护理本科生职业决策与临床学习环境的相关性研究

目的探讨护理本科生职业决策与临床学习环境的相关性。方法采用整群随机抽样方法,抽取北京市、河北省7所三级综合医院临床实习末期的护理本科生420名为研究对象。应用护理本科生职业决策问卷和临床学习环境评价量表进行调查。结果在职业决策问卷调查中,得分最高的维度是社会因素(3.93±0.71)分,最低的维度是个人因素(3.25±0.74)分;对临床学习环境评价中得分最高的维度是人际关系(3.31±0.68)分,最低的维度是学生参与性(2.68±0.74)分。职业决策中的社会因素、雇主因素与临床学习环境评价中的工作氛围及团队文化和学生参与性呈负相关(P<0.05)。结论护理本科生选择长期从事护理工作的比率较低,在职业决策过程中对所选职业的社会认可度、工作待遇等方面的关注程度最高,临床学习环境中的护理工作氛围和所从事的护理工作内容影响护理本科生的职业决策。

新任护士长岗位培训需求调查

目的:调查新任护士长的岗位培训需求,为制定规范化的培训方案提供依据。方法:采用自行设计的调查问卷,内容包括被调查者本人的一般资料和护理管理知识的培训需求及影响因素,对开滦总医院系统11所医院上岗1年以内的64名护士长进行调研。结果:护理风险管理、质量控制、沟通技巧是新任护士长最主要的培训需求。影响新任护士长培训的主要因素依次是经费因素,时间因素,上级领导不支持、课程内容不合适。结论:新任护士长培训应以需求为导向,建立一整套系统的规范化培训方案。

浅议激励理论在护理管理中的应用

目的:建立激励管理新理念,提升护理管理者的管理水平。方法应用目标激励、情感激励、参与激励、忧患意识激励、强化激励、榜样激励、物质激励、精神激励危机激励、情商激励、表率激励、宣泄激励、环境激励等形式。结果通过激励机制使护理工作形成蓬勃向上、开拓进取的生动局面。结论激励机制可最大限度调动护士工作的积极性和主动性。

治疗前列腺癌新药卡巴他赛

前列腺癌（prostatic carcinoma,PCa）是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病率随年龄而增长。目前治疗药物有比卡鲁胺（康士得）、多西他赛、米托蒽醌等。前列腺癌占男性肿瘤的第2位,全球每年90多万新发病例,26万多人死亡。初始治疗多以雄激素抑制开始。

甲状腺功能亢进患者胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能状态的观察

甲状腺激素作用广泛，除对机体的基本生命活动具有重要调节作用外，还对糖代谢的调节起重要作用，其水平的增高或降低都可导致机体的糖代谢异常，但具体发病机制目前尚未阐明。为进一步探讨甲亢对糖耐量和胰岛素抵抗的影响，我们对50例甲亢患者的血糖、胰岛素水平等进行了测定，报告如下。

心理支持联合放松训练对眼外伤病人焦虑情绪的影响

[目的]探讨心理支持联合放松训练对眼外伤焦虑病人的干预效果。[方法]将84例存在焦虑的眼外伤病人随机分为干预组(44例)和对照组(40例),两组均按照眼外伤护理常规进行护理,干预组在此基础上增加针对性的心理指导内容和放松训练。于入院后第2天和干预1周后采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人进行效果评价。[结果]干预1周后干预组SAS评分明显低于干预前和对照组(P<0.05)。[结论]心理支持联合放松训练可以改善眼外伤焦虑病人的焦虑状态。

新型抗癫痫药瑞替加滨概述

瑞替加滨（retigabine）是新型的抗癫痫药,化学名：N-[2-氨基-4-（4-氟苯氨）-苯基]氨基甲酸乙酯。分子式C_（16）H_（18）FN_3O_2,相对分子质量303.3。为美国FDA批准的首个用于治疗癫痫的钾通道开放药,用于辅助治疗18岁及以上患者部分发作型癫痫。目前治疗癫痫的药物多数毒性很大,如卡马西平、苯妥英钠等,而临床研究显示瑞替加滨辅助治疗部分发作性癫痫有效,且不良反应较低,安全范围广。本文就其药理作用、药动学、临床试验及不良反应、药物相互作用等做一综述。

