苏州市城镇职工医保制度应对老龄化的研究

中国已进入老龄化社会,并且这一趋势仍在不断加剧,使得医保基金日益面临需求增加而供给不足的困境。苏州作为全国老龄化较为严重的地区,通过开源与节流两个方面来缓和老龄化对于城镇职工基本医疗保险(城镇职工医保)基金的冲击。通过对苏州市城镇职工医保制度应对老龄化措施的考察,提出应充分重视人口老龄化这一重要问题。在现有基础上,及早采取开辟老年人口专有险种、深化医疗保险支付制度改革、设立医保风险基金、发展老年护理机构、完善医保制度相关法律法规建设等措施,保障全民医疗保障制度的可持续发展。

患者群体参与公立医院管理路径研究

患者群体作为公立医院治理过程中极为重要的力量资源,在推动公立医院改革,促使公立医院走向善治的过程中起到很大的作用。以多中心治理理论为理论视角,分析了患者群体参与公立医院治理的困境及其必要性,指出患者群体参与可促进公立医院的发展、医疗服务的改善和医患关系的缓和。进而,围绕患者协会,提出核心行动者(政府)鼓励参与、初级行动者(患者)积极参与、次级行动者(医院)提供参与的具体路径设计。

苏州市社区家庭病床现状、问题与对策研究

家庭病床作为社区卫生服务的最佳形式和现代医疗服务模式转型的创新形式,不仅为国外的卫生服务工作者钟爱,也是中国社区卫生服务发展的起点和最终实现家庭医学的必由之路。国内家庭病床发展历史由来已久,然而发展却一直不尽如人意,该文着重从政策层面深入挖掘了目前苏州市社区家庭病床参与率较低的现实状况的原因,并从完善家庭病床管理体制与加快家庭病床配套制度建设两大方面提出相应的对策思考,以期为苏州市家庭病床发展提供理论参考。

我国医疗保险谈判机制研究述评

医疗保险谈判机制作为我国新医改背景下出现的新事物,在我国的实践还处于探索阶段,学者们在该领域的研究时间不长,研究成果有限,但是我们也可以从中总结出近几年来学者们的研究内容、研究特点以及现阶段研究所存在的问题与不足,对近几年来医疗保险谈判机制的研究做一个清晰的发展轨迹总结,从而更好地展望医疗保险谈判机制的发展前景。

过渡型社区居民生活状况调查——以苏州工业园区胜浦镇为个案

本文通过对全国城乡一体化示范城市——苏州市工业园区胜浦镇的深入调查,全面了解胜浦镇在城乡一体化进程中过渡型社区治理方面的经验与教训,分析该镇在过渡型社区治理上制度与体制的优点与不足,并提出相应的对策思考,为其它地区城乡一体化建设尽一份绵薄之力。

过渡型社区居民消费结构调查报告——基于苏州市工业园区娄葑镇莲花社区的个案考察

本文以当前我省及我国所处的快速城市化为背景,通过对苏州工业园区内具有全省、乃至全国示范效应和典型意义的大规模"农转非小区"——莲花社区的实证研究,展示这一主要由失地农民和外来务工人员共享的具有过渡形态的"移民社区"中居民的消费结构,从消费结构、消费行为、消费水平三个方面进而揭示这种"移民社区"中的居民的消费规律,分析导致该类社区居民消费问题的原因,并提出相应的若干对策性思考。

甲缩醛催化精馏过程宏观动力学研究

以强酸型阳离子交换树脂为催化剂,甲醇、稀甲醛为原料在间歇反应釜中合成甲缩醛(二甲氧基甲烷)。实验中,各组分的测定采用校正面积归一化法与亚硫酸钠分析法相结合的方式。通过实验,考察了催化剂用量与不同温度对甲醛反应速率的影响,测定了反应平衡常数。文章采用拟均相模型对实验数据进行拟合,考察了313,318,323,328 K 4个温度下的正逆反应速率。实验结果表明:催化剂A的最佳用量为总溶液质量分数的3%;采用拟均相模型对实验线性拟合,线性关系显著,验证了假设的反应机理,并回归得到了在313—328 K下的指前因子k0、活化能Ea及宏观动力学方程,反应表现级数为二级。通过对实验与计算值的比较验证,此宏观动力学方程合理,可用于模拟计算。

苏州虚拟养老服务模式的农民工流出地复制探析

虚拟养老院是由政府主导，建立一个信息服务平台，当老年人有服务需要时，联系该服务平台，信息服务平台就会按照老年人的要求，派服务人员上门提供服务，同时由监督系统对服务质量进行评估，确保优质服务。虚拟养老院整合了许多社会上的有利资源，实现了居家养老的专业化。由于虚拟养老院的规模化运作大大降低了其运营成本，在市场竞争中无疑将占据有利地位。虚拟养老院必将成为今后老年人养老的一种新的趋势。

