医“治未病”在民航飞行员健康管理中的应用思考

通过阐明现代健康管理及中医"治未病"的相关概念及其关系,分析中医药在健康管理中的优势。结合近年健康管理理念在民航航空卫生保健中的应用研究,指出中医"治未病"是具有中国特色的健康管理,符合当前民航卫生保健工作的需要。充分认识"治未病",将其运用到民航日常卫生工作中,可有效减轻飞行员的医疗卫生负担,保障职业健康,进而从医学层面上提高飞行员工作效率、保证飞行安全。

温和灸对高脂血症大鼠氧化应激及炎症反应的影响

目的:观察温和灸对慢性高血脂状态大鼠氧化应激及炎症反应的影响,探讨艾灸防治动脉粥样硬化的非调脂作用机制。方法:采用脂肪乳剂灌胃大鼠4周(每日10mg/kg)造成高脂血症模型。将48只SD雄性成年大鼠随机分为正常组、模型组、温和灸组、药物治疗组,共4组。温和灸组予10min×1次/天的清艾条温和灸,药物治疗组用洛伐他汀(每日10mg/kg)混悬液灌胃,治疗4周。治疗结束取血清,生化比色法测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA),双抗体夹心法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)。结果:①温和灸组对血脂具有良好的调整作用,降低TC、LDL-c的效应均优于药物治疗组(P<0.01)。②与模型组比较,温和灸组提高SOD、CAT、GSH-px活性,降低MDA(P<0.01,P<0.05);药物治疗组提高CAT、GSH-px活性的效应优于温和灸组(P<0.01)。③温和灸组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较模型组显著降低(P<0.01)。结论:在慢性高脂血症大鼠模型,温和灸在调节血脂的同时,还可有效抑制氧化应激和炎症反应。

温和灸对高脂血症大鼠血脂及血清NO的影响

目的:观察温和灸治疗高脂血症的效应机制。方法:将60只SD大鼠随机分为5组,正常组、模型组、艾灸组、针刺组、药物组,每组12只,后4组用自制脂肪乳剂灌胃4周,建立大鼠高脂血症模型,正常组给予0.9%氯化钠溶液。造模成功后开始治疗,正常组、模型组不做治疗,艾灸组、针刺组选用"足三里""神阙"穴,分别用艾灸、针刺进行治疗,每日1次;药物组给予洛伐他汀灌胃,10mg/kg,每日1次。治疗期间模型组、艾灸组、针刺组、药物组继续脂肪乳剂灌胃,治疗4周结束。采用生化比色法测定血脂4项,用硝酸还原酶法检测血清一氧化氮(NO)的含量。结果:与模型组比较,艾灸组、针刺组、药物组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及NO均降低(P<0.01,P<0.001),同时还有升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的趋势,但差异无统计学意义。艾灸组降低TC、LDL-C、NO的效果明显优于药物组(P<0.01,P<0.05)。艾灸组NO与TC、LDL-C呈正相关(P<0.05,P<0.01),药物组NO与TC、LDL-C呈负相关(均P<0.01)。结论:温和灸对高脂血症大鼠血脂及血清NO都具有良性调节作用,温和灸可以通过降低大鼠血清NO发挥其抗血管损伤、抗炎性反应、预防动脉粥样硬化的作用。

某航空公司空中乘务员流产情况分析与预防措施探讨

目的了解空中乘务员的流产现状,以提供适宜该人群的卫生保健服务。方法以2013—2016年某公司流产的女性空中乘务员为研究对象,采用自填式问卷调查,根据流产方式分为自然流产组和人工流产组,通过分析血HCG、妇科B超及初次月经复潮时间跟踪流产后情况。结果两组人员的年龄(χ~2=6.128)和生育情况(χ~2=4.491)差异有统计学意义(均P<0.05),而学历(χ~2=0.037)、婚姻状况(χ~2=0.102)、家族史(χ~2=0.004)、个人史(χ~2=0.086)和重复流产情况(χ~2=1.053)的差异无统计学意义(均P>0.05);近四年该公司的女性空中乘务员流产比率较高,不同年度的流产率差异无统计学意义(χ~2=0.429,P>0.05),流产方式对流产后血HCG(χ~2=0.033)、妇科B超(χ~2=0.344)和月经复潮(χ~2=0.01)的影响差异无统计学意义(均P>0.05)。结论自然流产和人工流产都不利于育龄期女性空中乘务员的生殖健康,开展健康教育、提供专业医疗服务、实行流产后关爱、缓解职业压力,有利于预防流产的发生,可提高女性空中乘务员的生殖健康水平。

Influence of Suspended Moxibustion on the Biochemical Markers of Patients with Hyperlipidemia

Objective： To observe the influence of suspended moxibustion on biochemical markers of patients with hyperlipidemia. Methods： Suspended moxibustion at Shenque （CV 8） and bilateral Zusanli （ST 36） was used for patients with hyperlipidemia, and the changes of fasting blood glucose （FBG）, triglyceride （TG）, total cholesterol （TC）, high density lipoprotein cholesterol （HDL-C） and low density lipoprotein cholesterol （LDL-C） were detected both before and after treatments. Results： FBG, TC and LDL-C decreased after treatment （P0.01）; TG also decreased （P0.05）; HDL-C showed no significant difference （P0.05）. Conclusion： In treating patients with hyperlipidemia, suspended moxibustion can not only improve lipid metabolism, but also regulate glucose metabolism.

两种康复治疗方案对办公室人员颈椎病的疗效观察

目的 观察两种康复治疗方案对办公室人员颈椎病的疗效,尝试探索适宜该人群的康复治疗方案.方法 以患有颈椎病的办公室人员为研究对象,根据纳入排除标准,将37例患者按随机数字表法分为治疗A组（每周1次治疗,n=17）及治疗B组（每周1次治疗,n=20）.A组采用中频电疗及红外线治疗,B组采用中医推拿疗法.观察入组时、治疗10周后视觉模拟评分（VAS）及颈椎活动度（ROM）的变化.结果 与治疗前相比,两治疗组治疗后VAS评分显著降低（tA=12.91,tB=13.88,均P〈0.05）,两治疗组间VAS评分比较差异无统计学意义（t=0.22,P〉0.05）.与治疗前相比,两治疗组治疗后颈椎ROM范围均显著增加（tA前屈=-4.59,tA后伸=-5.13,tA左侧屈=-4.24,tA右侧屈=-3.25,tA左旋=-7.13,tA右旋=-7.47,tB前屈=-5.85,tB后伸=-7.28,tB左侧屈=-8.64,tB右侧屈=-8.38,tB左旋=-11.72,tB右旋=-11.95,均P〈0.05）.两治疗组间比较,治疗B组颈椎前屈、左侧屈、左旋范围增加幅度较治疗A组差异均有统计学意义（t前屈=-2.29,t左侧屈=-2.77,t左旋=-2.32,均P〈0.05）,后伸、右侧屈、右旋范围较治疗A组差异均无统计学意义（t后伸=-1.97,t右侧屈=-1.97,t右旋=-1.97,均P〉0.05）.结论 两种康复治疗方案均能改善被试办公室人员的颈部疼痛程度,在提高颈部活动范围方面治疗B组疗效优于治疗A组.