X线胸片与CT扫描在中央型肺癌诊断中的对比研究

目的对比分析X线胸片与CT扫描在中央型肺癌诊断中的价值。方法回顾性分析解放军第三二三医院2009年1月N2013年1月收治的经病理证实的98例中央型肺癌患者临床资料，进行CT扫描和X线胸片检查，比较两种方法的诊断结果，并对两种方法对患者支气管腔内、肺门区肿块及纵隔淋巴结肿大的情况进行对比分析。结果69例X线胸片检查者其中央型肺癌的诊出率为63．8％（44／69），93例CT扫描患者的诊出率高达91．4％（85／93），统计学分析显示CT扫描的诊出率明显优于X线胸片检查者（P〈0．01）。CT扫描对中央型肺癌支气管腔内、肺门区肿块及纵隔淋巴结肿大的显示清晰度分别为80．6％、77．4％和48．4％，显著高于X线胸片的显示情况（58．0％、53．6％、18．8％）（P〈0．05）。结论X线胸片和CT扫描均为中央型肺癌诊断的主要方法，但是CT扫描相对X线胸片而言．其准确性和灵敏度更高，对病变部位的清晰度显示也要优于X线胸片检查，具有更高的诊断价值。

CT引导下穿刺活检表皮生长因子受体表达对于肺癌诊断的价值

目的探讨CT引导下穿刺活检表皮生长因子受体表达对于肺癌的诊断价值。方法选择行穿刺活检的肺癌患者72例,根据随机抽签原则分为2组,各36例。B超组采用B超引导下穿刺活检,CT组采用CT引导下穿刺活检。结果 CT组的一次性穿刺成功为100.0%,B超组为86.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。CT组的肺癌检出率为91.7%,而B超组的肺癌检出率为86.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。表皮生长因子受体在CT组中的阳性表达率为97.2%,在B超组中的阳性表达率为83.3%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺过程中CT组的气胸、痰血等并发症发生率明显少于B超组,对比差异明显(P<0.05)。结论 CT引导下穿刺活检在肺癌中的诊断有很好的定位价值,可以提高穿刺活检的准确性,有利于表皮生长因子受体的表达检测,且能够减少并发症的发生。

16层螺旋CT在冠脉造影中临床应用评价

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)在冠脉造影中的诊断价值。方法:对50例患者进行冠状动脉增强扫描,均行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)。结果:该组病例中硬板块(就是钙化板块)显示率100%,纤维板块和软板块显示率也极高,回旋支的远端右冠状动脉的远端(膈面)显示率以极高90%能显示出来。结论:MSCT在冠脉成像中的应用以及对临床手术提供了可靠而直观的依据。

磁共振成像技术在梗阻性黄疸疾病的应用

目的:探讨低场磁共振胰胆管水成像(MRCP)及磁共振常规腹部扫描对梗阻性黄疸疾病的鉴别诊断价值。方法:对梗阻性黄疸患者36例进行SSFSE序列的2D/3D成像,进行最大信号强度投影(MIP)重建技术获得MRCP三维图像。同时行常规腹部MR扫描检查,观察肝内外胆管扩张的程度、梗阻端的位置及形态特点,进行定位及定性诊断。结果:MRC(?)对梗阻部位的定位诊断准确率达100%,定性诊断准确率86%,结合常规冠状及横切位扫描提高了诊断准确率。结论:MRCP虽能清楚显示肝内外胆管的梗阻,但需结合原始图像及常规扫描才能提高定位定性诊断的准确性,是目前梗阻性黄疸最理想的非创伤性检查方法。