急性左心衰102例院前急救的临床分析

目的:探讨急性左心衰患者院前急救的临床效果。方法:回顾性分析102例急性左心衰患者的临床资料,其中院前急救组46例,自行就诊患者为对照组56例,比较两组有效救治时间、治疗效果及病死率。结果:院前急救组(甲组)从发病到救治的时间显著早于对照组(乙组)。结论:院前急救可较早改善急性左心衰患者的临床症状,阻止病情继续恶化,并有效降低病死率。

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的机械通气治疗32例

收集 1998年 2月～ 2 0 0 1年 12月于我科施行机械通气抢救的 32例有机磷中毒呼吸衰竭病例 ,其中重度中毒 2 7例 ,中度中毒 5例 ,平均年龄 32 5岁 ,结果 32例中 4例死亡 ,抢救成功率 88%,机械通气时间 3～ 15d ,平均 6 5d。提出 :尽早建立合理人工气道 ,选择正确通气方式 ,随时调节呼吸参数 ,及时处理脑水肿 ,加强呼吸道管理的各环节力度 ,保证能量供应 ,减少医源性呼衰因素 ,注意机械通气并发症等综合处理是成功的关键。

长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效比较研究

目的比较长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法56例急性有机磷农药中毒患者随机分为例数相等的两组,分别接受长托宁(1～3mg)或阿托品(首次剂量1～10mg)治疗,均伍用氯磷定,至症状基本消失及全血胆碱酯酶活力恢复到60%以上。结果长托宁治疗组仅发生中间综合征1例,痊愈27例;对照组反跳2例,药物过量5例,痊愈23例。长托宁组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论长托宁治疗组优于阿托品对照组。

早期肾上腺素注射、电击除颤及体外起搏与心肺复苏有效率的关系:185例分析

目的探讨早期肾上腺素注射、电击除颤及体外起搏与心肺复苏有效率的关系。方法185例院外发生的心脏骤停患者,入院时仍无心搏及呼吸,74例在有效人工呼吸建立之前5min使用肾上腺素、电击除颤及体外起搏(A组),111例则未使用这些治疗措施(B组)。结果A组有效率25.7%(19/77),显著低于B组63.1%(70/111),(P<0.01)。结论在建立有效的人工呼吸之前5min使用肾上腺素、电击除颤及体外起搏对复苏有不利影响。

不同胸外心脏按压方式对老年患者心肺复苏效果的影响

目的探讨心肺复苏机持续机械胸外心脏按压模式对心搏呼吸骤停(CPA)老年患者心肺复苏(CPR)效果的影响。方法依据CPR时采用胸外心脏按压方式的不同将150例院内发生的CPA老年患者分为两组,76例采用心肺复苏机持续机械胸外心脏按压的为机械组,74例采用多人次人工徒手胸外心脏按压的为人工组,两组使用气管插管、电除颤、药物复苏等抢救措施相同,比较两组患者恢复自主循环(ROSC)所需时间及比例。结果机械组患者ROSC所需时间优于人工组[(17.5±5.2)min比(26.8±7.3)min,P<0.05],机械组ROSC例数高于人工组(42例比28例,P<0.05)。结论心肺复苏机持续机械胸外心脏按压模式在缩短CPA老年患者ROSC时间、提高ROSC比例及CPR有效率方面均优于人工徒手胸外心脏按压。