静脉滴注硝酸甘油治疗慢性重症心力衰竭的临床观察

目的；观察硝酸甘油注射液对慢性重症心力衰竭（CHF）的疗效。方法：选择19例CHF患者在常规应用强心、利尿、儿茶酚胺类药物5天以上，临床症状改善不明显后，在继续应用强心利尿药物基础上，改用硝酸甘油静脉滴注，调整滴速，观察心功能恢复和血液动力变化情况。结果：心功能Ⅲ级12例，显效7例，有效4例，无效1例；心功能Ⅳ级7例，显效3例，有效3例，无效1例；总有效率为89.4%，有显著差异（P＜0．01）。血液动力学变化为：左室舒张末期内径（LVDD），心肌耗氧量（MOC），心率（HR）显著降低（P＜0．01）；每搏输出量（SV），心排血量（CO），左室射血分数（LVEF），左室腔内径缩短率（LVFS）显著升高（P＜0．01）。副作用轻微，均能忍受。结论：本研究表明，静脉滴注硝酸甘油能明显改善CHF患者左室收缩及舒张功能，且安全、疗效可靠。