刘红霞从“一气周流”论治聚合性痤疮经验

刘红霞教授基于“一气周流”理论,并结合新疆的地域特点,以五脏枢轴运动解释聚合性痤疮的成因。刘红霞认为脾胃虚弱为聚合性痤疮发病始动因素,金火滞水木郁,四维气机不畅而化阴火,而湿邪、痰凝、血瘀作为病理产物,相互为患,使病情虚实夹杂,主张补土伏火、四维兼顾的治疗原则,以经典方参苓白术散为主方,根据兼症灵活加减,善用对药,同时根据面部经络分布引经用药,为临床辨治聚合性痤疮提供新思路。

基于网络药理学的“土茯苓-绵萆薢”药对治疗银屑病的作用机制研究

目的基于网络药理学的方法探讨“土茯苓-绵萆薢”药对治疗银屑病的作用机制。方法基于中药系统药理学技术平台筛选“土茯苓-绵萆薢”药对的潜在活性成分,通过检索文献补充绵萆薢活性成分,利用SwissADME数据库根据类药五原则评估各成分的药代动力学参数,筛选绵萆薢有效活性成分。通过SwissTargetPrediction数据库预测绵萆薢有效活性成分的作用靶点。检索GeneCards和OMIM数据库获得的银屑病相关靶点,通过Venny 2.1获得“土茯苓-绵萆薢”药对治疗银屑病的潜在作用靶点,构建活性成分-靶点网络。利用STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络,并筛选核心靶点和Hub靶点。应用David数据库和OmicShare tools对关键靶点进行GO富集与KEGG分析,并构建“活性成分-核心靶点-通路”网络,应用分子对接技术对重要成分和重要靶点的相互作用进行验证,系统阐释“土茯苓-绵萆薢”药对治疗银屑病的作用机制。结果共获得“土茯苓-绵萆薢”药对25个潜在活性成分和356个作用靶点,通过与银屑病相关靶点进行映射,获得111个交集靶点。通过构建PPI网络并进一步筛选,获得“土茯苓-绵萆薢”药对治疗银屑病的26个核心靶点和8个Hub靶点。核心靶点KEGG分析结果表明“土茯苓-绵萆薢”药对可能通过肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-17(IL-17)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、辅助性T细胞17(Th17)等与炎症、细胞增殖相关的信号通路而发挥治疗银屑病的作用。将重要成分和靶点进行分子对接,提示活性成分与靶点间具有较好的结合活性。结论本研究初步明确了“土茯苓-绵萆薢”药对多成分、多靶点、多通路治疗银屑病的复杂过程,为系统研究其治疗银屑病的药效物质基础及作用机制奠定基础。

基于氧化应激和炎症探讨健脾解毒汤治疗银屑病脾虚湿盛证大鼠的作用机制

目的基于氧化应激和炎症探讨健脾解毒汤对银屑病脾虚湿盛证大鼠影响的作用机制。方法将48只6~8周龄,体重180~200 g的SPF级SD雄性大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、阳性药物对照组及健脾解毒汤低、中、高剂量组,每组8只。空白组背部除毛后涂抹凡士林,其余各组涂抹5%咪喹莫特乳膏(62.5 mg,2次/d)及灌胃大黄颗粒剂(10 ml/kg,2次/d),持续10 d构建银屑病脾虚湿盛证模型。造模成功后,健脾解毒汤低、中、高剂量组分别予2.32、4.64、9.26 g/kg健脾解毒汤灌胃;阳性药物对照组给予甲氨蝶呤片0.97 mg/kg灌胃;空白组、模型组给予等量生理盐水。给药14 d后,比较六组银屑病面积和严重程度指数(PASI)、组织病理情况、白细胞介素-22(IL-22)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力,比较六组皮损处血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达情况。结果健脾解毒汤低、中、高剂量组红斑、鳞屑、浸润、进食排便情况优于模型组。健脾解毒汤低、中、高剂量组PASI低于模型组,且健脾解毒汤高剂量组低于健脾解毒汤低、中剂量组(P<0.05)。与模型组比较,健脾解毒汤低、中、高剂量组表皮增生及角化不全减轻,表皮突变短,真皮血管扩张减弱。模型组血清SOD活力、GSH及皮肤组织HO-1水平低于空白组,血清MDA、IL-22水平高于空白组(P<0.05)。健脾解毒汤低、中、高剂量组血清GSH高于模型组,健脾解毒汤中、高剂量组血清SOD活力高于模型组,血清MDA、IL-22低于模型组,健脾解毒汤高剂量组皮肤组织HO-1高于模型组(P<0.05)。健脾解毒汤中、高剂量组血清SOD活力、GSH水平高于健脾解毒汤低剂量组,血清MDA、IL-22水平低于健脾解毒汤低剂量组,健脾解毒汤高剂量组皮肤组织HO-1高于健脾解毒汤低剂量组(P<0.05)。健脾解毒汤高剂量组血清SOD活力、GSH及皮肤组织HO-1水平高于健脾解毒汤中剂量组,血清MDA低于健脾解毒汤中剂量组(P<0.05)。结论健脾解毒汤对银屑病脾虚湿盛证大鼠病变症状具有一定的改善作用,与降低血清中炎症指标,发挥抗感染及抗氧化应激作用相关。