喹诺酮类药致心动过速及QT间期延长文献分析

目的:对喹诺酮类药物引起的QT间期延长和尖端扭转型心动过速国内外文献进行分析,提示临床注意心脏方面的不良反应,避免引起严重后果。方法:利用中国知网和PubMed收集1999～2009年间的文献,分析喹诺酮类药物引起的QT间期延长和尖端扭转型心动过速发生的特点和规律。结果:共检索到文献37篇,个例报道27例,其中女16例,男11例。喹诺酮类药物引起的QT间期延长和尖端扭转型心动过速平均年龄大于65岁,结论:喹诺酮类药物引起的QT间期延长和尖端扭转型心动过速与患者性别、年龄、共用药物明显相关。

治疗慢性免疫性血小板减少症新药罗米司汀

慢性免疫性血小板减少症（ITP）患者的血小板（Plt）被自己的免疫系统破坏，过去曾认为此病为Plt破坏所致，最近的研究资料显示：体内的自然Plt生成过程不能补偿血液中Plt的低水平，增加Plt的生成速率可提高ITP患者的Ph计数。Plt是血液中防止出血所需的血细胞，Plt计数低使ITP患者易出现严重的出血事件，且不易止血。Plt计数低于30×10^9·L^-1严重出血的几率增加。罗米司汀（mmiplostim）是美国FDA批准的新药，为Fc融合蛋白，可升高Ph计数，降低ITP患者出血的风险，本文对其作用机制、药效学、药动学、不良反应等综述如下。

治疗系统性红斑狼疮新药贝利单抗

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病。在免疫学上最突出的特点是B细胞功能亢进,自发产生大量多克隆免疫球蛋白和自身抗体。

品管圈在高危患者风险管理中的应用

目的:探讨品管圈活动在高危患者护理管理中的应用效果,从而确保其护理安全,提升医院护理服务品质管理,持续改进护理质量。方法:组织护理人员学习品管圈基础知识,成立第一期品管圈试点小组11个,按照活动步骤实施各项工作。通过开展开题报告,中期评估和结果发表等形式进行过程评价和管理。将5项关于高危患者风险管理实施前后的品管圈活动结果进行对比。结果:活动前后高危患者风险发生率比较,差异有统计学意义。通过将品管圈的科学方法应用于高危患者安全管理过程,对10项工作流程和5项操作规程进行标准化。结论:开展品管圈活动,能够有效确保高危患者的安全管理,提升护理服务质量。

八段锦对高血压患者事件刺激下活动耐力的影响

目的：探讨八段锦锻炼对高血压患者事件刺激下活动耐力的影响。方法：选择2014年3~9月在开滦总医院查体确诊的70名高血压患者为研究对象，随机分为干预组和对照组，对照组给予常规降压药和健康指导，干预组在此基础上增加24周的八段锦煅练。分别于入组后首周、24周对两组受试者进行平板运动实验，同时心电监测平板运动试验后的心率、呼吸、血压。结果：经过24周八段锦干预，干预组各活动耐力指标均有改善，与对照组差异有统计学意义。结论：健身气功八段锦能改善高血压患者活动耐力。

