食管贲门癌术后吻合口瘘50例临床分析

目的总结50例食管贲门癌切除术后吻口瘘的治疗体会,探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及防治方法。方法总结我院50例食管贲门癌切除术后吻口瘘的临床资料,12例二次手术治疗,38例保守治疗。结果保守治疗死亡3例,手术治疗死亡4例,死亡总数7例,总死亡率14%。结论手术切口的选择,保证吻合口的血液供应,大网膜包绕吻合口,营养支持是预防吻合口瘘的有效措施。早期吻合口瘘,如无明显的手术禁忌证,则选择采用二次手术予以治疗。中晚期吻合口瘘患者,保守治疗为首选。

内镜下结扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果观察

目的分析内镜下结扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果。方法选取滑县中医院2011年3月至2013年1月收治的30例食管静脉曲张出血患者,均接受内镜下结扎治疗,观察随访其治疗效果。结果食管静脉曲张消失患者再出血率为14.29%,食管静脉曲张未消失患者再出血率为43.75%;内镜下结扎术治疗不低于4次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为77.78%,内镜下结扎术治疗2～3次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为38.46%,内镜下结扎术治疗1次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为0.00%;食管静脉曲张消失患者食管静脉曲张复发率为28.57%。结论内镜下结扎术治疗食管静脉曲张出血效果较好,值得临床推广应用。

糖尿病患者胆囊切除术的疗效评价

目的探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术对糖尿病患者的临床疗效。方法选取该院于2012年1月—2013年12月收治的30例需行胆囊切除术的糖尿病患者,将其随机分为腹腔镜组(15例)和开腹组(15例),观察对比两组患者的血糖控制情况与并发症的发生率。结果观察组患者的血糖控制与并发症发生情况较对照组均存在显著优势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论需行胆囊切除术的糖尿病患者实施腹腔镜胆囊切除术效果显著,能有效控制患者血糖,且降低低血糖、酮血症及代谢性酸中毒等并发症的发生率,值得在临床上推广应用。

直视微创手术治疗胆结石合并糖尿病的疗效评价

目的对直视微创手术治疗胆结石合并糖尿病的疗效进行研究分析。方法从该院在2010年5月—2012年1月收治的胆结石合并糖尿病患者中选取60例,并将其分为治疗组和对照组,均为30例,对两组患者临床治疗效果展开对比分析。结果治疗组患者手术时间为(101.25±4.51)min、出血量为(29.67±4.19)m L、胃肠道恢复时(23.54±5.71)h、住院时间为(5.38±2.84)、并发症发生率为3.33%同对照组患者的(125.34±3.84)min、(78.62±7.41)m L、(67.68±7.94)h、(14.69±7.41)d和26.67%相比,P<0.05。结论在治疗胆结石合并糖尿病临床上直视微创手术临床效果较为理想。

术后粘连性肠梗阻66例临床分析

目的探讨粘连性肠梗阻的诊断及治疗方法。方法回顾分析66例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗效果。结果66例中急症手术治疗10例,保守治疗56例中,中转手术15例。所有患者均治愈,无并发症发生。结论多数粘连性肠梗阻患者经保守治疗症状可以缓解,少数需要手术治疗。对于有手术指征的粘连性肠梗阻,把握手术的时机和对术式作出正确的选择,才能达到最好的治疗效果。

腹腔镜在急性胆囊炎治疗中的时机选择及效果分析

目的 分析急性胆囊炎行腹腔镜疗法的手术时机选择及临床疗效.方法 选择2013年6月至2016年1月收治的急性胆囊炎患者160例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组80例,两组均行腹腔镜疗法,研究组在发病后72 h内完成手术,对照组在发病72 h后予以手术.比较两组住院时间、肛门排气时间、术后疼痛时间、手术耗时等临床指标,比较两组术后并发症、中转开腹、死亡、复发的发生情况.结果 研究组住院时间、肛门排气时间、术后疼痛时间、手术耗时等临床指标情况均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组术后胆汁泄漏、腹腔出血、术后感染等并发症、中转开腹、死亡、复发情况显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 急性胆囊炎进行腹腔镜疗法在发病72 h内完成手术者可显著降低术后并发症,提高预后,促进患者迅速康复,临床效果确切,值得临床推广.

经尿道前列腺电切术和经膀胱前列腺切除术在前列腺增生的疗效方法比较探讨

前列腺增生症（BPH）治疗的传统手术方式是耻骨上经膀胱前列腺切除术（SPP）,治疗效果肯定。由于腔镜技术的逐步完善,经尿道前列腺电切术（TURP）已是外科手术治疗BPH患者的一种最常用的术式,其有效扩大了手术治疗前列腺的适应证范围,降低了病死率。