超声波体内逆转肿瘤多药耐药基因表达的实验研究

目的:探讨超声波体内逆转肿瘤多药耐药的有效性及其逆转机制。方法:70只HepG2/ADM移植瘤裸鼠随机分成对照组(10只),ADM组(20只),超声组(20只),ADM联合超声组(20只),治疗28天后收集标本。应用RT-PCR法和免疫组织化学法检测多药耐药相关基因和蛋白(MDR1,MRP和LRP)表达。结果:超声治疗组能显著逆转裸鼠HepG2/ADM移植瘤多药耐药基因的表达。免疫组化结果显示,超声治疗组和ADM联合超声组的P-gp,MRP阳性表达显著降低;与对照组相比,在超声治疗组和ADM联合超声治疗组P-gp,MRP水平明显降低。RT-PCR结果显示,超声组和ADM联合超声组能明显降低HepG2/ADM移植瘤细胞MDR1 mRNA和MRP mRNA的表达。结论:多种机制参与超声波逆转肿瘤多药耐药,超声波通过下调MDR1和MRP mRNA和蛋白表达水平,增加细胞内药物浓度等途径逆转肿瘤多药耐药。

分析甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床有效性

目的探讨甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床有效性。方法选取2019年1月至2020年1月在我院就诊的糖尿病周围神经病变患者,总计90例,患者入院后给予不同的治疗方案,现按照治疗方式进行分组,对照组45例给予依帕司他治疗,研究组45例在此基础上联合甲钴胺治疗,对两组患者临床治疗效果、神经传导速度以及各项临床指标进行比较。结果两组临床指标改善情况比较差异不明显,P>0.05;研究组的患者治疗有效率显著提高,神经传导速度明显改善,与对照组的患者相比存在较大的差异,P<0.05。结论在糖尿病周围神经病变患者治疗中给予甲钴胺可有效改善神经传导速度,提高临床治疗有效率,值得临床推荐与应用。

外固定架在创伤骨科患者临床治疗中的应用

目的:分析外固定架在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月-2020年1月创伤骨科患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用常规治疗,试验组采用外固定架治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组患者的症状缓解情况要明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);手术效果方面,试验组患者的手术切口长度、切口愈合时长、术中出血量以及实际手术时长等数据均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在创伤骨科患者临床治疗中采用外固定架治疗,可以在传统治疗措施基础上提高治疗效果。

难治性癫痫外科治疗现状

癫痫是许多发展中国家较常见的神经系统疾病，其中约20％～25％患者经抗癫痫药物治疗无效而需手术治疗。事实表明，精确的致痫灶定位可以提高手术的成功率，早期有效的外科治疗不仅使患者癫痫发作消失或频率减少，且能显著改善患者生活质量。本文就难治性癫痫的术前评估及外科治疗方法做一综述。

复方七叶皂苷钠凝胶防治混合痔术后水肿的临床效果

为探讨复方七叶皂苷钠凝胶防治混合痔术后水肿的效果，将行手术治疗的72例混合痔患者随机分为观察组和对照组，各36例，观察组术后应用复方七叶皂苷钠凝胶换药，对照组术后应用马应龙麝香痔疮膏换药。对比两组患者不同时间段肛缘水肿程度、水肿消退时间及创面愈合时间。结果显示，两组患者术后24h肛缘水肿程度评分比较差异无统计学意义，P〉0.05；但观察组术后第3天和第7天肛缘水肿程度评分明显低于对照组，P〈0.05；而且观察组肛缘水肿消退时间和创面愈合时间均明显短于对照组，P〈0.01或P〈0.05。结果表明，复方七叶皂苷钠凝胶换药能够有效减轻混合痔术后肛缘水肿程度，促进肛缘水肿消退及创面愈合。

聚焦超声治疗脑功能区局灶性癫痫的实验研究

目的探讨聚焦超声波对猫功能区局灶性癫痫治疗的安全性、有效性及治疗机制。方法建立青霉素诱发的猫运动区局灶性癫痫模型。给予不同的治疗方式，通过行为学观察及脑电图监测，比较聚焦超声、皮层热凝及多软膜下横纤维切断术在控制癫痫发作方面的效果及运动区功能保护方面的差异；通过对治疗区脑组织进行组织病理学观察，比较3种处理因素在治疗机制上的差别。结果在控制癫痫发作及脑电图改变方面，聚焦超声治疗与皮层热凝及多软膜下横纤维切断术相比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。聚焦超声与皮层热凝的病理学改变均表现为皮质浅层神经细胞的缺血性改变甚至凝固性坏死。多软膜下横纤维切断术组的病理改变主要表现为垂直于皮层表面、深达皮层深层的不规则裂隙，周围可见明显的水肿带，有不同程度胶质增生。结论聚焦超声波能有效地破坏和切断皮层的水平纤维联系，同时该皮质的正常功能仍可以保留，因此对功能区局灶性癫痫的治疗与MST及皮层热凝同样安全、有效。

聚焦超声治疗猫功能区局灶性癫痫的可行性研究

目的探讨聚焦超声波治疗猫功能区局灶性癫痫的可行性及有效性。方法建立青霉素诱发的猫运动区局灶性癫痫模型。根据换能器功率及治疗时间不同,分为2W/3s组,2W/5s组,3W/3s组及3W/5s组,通过行为学观察及脑电图(EEG)监测,比较各组在控制癫痫发作方面的效果;通过对治疗区脑组织进行组织病理学观察,探讨聚焦超声波治疗功能区局灶性癫痫的机制。结果在控制癫痫发作方面,2W/5s组及3W/3s组治疗效果与2W/3s组及3W/5s组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。其病理学改变均表现为皮质浅层神经细胞的缺血性改变甚至凝固性坏死,皮层损伤深度随着换能器功率和持续时间的改变而变化。结论适当功率及作用时间的聚焦超声波能有效地破坏和切断皮层的水平纤维联系,同时该皮质的正常功能仍可以保留。因此,聚焦超声波治疗功能区局灶性癫痫的方法安全可行。