集束化护理对改善骨折压力性损伤高危病人管理质量的影响

目的 探讨骨折压力性损伤高危患者实施集束化护理的临床效果。方法 将2022年9月至2023年5月收治的骨折压力性损伤高危患者作为研究对象,共78例,基于随机数字表法分为对照组(实行常规护理)与观察组(实行集束化护理),每组39例。对比两组压疮发生率、压疮持续时间、住院时间、压疮发生危险因素量表(Braden)评分、简易健康状况调查表(SF-36)评分。结果 观察组压疮发生率低于对照组,压疮持续时间和住院时间更短(P<0.05)。干预后,两组Braden、SF-36评分均提高,观察组明显高于对照组(均P<0.05)。结论 集束化护理应用于骨折压力性损伤高危患者,可降低压疮发生率,防止压疮进一步发展,加快术后康复,促进患者生活质量显著提升,改善预后。

一种上肢锁定接骨板螺钉滑丝解决方法的临床应用

目的介绍一种螺钉滑丝后上肢锁定接骨板和螺钉的取出方法。方法自2014年1月至2020年10月,我们共收治246例行上肢骨折内固定物取出术的患者,其中9例术中出现锁定螺钉滑丝造成取接骨板困难术中应用大力剪剪断滑丝螺钉孔一侧接骨板并取下,然后用螺丝刀或老虎钳取出滑丝的螺钉.术中记录手术时间,术后摄X线片检查骨质情况。结果本组9例出现锁定螺钉滑丝的患者全部顺利取出内固定接骨板和螺钉,手术时间为25~45 min,平均38.6 min。术中均未造成骨质破坏,术后复查X线片均未见骨质损伤,伤口均Ⅰ期愈合,未发生感染。术后随访时间为3~14个月,平均7.8个月,均未发生再次骨折,结论应用大力剪剪断滑丝螺钉孔一侧接骨板的方法可快速取出接骨板和滑丝螺钉,操作简单,缩短了手术时间,不会对骨质造成破坏,避免了二次骨折的发生,临床效果好,值得推广应用。