苓甘五味姜辛汤加六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析

目的:分析探讨苓甘五味姜辛汤加六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法:选取2011年3月—2015年12月在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者50例,随机分成对照组和观察组,各25例,对照组仅采用西医疗法进行常规治疗,观察组在西医疗法基础上加以苓甘五味姜辛汤+六君子汤进行治疗,分析比较两组的Pa O2和Pa CO2变化情况及临床疗效。结果:观察组的Pa O2平均升高水平和Pa CO2平均降低水平明显优于对照组,且观察组临床总有效率(96.0%)远远高于对照组(72.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,采用苓甘五味姜辛汤加六君子汤进行治疗的效果较佳,患者较满意,值得临床推广应用。

机械通气患者三种常用脱机方法的比较

目的探讨不同脱机方法在机械通气患者中的应用以及效果比较。方法将128例采用机械通气后符合脱机标准的患者随机分成3组,分别用T管脱机法、压力支持通气(PSV)法、同步间歇指令通气(SIMA)+PSV法进行脱机,比较其脱机时间及再插管率。结果T管脱机法脱机时间(3.0±1.2)d较PSV法(5.0±1.7)d和SIMV+PSV法(4.5±1.6d)均显著缩短(P均<0.05);而采用PSV和SIMV+PSV法的再插管率则较T管脱机法显著下降(P均<0.05)。结论在机械通气患者中,不同的通气方式有不同的效果,要选择合理的方法以尽早顺利脱机。

噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效及影响因素分析

目的探讨噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸(NAC)治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效及影响因素。方法选取2017年1月至2020年1月本院收治的100例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。比较观察组与对照组临床疗效、治疗前后血气分析指标及肺功能指标,根据临床疗效不同分为有效患者(n=87)与无效患者(n=13)。采用单因素和多因素Logistic回归分析临床疗效的影响因素。结果观察组治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))比较差异无统计学意义;治疗后,两组PaO_(2)、SpO_(2)均高于治疗前,PaCO_(2)均低于治疗前,且观察组PaO_(2)、SpO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))比较差异无统计学意义;治疗后,两组FVC、FEV_(1)均大于治疗前,FEV_(1)/FVC均高于治疗前,且观察组FVC、FEV_(1)均大于对照组,FEV_(1)/FVC高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。有效与无效患者性别、年龄、体重指数(BMI)、病程、抑郁、焦虑、营养不良等比较差异无统计学意义;有效与无效患者吸烟史、心脑血管疾病、肺部感染、治疗方式等因素比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史、合并心脑血管疾病、肺部感染、单一治疗方式为影响临床疗效的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论噻托溴铵联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺气肿疗效显著,可有效改善患者血气分析及肺功能指标,而吸烟史、合并心脑血管疾病、肺部感染、单一治疗方式均为影响临床疗效的独立危险因素。

分析葶苈大枣汤联合桂枝茯苓丸治疗AECOPD痰浊瘀肺证的临床效果

临床资料显示[1],中医药在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床治疗中,能有效改善患者的肺功能,减轻炎症反应,控制感染发生,同时具有不良反应少、住院时间短等优势。基于此,本文探讨葶苈大枣汤联合桂枝茯苓丸治疗AECOPD痰浊瘀肺证的临床效果,现报告如下。