刘红霞教授基于“阴证学说”治疗难治性银屑病的经验

银屑病为皮肤科常见慢性炎症性疾病,反复发作,难以治愈,极易进展为难治性银屑病。刘红霞教授基于王好古“阴证学说”的思想,并结合新疆的地域特点,指出新疆地区难治性银屑病患者“本虚”的体质特点,燥、湿、瘀邪气蕴积成毒,本虚伏毒是发病的核心病机,病位在肝脾肾。刘红霞教授将难治性银屑病分为脾虚湿蕴证、脾肾两虚证、上热下寒证,提出健脾解毒、脾肾双补、引火归原、养血润肤的治疗原则,以健脾解毒汤为基础方,并根据病证特点加减用药,强调配合走罐、火疗、中药药浴法等中医外治疗法,内外同治,协同增效,为临床辨治难治性银屑病提供新思路。

论水面自主航行船舶远程操作人员的法律地位

随着智能船舶技术的飞速发展,水面自主航行船舶与传统商船同时运营将是大势所趋,如何更好地平衡技术创新与立法监管,预判监管需求与风险点,是亟须研究和解决的重要事项。基于水面自主航行船舶在主体属性上被认定为船舶的法律证成,通过汇总分析国际公约、各国立法、国内法律法规、行业标准及各国IMO提案,对“远程操作人员”术语的内涵与外延予以界定,并从远程操作中心功能、远程操作人员职责与技能、船舶安全、船员职业升级等角度对远程操作人员的船员属性予以证立。

健脾解毒汤对脾虚湿盛证银屑病样大鼠皮肤屏障功能调控机制研究

目的 探讨细胞外信号调节激酶/p38丝裂原活化蛋白激酶(ERK/p38MAPK)信号通路在健脾解毒汤调控脾虚湿盛证银屑病大鼠皮肤组织水通道蛋白(AQP3)表达中的作用。方法按照随机数字表法,将144只SPF级雄性SD大鼠分为空白组、模型组、甲氨蝶呤组、健脾解毒汤低剂量组、健脾解毒汤中剂量组、健脾解毒汤高剂量组、健脾解毒汤低剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤中剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤低剂量+MAPK抑制剂组、健脾解毒汤中剂量+MAPK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组,每组12只。除空白组外,其余组大鼠采用咪喹莫特外涂和大黄配方颗粒剂灌胃方法构建脾虚湿盛证银屑病样皮损复合模型。造模成功后,甲氨蝶呤组给予甲氨碟呤片0.97 mg/kg灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量组分别给予2.32 g/kg、4.64 g/kg、9.26 g/kg健脾解毒汤灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量+ERK抑制剂各组均给予ERK抑制剂U0126腹腔注射和相应剂量的健脾解毒汤灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量+MAPK抑制剂各组均给予MAPK抑制剂SB203580腹腔注射和相应剂量的健脾解毒汤灌胃,空白组和模型组给予等量的生理盐水灌胃和腹腔注射,均1次/d,连续14 d。灌胃结束后,观察大鼠皮肤组织病理学形态,Western blot法检测皮肤组织中AQP3、ERK1/2、p-ERK1/2、p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白表达情况。结果 模型组皮损部位表皮增生肥厚,表皮内及角质层内较多中性粒细胞浸润,真皮浅层内血管扩张,慢性炎细胞散在或灶状浸润;各药物组皮肤组织病变程度均较模型组轻,健脾解毒汤高剂量组、健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组病变程度更轻。与空白组比较,模型组大鼠皮肤组织中AQP3蛋白相对表达量明显降低(P<0.05),p-ERK1/2、p-p38 MAPK蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05);与模型组比较,甲氨蝶呤组、健脾解毒汤各剂量组、健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组AQP3蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),p-ERK1/2、p-p38 MAPK蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05);且健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组AQP3蛋白相对表达量较其他药物组升高更明显(P均<0.05),p-p38 MAPK蛋白相对表达量较其他药物组降低更明显(P均<0.05),p-ERK1/2蛋白相对表达量较甲氨蝶呤组和健脾解毒汤低、中剂量组降低更明显(P均<0.05)。结论 健脾解毒汤可能是通过抑制ERK/p38 MAPK信号通路的激活,上调AQP3蛋白表达,从而使体内水液分布均衡,恢复皮肤屏障功能而发挥治疗银屑病的作用。