慢性病患儿对情绪表达规则的认知及与家庭管理方式的相关性

目的探讨慢性病患儿对情绪表达规则的认知及与家庭管理方式的相关性。方法采取整群随机抽样方法,抽取唐山市4家三级医院内就诊的哮喘等慢性病患儿140例及患儿的父亲或母亲140名为研究对象,应用故事情境访谈法及家庭管理测量量表对慢性病患儿及患儿父母进行调查。结果慢性病患儿的情绪表达规则知识总分低于中间值;患儿在消极情绪情境中的情绪表达规则知识、自我保护目标及社会定向目标、掩饰策略的得分高于积极情绪情境(P<0.05);夸大策略的得分低于积极情绪情境(P<0.05);患儿的情绪表达规则知识、社会定向目标、掩饰策略、平静化策略、弱化策略与患儿认可、照护能力、家长关系呈正相关,与疾病影响、生活困难以及疾病负担呈负相关;患儿的自我保护目标、夸大策略与患儿认可、照护能力、家长关系呈负相关,与疾病影响、生活困难以及疾病负担呈正相关(P<0.05)。结论慢性病患儿的情绪表达规则知识水平较低,应改善慢性病患儿的家庭管理方式,提高患儿对情绪表达规则的认知。

肝豆状核变性患者健康教育研究

探讨如何对肝豆状核变性病病人实施健康教育,措施包括重视病人的心理、饮食及药物指导及对病人家属实施宣教。经健康教育,患者身体状况大为改善。

肝豆状核变性健康教育的效果评价

以调查问卷方式对健康教育前肝豆状核变性病病人健康教育需求,健康教育后知识的掌握等进行调查。

2型糖尿病患者中高尿酸血症与慢性肾脏病的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）中高尿酸血症与慢性肾脏病的关系。方法采用横断面分析的方法分析了3 250例2型糖尿病患者中高尿酸血症（HUA）与慢性肾脏病的关系。结果纳入研究的2型糖尿病患者中男2 313例,女679例;年龄24-91岁,平均（60.20±9.83）岁,女性（59.25±8.60）岁、男性（60.47±10.13）岁。高尿酸血症的患病率为11.5%,慢性肾脏病患病率为21.6%;高尿酸血症组慢性肾脏病患病率高于正常血尿酸组（15%VS 10.5%,P值均〈0.01）,女性高尿酸血症和慢性肾脏病患病率均高于男性（14.3%VS 10.6%和25.3%VS 20.4%,P值均〈0.01）。女性在血尿酸水平第二四分位组和第四四分位组慢性肾脏病发病率高于男性。Logistic回归分析发现高龄（年龄〉60岁）、高尿酸血症和T2DM患者CKD发生相关。结论在T2DM患者,高尿酸血症与慢性肾脏病有关,女性高尿酸血症组慢性肾脏病发病率高于男性。

短暂性脑缺血发作相关危险因素分析

目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）与颈动脉粥样硬化及血脂、纤维蛋白原的关系。方法短暂性脑缺血发作（TIA组）122例，对照组为同期门诊健康查体者70例。2组分别行颈动脉超声检查，检查项目包括颈动脉内一中膜厚度（IMT）、管腔狭窄程度、斑块位置、斑块类型等，同时进行血清中甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tch）、血浆纤维蛋白原（FIB）定量分析。结果TIA组颈动脉中、重度狭窄发生率较对照组高，TIA组粥样斑块的发生率较对照组高；TIA组的粥样斑块软块的比率较对照纽高；TIA组IMT较对照组明显增厚，TG、Tch、FIB的值均较对照组明显增高（均P〈0．05）。2组颈动脉斑块位置无明显差异。结论TIA与颈动脉粥样硬化密切相关，血脂及纤维蛋白原与动脉粥样硬化及TIA相关，是其重要危险因素。

阿托伐他汀+曲美他嗪共同治疗冠心病的效果评价

目的探讨阿托伐他汀+曲美他嗪共同治疗冠心病的效果评价。方法选取该院2015年5月—2016年5月收治的冠心病患者122名。按照入院的先后顺序,分为对照组和观察组。其中对照组使用曲美他嗪片进行治疗,观察组使用阿托伐他汀和曲美他嗪两种药物同时口服进行治疗。通过对二组患者进行治疗前后的血脂指标进行检测,同时进行疗效对比。结果二组患者经过治疗前后的总胆固醇参数、三酰甘油参数、低密度和高密度脂蛋白参数统计,对患者疗效进行对比。观察组的各项指标均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀+曲美他嗪联合治疗能有效降低冠心病的发病率,此药物治疗方法值得在临床上广泛进行推广。