虚拟养老院——对解决农村社区养老问题的有益探索

苏州市在社会运行管理中,创新出＂虚拟养老院＂的新型养老模式,这种模式对于当前的农村社区养老问题解决具有积极的借鉴意义,是对随着乡镇财政危机而带来的敬老院养老的衰败和传统居家养老面临着的子孙不在场的困境解决的一种模式上的探索。它有利于破解我国日趋尖锐的养老服务难题,弘扬中华民族尊老敬老优良传统,尊重老年人情感和心理需求的人性化选择,切实提高广大老年人生命、生活质量。

CTST塔板在吸收稳定系统改造中的应用

中国石化湛江东兴石油化工有限公司采用立体传质塔板(CTST)对Ⅰ套重油催化裂化装置、Ⅱ套重油催化裂化装置的吸收塔、解吸塔和稳定塔进行扩大加工能力改造。对Ⅰ套催化裂化装置、Ⅱ套催化裂化装置吸收稳定系统进行了模拟计算和CTST水力学计算,提出了扩大加工能力改造的方案:两套装置的吸收塔、解吸塔和稳定塔,各塔塔壳利旧,塔板层数不变,支撑件不更换,仅每层塔板更换为CTST。改造后两套装置重油加工能力分别由0.3 Mt/a和1.2 Mt/a,增加到0.5 Mt/a和1.5 Mt/a;Ⅰ套催化裂化装置稳定塔液化石油气中C2体积分数小于0.03%,C+5体积分数小于0.02%,稳定汽油中无C3,C4组分,稳定汽油饱和蒸汽压为63.7 k Pa;Ⅱ套催化裂化装置稳定塔液化石油气中C2体积分数为0.03%,C+5体积分数为0.08%,稳定汽油中无C3,C4组分,稳定汽油饱和蒸汽压不大于65 k Pa,取得了良好的改造效果。

新型立体传质塔板在吸收稳定系统扩能改造中的应用

中国石化湛江东兴石油化工有限公司采用新型立体传质塔板(CTST)对催化裂化吸收稳定系统精馏塔进行扩能改造。对1号和2号重油催化裂化装置(简称1#催和2#催)吸收稳定系统的各塔进行模拟计算并进行CTST水力学计算,确定改造方案为:对1#催、2#催的吸收塔、解吸塔和稳定塔,在支撑件不更换的情况下,只将浮阀塔板更换为CTST。改造后1#催、2#催的重油处理能力分别提高67%和25%。1#催稳定塔液化气中C2组分的体积分数小于0.03%,C5+组分的体积分数小于0.02%;稳定汽油中不含C3、C4组分,饱和蒸气压为63.65kPa。2#催稳定塔液化气中C2组分的体积分数为0.03%,C5+组分的体积分数为0.08%;稳定汽油中不含C3、C4组分,饱和蒸气压低于65kPa。1#催和2#催吸收塔贫气中C3+组分的体积分数分别为1.46%和0.95%。1#催和2#催解吸塔脱乙烷汽油中C2组分的体积分数分别为0.12%和0.03%。

优化糖尿病社区管理的路径探讨——以苏州市J社区为例

随着生活水平的提高,糖尿病严重危害人们的健康,已成为我国面临的一个重大的公共卫生问题。2001年,苏州市大力推进糖尿病管理工作并取得显著效果,但是在实地调研中,还存在一些有碍于全面、顺利开展糖尿病社区管理的问题。拟对苏州市J社区糖尿病管理的现状、存在问题加以阐释,在此基础上提出优化糖尿病社区管理的路径对策。

对甲苯磺酸催化合成环己酮乙二醇缩酮

以对甲苯磺酸为催化剂,以环己酮和乙二醇为原料合成了环己酮乙二醇缩酮,通过正交实验法,较系统地研究了合成环己酮乙二醇缩酮的影响因素。实验表明:固定环己酮物质的量为0.2mol,在n(环己酮)∶n(乙二醇)=1∶1.5,催化剂用量为反应物料总质量的2.6%,带水剂环己烷20mL,反应时间60m in的优化条件下,环己酮乙二醇缩酮的收率可达78.9%.

