糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期40例用药效果初评

目的:观察与探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期效果。方法:选取2012年8月-2014年12月在笔者所在医院接受治疗的80例慢阻肺急性加重期患者,按照随机的原则分为两组,对照组患者进行硫酸特布他林气雾剂治疗,研究组患者进行硫酸特布他林气雾剂加丙酸氟替卡松气雾剂治疗,分析两组慢阻肺急性加重期患者的治疗效果。结果:研究组患者的治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的Pa O2为(74.62±2.83)mm Hg,明显高于对照组患者的(64.82±2.26)mm Hg,研究组患者的Pa CO2为(46.92±2.62)mm Hg,明显低于对照组患者的(57.92±2.92)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的满意度(97.50%)明显高于对照组患者(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢阻肺急性加重期患者给予糖皮质激素联合特布他林治疗效果较佳。

纳洛酮抢救肺性脑病30例临床观察

目的探讨Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的临床治疗。方法通过对30例Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的患者在综合治疗的基础上,运用纳洛酮治疗的临床观察及30例Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的患者在综合治疗的基础上加用可拉明治疗进行临床比较。结果30例治疗组Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的患者中显效为20例,有效为7例,总有效率为90%,病死率降为10%;对照组有效率为66.6%,病死率达33.3%。结论Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的患者,在常规治疗的同时加用纳洛酮静注和持续静滴,能使患者意识状态很快地改善,使患者能在24 h内或更短的时间内由昏迷转为清醒。纳洛酮使用方便,静脉用药安全,未发现任何副作用,特别是缺少机械通气的基层医院,是值得推广的应用方法。

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌48例疗效观察

目的观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应。方法48例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇135 mg/m2第1天+卡铂300 mg/m2第1天,4周为1个周期,治疗2个周期以上。结果总有效率47.9%,中位生存期为8.3个月,KPS评分增加者占62.5%,毒副作用主要为骨髓抑制,Ⅲ度以上白细胞下降率35.3%,其他毒副作用轻微。结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌有较高的有效率,还能改善患者的机体状态。

一例新型冠状病毒肺炎死亡病例的综合处置研究

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由2型严重急性呼吸综合征病毒(SARS-CoV-2病毒)感染引起急性呼吸道传染病。COVID-19是一种新发传染病,人群没有免疫力,普遍易感。新冠肺炎给人类带来了严重的损害,已经成为"国际关注的突发公共卫生事件"。症状性SARS-CoV-2感染的范围从轻微到严重不等。前者占80%,重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和重症呼吸衰竭和/或多器官功能障碍分别占COVID-19患者的15%~30%和5%[1]。