CEREC AC系统制作瓷贴面对前牙缺损修复的效果及美学评价

目的:研究CERECAC系统制作瓷贴面在前牙缺损修复中的效果。方法:选择笔者医院2018年5月-2019年11月收治的60例前牙缺损患者为研究对象,所有患者均采用CERECAC系统制作瓷贴面(共133个瓷贴面)并行牙缺损修复治疗,要求患者治疗6个月及1年后回院复诊,比较修复体完整度、颜色匹配、边缘合适性、舒适度及边缘着色情况,并采用视觉模拟评分量表(VAS),统计患者自我治疗满意度。结果:采用USPHS评分细则评估患者瓷贴面佩戴效果,随访6个月后复查资料显示,60例患者中有1例贴面折裂,1例贴面粘接后有轻微不适感,1例患者边缘有轻微着色,成功率为95.00%(57/60);随访12个月,有3例患者因长期饮用咖啡及茶叶,导致修复体颜色加深及边缘染色,1例患者贴面折裂,成功率为93.33%(56/60);患者采用VAS量表瓷贴面前牙修复效果进行自评,其平均得分为(9.13±0.68)分。结论:CERECAC系统制作瓷贴面在前牙缺损修复中具有较高的应用价值,患者满意度较高。

不同氟离子导入条件对牙本质小管的封闭作用

目的通过体外实验研究导入氟离子的不同条件对牙本质小管封闭的效果。方法制备牙本质模型45个,每组5个共9组,其中正常牙本质组仅用打磨处理,其余8组模型用6%柠檬酸酸蚀后,除1个脱矿组之外,7个再矿化组用NF-Ⅱ型护齿仪在不同的电流、时间和NaF浓度下进行氟离子导人处理。扫描电镜观察各组牙本质模型表面及纵断面的形貌,将观测结果进行统计分析;另外,对钙、磷元素含量进行能量色散X射线分析。结果脱矿组大部分牙本质小管开放,再矿化组牙本质小管内可见明显的矿化物沉积,各组的牙本质小管面积和相对面积有显著性差异(P<0.05);而能量色散X射线分析显示脱矿组与再矿化各组表面钙磷比无显著性差异(P>0.05)。结论NF-Ⅱ型护齿仪的氟离子导入对于牙本质小管有一定封闭作用,在本实验条件下,牙本质再矿化的最佳电流为0.1mA或0.3mA,最佳时间为6min,最佳的NaF浓度为1%。

项目成本法在公立医院病种成本核算中的应用

目的:通过项目成本法对公立医院病种进行成本测算,为公立医院推行成本管控提供参考。方法:以某公立三甲医院为例,按照医疗服务性质不同划分医院的各服务单元,将费用和各项成本归入各服务单元,通过成本/费用计算出各单元的成本费用比值(CCR),并计算“食管癌术后化疗”的病种成本。结果:按照医疗服务分类出25个服务单元,计算每个服务单元的CCR,测算出该院的“食管癌术后化疗”病种成本为7625元。结论:应用项目成本法计算病种成本较为准确,可操作性强,可为实施按病种付费和医院精细化管理提供参考。

氟离子导入对早期釉质龋再矿化效果的体外研究

目的研究氟离子导入法对早期釉质龋的再矿化效果。方法早期人工釉质龋模型样本经7 d pH循环及2 d再矿化处理,于扫描电镜(SEM)和激光共聚焦显微镜(CLSM)下摄片分析。结果 SEM图片示对照组呈粗糙酸蚀状釉质表面,1.23%酸性氟磷酸盐(APF)凝胶组及氟离子导入(FI)组釉质表面相对平整;CLSM图片分析示APF与FI组病损深度(H)分别为(40.51±4.26)、(41.90±6.83)μm,荧光面积(A)分别为(38 230.87±2 704.43)、(43 407.27±4 666.09)μm2,较对照组显著减小(PH,A<0.001),但2组间无统计学差异(PH=0.912,PA=0.679)。结论氟离子导入可有效促进早期釉质龋再矿化,且效果与1.23%酸性氟磷酸盐凝胶无异。

综合性医院新冠肺炎疫情防控常态化管理难点与策略探讨

目的:探索综合性医院新冠肺炎疫情防控常态化管理策略与防控体系建设。方法:以淮安市第一人民医院在新冠肺炎疫情防控工作难点与实践为基础,进行门诊、入院、住院等重要诊疗流程的改造与工作机制上的创新,筑牢常态化疫情防控体系。结果:及时收集结果并调整防控管理策略,发现防控效果显著,工作量、线上访问量、筛查量、核酸检测量均明显增长。结论:疫情防控策略实施卓有成效,为国内综合性医院新冠肺炎及其他传染性疾病的防控提供参考,基于平急结合原则,需不断调整疫情防控方案,疫情防控体系建设仍值得深入探讨。