苏州市老年护理院运行现状

护理院作为社会养老服务体系的组成部分,对满足社会日益增长的养老护理需求,缓解人口老龄化带来的挑战,具有重大意义。本文以苏州市为例,探讨苏州市老年护理院的运行现状及存在的问题,提出政府应加大对护理院投入并加强监管、更好发挥护理院所在行业协会的作用等对策建议。

松弛型双压力两流体模型及算法的研究进展

准确的两相流模型是核反应堆安全分析的重要基础。当前主流核反应堆热工水力程序所采用的经典两流体六方程模型存在不适定的问题。有效的解决方法是恢复汽液两相压力非平衡并增加体积输运微分方程,形成双压力七方程模型。此外为描述相间界面的多维运动现象引入松弛项,提出松弛型双压力模型的概念。本文阐述了针对轻水堆松弛型双压力模型的建立方法,探讨了相间界面压力松弛和速度松弛过程的处理方法及意义,梳理了两相流动相间界面的计算方法,并介绍了模型的数值求解方法。文中通过特征值分析验证了得到的松弛型双压力七方程模型绝对适定,可以解决原有单压力模型不适定的问题。本文总结现有研究,分析松弛型双压力两相流模型的未来发展方向,为后续研究提供理论参考。

立体传质塔板在催化裂化单元吸收塔、解吸塔和稳定塔扩产改造中的应用

中石化湛江东兴石化采用新型高效大通量立体传质塔板(CTST),对重油催化装置1#催、2#催的吸收塔、解吸塔和稳定塔进行扩产改造。分别对1#催、2#催装置各塔进行CTST水力学计算,在此基础上提出改造方案:1#催和2#催各塔在支撑件不更换的情况下,只将浮阀塔板更换为CTST塔板。改造后1#催重油处理能力由30万t/a扩产到50万t/a,2#催重油处理能力由120万t/a扩产到150万t/a;1#催稳定塔液化气中C2含量<0.03%(vol),C5及以上含量<0.02%(vol),稳定汽油中C3、C4组分含量0,稳定汽油饱和蒸汽压为63.65k Pa;2#催稳定塔液化气中C2含量0.03%(vol),C5及以上含量0.08%(vol),稳定汽油中C3、C4组分含量0,稳定汽油饱和蒸汽压≤65k Pa。

行政区划治理何以可能——治理嵌入行政区划调整的意涵、条件及其限度

作为行政体制的空间投影,行政区划及其不断调整是重塑空间治理格局的重要基础。所谓行政区划治理,就是指多元行动主体通过参与、协商、信任、合作的网络化机制,实现行政区划调整的科学化、民主化和法治化,从而助推国家和区域的善治。行政区划调整转向治理-服务逻辑、社会组织蓬勃发展、公众参与能力提升、行政区划法律法规不断健全等为治理嵌入行政区划调整提供了良好的条件。但行政区划政治色彩鲜明、利益关系错综复杂、多元主体结构失衡、改革绩效悬浮等特点导致治理的嵌入仍存在一定限度。

Welander自然循环问题高精度数值模拟

目前主流的热工水力系统分析程序采用一阶差分格式来离散基本守恒方程。一阶差分截断误差大,导致系统分析程序在模拟自然循环问题时计算精度不高。为提高计算精度,本文采用两流体双压力两相流模型高精度数值解法对Welander自然循环问题进行计算分析。数值结果表明,高精度数值解法能有效减小数值扩散,提高预测精度。

基于MCNP程序的海洋核动力平台堆芯核设计校核计算研究

海洋核动力平台是小型核反应堆与船舶工程技术的有机结合,具有机动性好、一次性装料运行周期长、功率密度大、运行成本低、节能环保等特点。本文采用蒙特卡罗粒子输运程序(MCNP),建立海洋核动力平台反应堆堆芯几何模型,计算该反应堆首循环初始装料冷态、常压下的堆芯反应性和控制棒价值,并与核设计计算结果进行对比。结果表明:MCNP程序适用于海洋核动力平台反应堆堆芯核设计校核计算,并可与核设计值互相验证。

海洋核动力平台装卸料过程辐射后果评价研究

为提高海洋核动力平台核安全管控水平,本文针对海洋核动力平台装卸料过程,采用ORIGEN-Ⅱ程序对堆芯方案一和堆芯方案二进行核素的中子辐照以及衰变计算,从而确定堆芯累积的放射性核素活度、质量和光子能谱等。然后,采用MCNP和MELCOR程序对海洋核动力平台乏燃料吊装过程卡滞事故、乏燃料吊装跌落事故、乏燃料冷却异常事故、放射性废物泄漏事故等典型事故进行分析计算,获取事故下的精细三维辐射场分布。该研究可为海洋核动力平台核安全分析和核应急决策支持系统提供重要技术支持参数。