220例患者TCT标本高危HPV E6/E7 mRNA检测及分析

目的利用膜式液基薄层细胞学检测(liquid-based thin layer cytology test,TCT)标本检测高危人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7mRNA并分析其在宫颈癌筛查中的应用。方法检测220例TCT标本中的HPVE6/E7mRNA,并对HPV E6/E7mRNA表达的总体分布情况及在不同细胞学级别中的分布情况行统计学分析。结果不同细胞诊断级别E6/E7拷贝数的异差异有统计学意义(单因素ANOVA检验)。随着宫颈病变程度增加,HPV E6/E7mRNA的表达率相应增加。结论 TCT标本可用于行高危HPV E6/E7mRNA检测;检测HPV E6/E7mRNA对宫颈癌的筛查有临床意义。

肿瘤细胞减灭术和新辅助化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效

目的:研究肿瘤细胞减灭术联合新辅助化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效及预后。方法:选取2016年2月~2017年2月收治的70例晚期上皮性卵巢癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用肿瘤细胞减灭术+术后化疗治疗;观察组采用肿瘤细胞减灭术联合新辅助化疗方案治疗。比较两组围手术期各项指标、术后1年和2年的生存率以及不良反应发生情况。结果:观察组围手术期的各项指标均少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组术后1年和2年的生存率均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌疗效显著,患者术后生存率高。

卵巢恶性肿瘤保留生育功能手术后化疗的应用效果及有效率分析

目的探讨卵巢恶性肿瘤患者行保留生育功能手术后化疗的应用效果。方法回顾性收集我院妇科2015年2月至2016年10月收治的卵巢恶性肿瘤患者80例的临床资料,根据治疗方法分组:对照组行单纯保留生育功能手术治疗,试验组行保留生育功能手术和术后化疗,观察两组患者的治疗有效率、随访12个月的肿瘤复发率和远处转移率、随访3年的自然妊娠率、成功分娩率,并对比两组停经患者的性激素(E2、LH、FSH)水平。结果试验组的治疗有效率为92.5%,高于对照组的75.0%(P<0.05);试验组随访12个月的肿瘤复发率和远处转移率均低于对照组(P<0.05);试验组的停经率和月经减少率均高于对照组(P<0.05);且两组的停经患者中,试验组停经持续时间长于对照组(P<0.001);两组停经患者停经期间和月经恢复后的E2、LH、FSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);在月经恢复后,两组患者的E2、LH、FSH水平也逐渐恢复到正常范围。随访观察3年,两组的自然妊娠率和成功分娩率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢恶性肿瘤患者行保留生育功能手术后化疗会对卵巢功能造成一定不良影响,但是更有利于促进肿瘤控制,预防肿瘤复发和远处转移,且不会对患者的生育功能造成明显影响。

宫颈高级别上皮内瘤变锥切术后补充全子宫切除的价值

目的探讨宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅡ、CINⅢ)经宫颈锥切术后进一步补充手术切除子宫的价值。方法回顾性分析经阴道镜活检病理诊断为宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅡ、CINⅢ)并行宫颈锥切手术、术后进一步补充手术切除子宫的140例患者临床资料。结果患者宫颈锥切术后病理分级与进一步全子宫切除术后病理级别的变化差异无统计学意义。宫颈锥切术后切缘阳性、是否绝经与全子宫切除术后病灶残留密切相关,宫颈锥切术后病理是否累及腺体与全子宫切除术后病灶残留差异无统计学意义。结论宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅡ、CINⅢ)经宫颈锥切术后是否进一步补充手术切除子宫需由多个因素综合考虑。切缘阳性且绝经的女性以及切缘阴性但随访差的绝经女性建议切除子宫;切缘阳性的未绝经女性建议再次行宫颈锥切,术后与切缘阴性的患者一样定期随访。如果同时合并子宫肌瘤、子宫肌腺症的女性可根据其自身意愿选择是否切除子宫。

基于R语言子宫内膜癌脂代谢基因差异性分析及免疫组织化学验证

目的:探讨R语言在基因表达数据库中筛选子宫内膜癌相关的脂质代谢关键分子的可行性。方法:从基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中筛选子宫内膜癌测序集GSE56087,基于R语言进行基因差异性分析及信号通路分析,从结果中选取可能有意义的高表达基因并进行免疫组织化学验证。结果:通过基因差异性分析、富集分析并结合信号通路分析,筛选出子宫内膜癌组织中代谢相关基因CYP3A4与NR1I2高表达。临床标本免疫组织化学显示CYP3A4与NR1I2在癌与癌旁组织的表达差异有统计学意义(P<0.05),但均非高表达。CYP3A4与NR1I2在不同子宫内膜癌分期中的表达情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:R语言对已有基因表达数据库进行基因差异性分析和信号通路分析是可行的。对GSE56087测序结果进行差异性基因分析发现,脂质代谢相关的CPY基因家族、NR基因家族有高表达,尤其CYP3A4与NR1I2,值得后续深入研究。