浅谈初中物理教师如何培养学生的兴趣

兴趣是力求认识世界、渴望获得文化科学知识和不断探求真理而带有情绪色彩的意向活动。一个人对一件事的热爱往往从兴趣开始的，如果学生能够有兴趣的学习，并在学习活动中体验愉悦、体验成功，那么他就会坚持不懈，继续学习，直到成功。生物学家达尔文在自传中说：“就我记得我在学校时期的性格来说，其中对我后来发生影响的，

复方卡力孜然酊治疗白癜风的系统评价和试验序贯分析

目的系统评价复方卡力孜然酊治疗白癜风的临床疗效。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(Wanfang Database)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc),收集自建库至2022年1月有关复方卡力孜然酊治疗白癜风的随机对照试验(RCT)。2名独立研究者根据Cochrane系统评价方法筛选文献,并对纳入研究进行质量评价及提取有效数据。采用RevMan 5.3软件和Stata 15.0对所得数据进行Meta分析,以TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析(TSA)。结果共纳入31项研究,患者总计3210例,其中试验组1626例,对照组1584例。Meta分析结果显示:试验组患者总有效率[相对危险度(RR)=1.56,95%置信区间(95%CI)为(1.47,1.65),P<0.00001]优于对照组,以干预措施、疗程进行亚组分析,结果显示,单一应用复方卡力孜然酊或联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308 nm准分子激光都有良好疗效,对不同部位的皮损也有良好疗效,TSA结果进一步肯定了复方卡力孜然酊治疗白癜风的临床疗效。复方卡力孜然酊可降低试验组皮肤病生活质量指数(DLQI)评分[均数差(MD)=-4.24,95%CI(-9.31,0.82),P=0.10],无严重不良反应[RR=1.20,95%CI(1.00,1.45),P=0.05],但是DLQI评分、不良事件发生率差异均无统计学意义。结论复方卡力孜然酊可提高白癜风的临床疗效,本结论仍需大样本和高质量的文献进一步验证。

