急危重症患者进行急诊抢救时采取呼吸阶梯性治疗的临床效果

目的探讨急危重症患者进行急症抢救时采取呼吸阶梯性治疗的临床效果。方法对该院在2009年1月—2011年11月收治的188例急危重症患者进行急诊抢救进行分组治疗,随机分94例治疗组和94例对照组。对照组的患者采取传统的呼吸支持抢救方法进行治疗,治疗组的患者采取呼吸阶梯性的治疗方法治疗,对两组患者采取不同方法进行治疗后的呼吸复苏稳定率和呼吸稳定的时间进行对比分析。结果通过对两组患者的不同治疗方法的疗效对比观察,治疗组的患者在呼吸复苏率上要明显比对照组的患者高,存在的差异性具有统计学意义;治疗组的患者在呼吸稳定的时间上要明显比对照组短,具有统计学意义。结论采取呼吸阶梯性治疗急危重症患者进行急症抢救取得的临床治疗疗效明显,提高了患者的呼吸复苏率,缩短了患者呼吸稳定时间,值得在临床上广泛的使用和推广。

血液灌流联合血液透析抢救重度乌头碱中毒的临床疗效分析

目的分析血液灌流联合血液透析抢救重度乌头碱中毒的临床疗效。方法对该院在2011年1月—2012年3月收治的64例重度乌头碱中毒的患者进行液灌流联合血液透析抢救治疗,给予患者常规的治疗方式,进行早期的彻底洗胃、用药物治疗来治疗心律失常,进行内科综合治疗同时采取血液灌流联合血液透析来进行抢救,对临床疗效进行分析。结果通过对血液灌流联合血液透析抢救重度乌头碱重度的临床疗效的观察分析,在常规的治疗基础上,64例重度乌头碱中毒的患者中,4例患者死亡。60例患者应用血液灌流联合血液透析抢救治疗,患者均被治愈。结论对于重度乌头碱中毒患者进行早期、积极的采用血液灌流联合血液透析抢救治疗,取得的临床治疗疗效显著,利用HD的弥散和HP的吸附作用能够更有效地对体内的游离和毒素进行清除,缩短了患者住院的时间,降低了死亡率,让抢救成功率得到了极大提高,值得被广泛推广。

客运专线钢轨擦伤原因分析

客运专线列车开行密度大,列车运行速度快,其对线路的要求也非常高。而钢轨擦伤可能带来断轨事故,其对于线路的安全性影响非常大,因此当线路发现钢轨擦伤时,应能够及时找出引起擦伤的原因,并采取对应处理措施,以尽量降低出现事故的风险。从客运专线的线路特征、运输组织模式、机车类型选择这3个角度出发,提出一套探寻钢轨擦伤原因的方法,并运用此方法对某客运专线钢轨擦伤进行实例分析,通过实例分析表明,本文所提出的钢轨擦伤原因分析方法现实可行,对于指导现场找出钢轨擦伤原因具有积极作用。

胺碘酮治疗急诊快速型心律失常的临床疗效及安全性分析

目的在对快速型心律失常的治疗中使用胺碘酮进行治疗的临床疗效进行分析探讨。方法对该院2011年3月—2011年10月期间的140例心律失常患者,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组70例患者,实验组在治疗过程中使用胺碘酮的治疗方式,对照组患者进行常规治疗,两组患者的临床资料进行仔细的对比和分析研判。结果在140例心律失常患者中使用胺碘酮的治疗方式,结果显示总有效率达到96.15%,共有65例,治愈总效率达到80%,共有56例,无效率达到7%,共有5例。结论在治疗快速型心律失常患者中采取静脉注射胺碘酮进行快速治疗的方式,对心律失常患者具有明显的疗效,没有任何副作用,具有可靠的安全性,可以在临床治疗中进行推广。

血液灌流和血液透析方法治疗急性百草枯中毒的疗效观察

目的探讨血液灌流和血液透析方法治疗急性百草枯中毒的疗效。方法选取该院所收治的2011年6月—2012年6月就诊的60例急性百草枯中毒患者为观察对象,使用随机分组法将患者分为对照组和实验组,两组患者同时接受常规治疗,实验组患者在常规治疗措施基础上,接受血液透析和血液灌流联合治疗,对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者临床治疗后Cr、BUN、有效率等临床指标均显著优于对照组患者,两组患者临床治疗效果对比统计学差异有统计学意义(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可见,急性百草枯中毒患者接受血液透析联合血液灌流治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。

基于动态矩阵控制(DMC)的无人艇航向控制设计

针对线性Nomoto船舶运动模型,运用预测控制中的其中一种:动态矩阵控制,来实现船舶航向的控制,使无人艇按照我们所规定的航向前行。动态矩阵控制方法由预测控制,滚动优化,以及反馈校正三部分组成,控制原理简单,控制易操作。采用大连海事大学实习船"育龙"号的船舶模型为例,在MATLAB环境下进行仿真研究,并将与传统PID控制进行比较。结果表明,动态矩阵控制(DMC)比传统PID超调少,控制具有更好的鲁棒性。

