基于边界表示的体抽壳算法

形体的抽壳是构造具有薄壁外壳形状物体的一种有效方法．文章基于边界表示的正则形体，给出体抽壳运算的数学定义，并提出实现体抽壳运算的算法．该算法把形体的三维运算转化到曲面的参数域上，进行二维环之间的合并运算。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果探讨

目的观察研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果.方法：随机选取2014年1月到2015年10月在我院住院治疗的冠心病心力衰竭的患者70名,根据治疗的方法不同随机的将这70名患者分成两组,每组35人,对照组采用我院常规的强心、利尿、扩血管等基础治疗,观察组在我院常规的基础治疗的基础上加以美托洛尔联合曲美他嗪治疗,观察对比两组患者的左房收缩末期内径（LVESD）,左房舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）以及临床治疗效果.结果：治疗前两组患者LVESD、LVEDD、LVEF无明显差异（P〉0.05）,治疗后观察组的LVESD、LVEDD、LVEF明显比对照组改善（P〈0.05）;观察组的临床治疗总有效率为91.42%,对照组的临床治疗总有效率为77.14%,观察组和对照组的临床治疗效果有明显差异（P〈0.05）,观察组的临床治疗效果明显比对照组好.结论：美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床治疗效果好,而且对心脏的各项指标有明显的改善作用,临床上可以推荐使用.

芪苈强心胶囊联合心脏康复训练治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭疗效及对NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平的影响

目的观察芪苈强心胶囊联合心脏康复训练治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭患者的疗效及对血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择2016年6月—2017年6月三河市医院和河北省中医院收治的120例心脏瓣膜病合并心力衰竭患者,按随机数字表法随机分为3组,心脏康复训练组40例在常规治疗基础上给予心脏康复训练,芪苈强心组40例在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊口服,心脏康复+芪苈强心组40例在常规治疗基础上给予心脏康复训练联合芪苈强心胶囊口服,3组疗程均为12周。观察3组治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)]、NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平,比较3组临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后3组患者LVEF均显著上升,LVEDD、LVESD和NT-proBNP、IL-6、TNF-α均显著下降,差异均有统计学意义(P均<0.05);心脏康复+芪苈强心组治疗后上述指标改善情况均优于其他2组(P均<0.05)。治疗后,心脏康复训练组总有效率为75.0%(30/40),芪苈强心组为77.5%(31/40),心脏康复+芪苈强心组为90.0%(36/40),心脏康复+芪苈强心组明显高于其他2组(P均<0.05)。结论相较于单纯采用芪苈强心胶囊和心脏康复训练治疗,芪苈强心胶囊联合心脏康复训练治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭具有更好的临床疗效,可有效改善心脏功能,减轻炎症反应。

联合心脏康复训练对心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者心功能及血清炎性因子的影响

目的观察联合心脏康复训练对心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者心功能及血清炎性因子的影响。方法将2017年7月—2019年12月收治的100例心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者,按治疗方法分为对照组与观察组,每组50例。对照组在常规治疗基础上给予卡托普利片,观察组在对照组基础上联合心脏康复训练,疗程均为12周。比较两组治疗前后每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β和C反应蛋白(CRP)水平,并观察两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,两组SV、LVEF、6 min步行距离均较治疗前升高,IL-6、TNF-α、IL-1β、CRP、BNP、cTnI水平均较治疗前降低,且观察组SV、LVEF、6 min步行距离高于对照组,IL-6、TNF-α、IL-1β、CRP、BNP、cTnI水平低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏康复训练联合常规药物治疗可改善心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者的临床症状,有效提高心功能,调节血清炎性因子水平,改善机体炎症状态,具有较好的临床疗效,且安全性较高。

综艺节目的传播特征及市场变化

综艺节目是现阶段各个电视台重点推出的一种节目类型,因其能够满足社会公众娱乐需求而受到观众的喜爱和推崇,伴随综艺节目的不断发展和创新,综艺节目的内容和传播方式得以改变和创新,综艺节目市场也随之变化。本文充分阐述了现阶段综艺节目的传播特征和市场变化,在此基础上提出综艺节目的营销策略。