健脾解毒汤对脾虚湿盛证银屑病大鼠皮肤组织AQP3蛋白表达的影响

目的研究健脾解毒汤对脾虚湿盛证银屑病大鼠皮肤组织水通道蛋白3(AQP3)表达的影响,探讨健脾解毒汤修复皮肤屏障功能的作用机制。方法按照随机数字表将72只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、甲氨蝶呤组、健脾解毒汤低剂量组、健脾解毒汤中剂量组、健脾解毒汤高剂量组,每组12只。除空白组大鼠外,其余组大鼠采用咪喹莫特乳膏涂抹及大黄配方颗粒剂灌胃方法诱导建立脾虚湿盛证银屑病模型。造模结束后,甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤片0.97 mg/kg灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量组给予健脾解毒汤2.32 g/kg、4.64 g/kg、9.26 g/kg灌胃,均1次/d,连续14 d。观察各组大鼠表征特点,HE染色观察皮肤组织病理形态,Western blot法检测皮肤组织中AQP3蛋白表达情况。结果灌胃结束后,模型组大鼠进食量减少,排便次数增加,粪便稀;健脾解毒汤各组大鼠进食量明显改善,排便次数明显减少,粪便质地适中。HE染色显示模型组大鼠表皮增生肥厚,显著角化不全伴角化过度,表皮突延长,部分表皮细胞间水肿,表皮内及角质层内较多中性粒细胞浸润,真皮浅层内血管扩张,慢性炎细胞散在或灶状浸润;健脾解毒汤各组大鼠皮肤组织结构较模型组明显改善。模型组大鼠皮肤组织中AQP3蛋白表达量明显低于空白组(P<0.05),甲氨蝶呤组和健脾解毒汤各组大鼠AQP3表达量均明显高于模型组(P均<0.05),甲氨蝶呤组和健脾解毒汤各组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论健脾解毒汤可能通过促进脾主运化水液功能的恢复来调节脾虚湿盛证银屑病大鼠皮肤AQP3蛋白的表达,恢复皮肤屏障功能。

沥青膨胀珍珠岩防腐保温管的生产

为了降低油田保温管线的成本,大庆油建公司决定建线生产沥青膨胀珍珠岩防腐保温管(以下简称沥青珍珠岩管)。在原试验的基础上建了一条年产100km的模压成型生产线,适用于φ60～φ114mm管子的防腐保温,目前已投入生产。沥青珍珠岩管结构为:钢管——底漆——沥青绝缘层——保温层——防水层——外保护层(塑料布)。这种结构的特点是既考虑了管线防腐保温性,又考虑了保温管线现场施工过程中不受损坏。通过1989年试生产的2km管线,用正常施工方法,在冬季进行了试验,保温管线没发现损坏、破裂等,说明这种结构可以满足施工的要求。另外管面上包有一层沥青绝缘层,起防腐作用;保温层和防水层形成的复合层强度较高,在施工中不易损坏,对绝缘层起到了保护作用,增强了整个管线的防腐性能。

以聚六亚甲基碳酸酯二醇和聚四亚甲基醚二醇为基的聚氨酯的合成与性能

以聚六亚甲基碳酸酯二醇（ＰＨＭＣＤ）和聚四亚甲基醚二醇（ＰＴＭＥＧ）、４．４′一对二苯基甲烷二导氰酸酯（ＭＤＩ）及１．４－丁二醇（ＢＤＯ）合成线型聚碳酸酯聚氨酯．研究了其软段相的Ｔｇ、力学性能和流变特性．结果表明随ＰＨＭＣＤ含量增大，聚合物的拉伸强度增加。

痤疮的中医外治临床研究进展

痤疮是一种慢性炎症性皮肤病,中医称之为"肺风粉刺"。利用万方和中国知网中文数据库,检索2010～2018年发表的痤疮中医外治的文献近150篇,发现痤疮的中医外治方法有药物疗法和非药物疗法,且临床疗效确切,安全可行。

润燥止痒胶囊联合常规疗法治疗寻常型银屑病的系统评价

目的:评价润燥止痒胶囊联合常规疗法治疗寻常型银屑病的疗效性及安全性。方法:检索PubMed、Embase、中国知网和维普数据库等,收集截至2022年2月有关润燥止痒胶囊联合常规疗法治疗寻常型银屑病的随机对照试验。采用RevMan 5.3、Stata 15.0软件进行Meta分析,对临床有效率进行试验序贯分析(TSA)。结果:共纳入16项研究,合计1 275例患者。Meta分析结果显示,润燥止痒胶囊联合常规疗法可提高患者的临床有效率(RR=1.37,95%CI=1.28~1.47,P<0.000 01),降低银屑病皮损面积和严重指数评分(MD=-2.71,95%CI=-3.55~-1.88,P<0.000 01)及复发率(RR=0.35,95%CI=0.22~0.55,P<0.000 01),与单纯使用常规疗法比较,差异均有统计学意义;两组治疗方案的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(RR=0.46,95%CI=0.32~0.66,P<0.000 1);TSA结果进一步证实临床有效率的证据确切。结论:润燥止痒胶囊联合常规疗法治疗寻常型银屑病疗效显著,且安全性良好,但仍需大样本、多中心的随机对照试验进一步验证。