慢性阻塞性肺疾病的药物治疗应用进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种特征为持续气流受限可以预防和治疗的，且呈进行性发展的严重的呼吸道疾病。COPD的发病原因主要是吸入有害颗粒和气体，最常见的就是吸烟、粉尘、化学物及空气污染等因素。以上因素可引发气道慢性炎症，这一慢性炎症反应可诱发小气道病变和肺实质的破坏，这些病理学改变最终将导致气体限闭和进行性气流受限[1]。迄今为止，COPD的发病机制仍不完全清楚，目前认为它是具有多基因遗传倾向的复杂疾病，主要研究认为包含以下几种机制：气道炎症反应、蛋白酶/抗蛋白酶失衡、氧化/抗氧化失衡机制[2]。2015年COPD指南指出（修订版），除肺功能外，还应对患者症状、合并症的情况综合评估，对不同分级的患者实施不同的治疗措施，保证合理用药，达到治疗目的。目前COPD的临床治疗药物主要包括[3]支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、炎症因子抑制剂、黏液抑制剂、复方制剂等。

卡泊芬净治疗肺部真菌感染15例

目的:观察卡泊芬净治疗肺部真菌感染的临床效果。方法:纳入2013年1月至2016年12月肺部真菌感染患者30例,随机平均分两组,伊曲康唑组采用伊曲康唑注射液治疗;卡泊芬净组采用卡泊芬净治疗。比较两组患者肺部真菌感染治疗总有效率、肺部真菌涂片检查转阴时间、住院时间、不良反应发生率。结果:卡泊芬净组患者肺部真菌感染治疗总有效率比伊曲康唑组高(P<0.05);卡泊芬净组肺部真菌涂片检查转阴时间、住院时间比伊曲康唑组短(P<0.05);卡泊芬净组不良反应发生率比伊曲康唑组低(P<0.05)。伊曲康唑组肌酐升高2例,皮疹2例和ALT升高2例;卡泊芬净组肌酐升高1例。结论:卡泊芬净治疗肺部真菌感染的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,加速真菌转阴,减少不良反应,缩短住院时间,值得推广应用。

浅谈小学数学解决问题教学的现状及策略

现阶段大多数小学数学课堂上,教师讲解解决问题的教学方法存在一定的不足之处,这需要引起我们足够的重视,同时还需要实施一定解决对策,否则将会阻碍小学生现在以及以后的数学学习生涯。

高等级景区旅游人数与收入移动轨迹与错位研究——以新疆5A级景区为例

本文以2010-2017年新疆10家5A级景区的旅游业绩数据为依据,利用重力模型对旅游人数和旅游收入数据进行分析,刻画二者的空间变动轨迹及错位分布,结果显示:第一,景区旅游人数重心于2010-2014年连续发生两次西北-东南的转换,呈"N"字形,2014-2017年间则以塔城地区沙湾县为中心逆时针旋转;景区收入重心在2010-2015年间以塔城地区为中心逆时针旋转,2015-2017年发生东北-西南-东北"V"字型转换。第二,北疆5A级景区较南疆景区发展更好,且优势稳定。南疆地区也抓住"丝绸之路经济带"机遇不断发展。

ICU患者呼吸机相关性肺炎病原菌分布及其与TLR4通路基因多态性的关联

目的 探究重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布及其与Toll样受体4(TLR4)通路基因多态性的关联。方法 选取2019年10月-2021年10月井冈山大学附属医院ICU收治的101例机械通气继发VAP患者为感染组,随机选取同期医院ICU收治的101例机械通气未继发VAP患者为未感染组。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测两组患者外周血TLR4通路关键基因多态性,包括TLR4、核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)。结果 感染组患者痰液样本共分离112株病原菌,革兰阴性菌占74.11%、革兰阳性菌占9.82%、真菌占16.07%,其中铜绿假单胞菌占比最高;感染组患者IL-1β、IL-6、TNF-α水平高于未感染组(P<0.05);感染组携带TLR4+896 G/G基因、NF-κB p50 D/D基因、TNFRSF1A-609 G/G基因比例高于未感染组(P<0.05),感染组TLR4+896基因G等位基因、NF-κB p50基因D等位基因、TNFRSF1A-609基因G等位基因频率均高于未感染组(P<0.05);ICU机械通气患者中TLR4+896 G等位基因、NF-κB p50 D等位基因、TNFRSF1A-609 G等位基因携带者的IL-1β、IL-6、TNF-α水平高于未携带者(P<0.05)。结论 ICU患者VAP感染以革兰阴性菌为主,TLR4通路基因多态性与VAP密切相关,携带TLR4+896基因G等位基因、NF-κB p50基因D等位基因、TNFRSF1A-609基因G等位基因可增加ICU患者VAP的易感性。

探讨民营企业财务内部控制的问题及对策

国内改革开放40余年来,我国的经济逐步向市场化方向发展,市场经济带动了民营企业的大规模增长,同时也适应企业的经营风险逐步提升。民企在现代化发展中,要优化、完善内部管理制度,建立适合企业经营的现代化运营机制。增强财务内控力度,优化完善财务核算制度、财务资金制度、财务风险控制机制等。增强民企内控执行力,来使民企能够保持着稳健的经营优势。优化完善内控体系,对于提高民企的经营效率、市场竞争力都有很大的促进作用。但是当前很多的民企内控意识薄弱,财务管理制度不强,财务风险意识薄弱,而给民企带来很大的影响。