卡托普利联合个性化康复治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭的疗效观察

目的:探讨卡托普利联合个性化康复治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床疗效。方法:选取2016年1月至2018年5月三河市医院收治的心脏瓣膜病合并心力衰竭患者120例,按照就诊顺序分组,单号为观察组,双号为对照组,每组60例。观察组患者给予卡托普利联合个性化康复治疗,对照组患者仅给予卡托普利治疗。观察两组患者的临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)和左心室收缩末期容积(LVESV)]、血浆B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及尿酸(UA)水平,左心室扩大、左心房扩大及室性心律失常的发生情况和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者的LEVDD、LVEDV、LVEF及LVESV水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血浆BNP、cTnⅠ及UA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的左心室扩大、左心房扩大及室性心律失常的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为95.0%(57/60),明显高于对照组的53.3%(32/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.0%(3/60),明显低于对照组的26.7%(16/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡托普利联合个性化康复治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭的疗效良好,且安全性高。

年龄 缺血性卒中史 非阵发性心房颤动以及B型脑钠肽评分对非瓣膜性房颤卒中的预测价值

目的 研究拟构建一种新的易于操作的非瓣膜性心房颤动患者发生缺血性卒中的风险预测模型。方法 研究系回顾性队列研究,收集了2018年1月至2018年12月期间吉林大学第一医院治疗的429例心房颤动患者的病例资料。采用电话、微信、门诊等多种方式,对研究对象进行为期4年的随访,以缺血性脑卒中作为终点事件进行观察。随机将数据集按1∶1随机划分为训练集和验证集。在训练集中,采用单因素和多因素Logistic回归分析构建风险预测模型。通过列线图进行模型的可视化展示,并绘制受试者工作特征曲线和校准曲线评估模型的临床预测方面的价值。最后在验证集和整体数据集中进行模型的内部验证。结果 在429例非瓣膜性心房颤动患者中,有91例发生了缺血性卒中,其发生率为21.2%。经过Logistic回归分析显示,年龄、缺血性卒中史、非阵发性房颤以及B型脑钠肽(BNP)是非瓣膜性房颤患者发生缺血性卒中的独立危险因素。基于此结果构建的ABSNp模型(A:年龄,B:BNP,S:缺血性卒中史,Np:非阵发性心房颤动)表现出良好的的区分度和准确性,在训练集、验证集及整体数据集上,其受试者工作特征曲线下面积分别为0.857(95%CI 0.795~0.918)、0.763(95%CI 0.692~0.833)、0.810(95%CI 0.763~0.857)。此外,临床决策曲线显示ABSNp模型具备较高的临床应用价值。结论 ABSNp模型能够更准确地预测非瓣膜房颤患者发生缺血性卒中风险。

矩形域上张量积 Bézier 曲面的分段定理

利用计算机辅助几何设计（ＣＡＧＤ）中使用最广泛的参数曲面之一Ｂｚｉｅｒ曲面的算子表示与重新参数化技巧，给出定义在矩形域内任一四边形上的子曲面片的张量积Ｂｚｉｅｒ表示，其Ｂｚｉｅｒ控制顶点可从原曲面的控制顶点由显式的公式计算。Ｂｚｉｅｒ曲面传统的离散方法与广义离散方法均为该文的特例。

Approximate Degree Reduction of Triangular Bezier Surfaces

Degree reduction of parametric curves and surfaces is an important process in the exchange of product model data between various CAD systems. In this paper the degenerate conditions of triangular Bezier surface patches are derived. The degenerate conditions and constrained optimization methods are used to develop a degree reduction method for triangular Bezier surface patches. The error in the degree reduction of a triangular Bezier surface is also shown to depend on some geometric invariants which decrease exponentially in the subdivision process. Therefore, the degree reduction method can be combined with a subdivision algorithm to generate lower degree approximations which are within some preset error tolerance.

氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的效果分析

研析高血压合并高血脂患者予以氨录地平与阿托伐他钙片药物联用的成效。方法 对收治的800例高血压合并高血脂患者展开分析,研究时间段为2009年1月1日至2022年1月1日。分组方式主要依据入院时间,将这些患者分成常规组和实验组,每组有患者800例,常规组患者只单独口服氨氯地平片,实验组执行药物联用方案,药物为氨氯地平片与阿托伐他钙片。比较两组用药成效,包括对比血压水平、血脂指标、内皮功能及动脉粥样硬化变化。结果 在血压及血脂水平方面,实验组患者的表现更优,差异P<0.05;而在内皮功能及动脉粥样硬化方面,实验组指标也较优,与常规组形成显著差异,P<0.05。结论 高血压合并高血脂患者以氨氯地平片与阿托伐他汀钙片口服治疗更有利于其血脂水平调节,降低患者血液水平与并发症发生风险,效果显著,值得推广。