对海运固体散装货物“三方评估或通报”机制的思考

文中指出未列入《国际海运固体散装货物规则》中的固体散装货物,办理"三方评估或通报"业务时存在的问题,提出了进一步完善该工作机制的相关建议。

特应性皮炎外治进展

特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)又称遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种常见的皮肤慢性炎症性特应性疾病。AD发病率的总体趋势是上升的,给家庭、社会造成的经济负担也在逐渐增加。综述特应性皮炎外治进展,旨在遴选恰当、安全、有效的治疗方法,为患者制定个体化治疗方案,以提高患者的生活质量。

沥青膨胀珍珠岩在管道防腐保温工程中的应用与效益

大庆油田地处高寒地带,全年温差大(-35℃～35℃),土壤冻结期长达200天,因此保温工程在大庆油田特别重要。随着油田的开发,每年铺设各类管线近2000km,应用廉价、保温效果好的材料是我们一直追求的目标。

沥青膨胀珍珠岩防腐保温管道补口技术的改进

管道绝缘层和防水层补口采用ZR改性沥青补口毡、保温层补口采用无氟或有氟聚氨酯泡沫小包装材料，改进工艺后可提高沥青膨胀珍珠岩防腐保温管道补口的密封性和质量，并能改善施工条件、减轻工人的劳动强度和降低施工成本。

基于网络药理学的“土茯苓-蛇床子”药对治疗银屑病的作用机制研究

利用网络药理学的方法研究“土茯苓-蛇床子”药对治疗银屑病的作用机制。方法 通过中药系统药理学技术平台筛选“土茯苓-蛇床子”药对的潜在活性成分,并通过检索Gene Cards和OMIM数据库获得银屑病相关靶点,将二者利用Venny 2.1取交集得到“土茯苓-蛇床子”药对治疗银屑病的交集靶点,利用AutoDock对重要成分和重要靶点进行分子对接。结果 共获得药物潜在靶点216个,疾病潜在靶点1926个,119个交集靶点。通过构建PPI网络并进一步筛选,获得“土茯苓-蛇床子”药对治疗银屑病的25个核心靶点。GO分析核心靶点提示涉及生物学过程236个、细胞组分34个和分子功能44个,KEGG分析结果表明“土茯苓-蛇床子”药对可能通过PI3K-AKT、MAPK、TNF等与炎症、细胞增值相关的信号通路而发挥治疗银屑病的作用,重要成分和重要靶点的分子对接提示有较好的结合活性。结论 本研究初步明确了“土茯苓-蛇床子”药对多成分、多靶点、多通路治疗银屑病的复杂过程,为系统研究其治疗银屑病的作用机制奠定基础。

永城市高标准粮田工程建设可行性探讨

为了稳定提高粮食综合生产能力,加快推进新型农业现代化,集中打造"田地平整肥沃、灌排设施完善、农机装备齐全、技术集成到位、优质高产高效、绿色生态安全"的高标准永久性粮田。优化土地利用结构与布局,实现集中连片,发挥规模效益;增加有效耕地面积,提高高标准基本农田比重;提高基本农田质量,完善田间基础设施,稳步提高粮食综合生产能力;加强生态环境建设,发挥生产、生态、景观的综合功能;建立保护和补偿机制,促进高标准基本农田的持续利用。

中小河流现状及综合治理措施

中小河流普遍存在的问题是河道淤积严重、排涝能力低;堤防标准低、质量差,不能有效拦挡洪水;现有建筑物规模小、阻水、损毁严重;河道内垃圾堆放,污染水质及周边环境;河道管理薄弱,不能充分发挥效益等。河道排洪除涝功能及水质情况好坏,与人民群众生命财产及生活生产息息相关。文章结合永城市的具体情况,就河道存在的主要问题、成因分析、治理的必要性、规划治理的原则目标等提出了意见和建议。