合成纹影技术在内波实验研究中的应用

纹影方法是重要的密度场可视化手段。文章重点介绍实验室研究中一种新型密度场测量方法—合成纹影技术,阐述了合成纹影技术的原理。利用光源、背景模板、实验水槽、图像采集设备搭建了合成纹影系统,将合成纹影技术应用于垂直振荡圆柱和往复潮流过地形生成内波两个实验,结果验证了合成纹影技术在内波实验中定量测量密度场的可行性和准确性,为合理使用合成纹影技术进行密度场可视化测量提供借鉴和参考。

波浪作用下养殖海区新型柱式环境监测浮标水动力特性试验研究

海洋牧场建设是促进海洋渔业资源可持续利用和海洋生态文明建设的重要举措,而浮标是实现养殖海区生态环境监测的良好载体。提出了新型柱式浮标结构,可通过固定在浮标体周围不同长度的采样细管实现不同水深的立体化监测。以我国东海海域波浪条件作为原型,根据模型相似准则设计了养殖海区柱式浮标模型,并重点开展了配重对锚绳和锚链系缚下浮标的水动力特性研究。结果表明,配重对锚泊线张力、浮标纵荡、横摇影响较大,试验得到的最优配重为0.8 kg(0.45倍浮标总重)。针对柱式浮标,底部配重是浮标稳定性的关键,能够有效的提高柱式浮标的抗风浪性能以及环境因素监测的准确性。研究结果可为该类柱式浮标结构设计的数值计算提供验证依据。

关节镜下自体腘绳肌腱和同种异体胫前肌腱解剖止点中点单束重建前交叉韧带的比较研究

目的比较自体腘绳肌腱和同种异体胫前肌腱解剖止点中点单束重建前交叉韧带的近期临床效果。方法收集关节镜下利用自体腘绳肌腱和异体胫前肌腱解剖止点中点单束重建前交叉韧带随访满1年的病例。自体腘绳肌腱(简称自体组,32例)和同种异体胫前肌腱(简称异体组,21例)行前交叉韧带解剖止点中点单束重建手术。利用客观指标(双侧膝关节前向松弛度差异、Lachman试验、轴移试验)、Lysholm评分表和国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节评分表进行术后膝关节功能评估。结果术后患者切口均愈合,无关节内感染、下肢深静脉血栓形成和血管、神经损伤等并发症发生。两组患者术后1年Lachman试验、轴移试验、双侧膝关节前向松弛度差异、IKDC膝关节评分和Lysholm评分较术前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用自体腘绳肌腱和同种异体胫前肌腱解剖止点中点单束重建前交叉韧带均能取得优良的近期临床效果。

手法整复、夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折162例

目的:观察手法整复,夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:对162例行手法整复,夹板固定术治疗的儿童肱骨髁上骨折患者进行随访。结果:162例患儿均1次手法复位成功,整复后X线片示骨折均达到或近解剖复位,经1年以上随访,骨化性肌炎及肘内翻发生。按《中医病证诊断疗效标准评定》,均获治愈。结论:手法复位,夹板固定是传统的治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法,具有操作简单取材方便,疗效可靠的优点应推广应用。

持续被动运动对兔骨关节炎模型软骨细胞iNOS、MMP-1表达及NO含量的影响

目的观察持续被动运动(CPM)对兔骨关节炎(OA)模型中软骨细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)基因表达以及一氧化氮(NO)含量的影响,探讨CPM对软骨细胞保护作用的可能机制。方法选取新西兰雄性大白兔18只,其中6只作为正常对照组(C组),另外12只用改良Huhh法制作膝关节OA模型,术后随机分为模型组(OA组)和模型运动组(OA-Ex组)。4周后测定软骨组织iNOS和MMP-1表达以及NO含量。结果实验后,OA组iNOS、MMP-1和NO含量均高于C组(P均<0.01),而OA-Ex组iNOS、MMP-1和NO含量则均低于OA组(P均<0.01)。结论 CPM对兔OA模型软骨细胞的保护作用可能与iNOS和MMP-1表达下调有关。

开放骨折感染中BMP-2与TLR-4表达的研究

目的探讨控制成骨细胞分化的关键因素BMP-2及炎症信号受体TLR-4与骨折创伤后感染性炎症反应的关系。方法 18只雄性新西兰兔随机分为对照组(C组)、单纯开放骨折组(O组)和开放骨折+感染组(OI组),每组6只。O组利用手术方法制备胫骨开放骨折模型,OI组在O组的基础上用金黄色葡萄球菌感染造成开放骨折合并感染模型。术后第4天测定胫骨断端组织BMP-2和TLR-4基因表达情况(mRNA和蛋白水平)。结果与C组比较,O组BMP-2和TLR-4 mRNA和蛋白水平均显著升高,OI组BMP-2 mRNA降低,而TLR-4 mRNA和蛋白升高;与O组比较,OI组BMP-2 mRNA和蛋白下降,TLR-4mRNA和蛋白增加。结论开放骨折感染早期时,BMP-2表达下调而TLR-4表达上调,对骨折愈合将起不利作用。提高骨折部位微环境BPM-2表达并抑制TLR-4表达可能是治疗策略的新靶点。

不同入路TLIF对峡部裂型腰椎滑脱症疗效及矢状位影像学参数的影响

探讨不同入路的经椎间孔椎间融合术(TLIF)对峡部裂型腰椎滑脱症患者的疗效及矢状位影像学参数影响差异。选取102例峡部裂型腰椎滑脱症患者,采用随机数字表法分为微创组和开放组,各51例。微创组行Wiltse入路和MAST Quadrant管道下微创TLIF,开放组行传统入路TLIF。统计两组手术情况、治疗优良率。采用X线测定患者手术前后的腰椎-骨盆矢状位影像学参数:腰椎前凸角(LL)、腰骶角(LSA)、L1铅垂线与S1距离(LASD)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆入射角(PI)、滑脱角(SA)。微创组手术时间、住院时间、术后卧床时间短于开放组,切口长度、术中失血量、术后引流量低于开放组(P<0.05);两组治疗优良率差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组LL较术前增大,SA较术前减小(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两种入路TLIF均可改善腰椎-骨盆矢状位影像学参数,疗效相当,但Wiltse入路和MAST Quadrant管道下手术更具微创性。

体外培养羊骨髓间充质干细胞增殖及表型特征

目的:关于鼠、兔等小动物骨髓间充质干细胞的研究较多,而对大动物骨髓间充质干细胞研究较少。实验拟了解体外培养的羊骨髓间充质干细胞的生物学特性,以便于组织工程研究使用。方法:实验于2006-01/2007-01在天津市天津医院完成。①实验材料:天津医院动物实验中心提供的健康中国山羊,10月龄,实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。②实验方法:抽取羊骨髓5mL,梯度离心制备单个有核细胞,并接种于无菌的50mL塑料培养瓶中,培养体系为含体积分数为0.10FBS的DMEM。利用多孔培养板对培养的骨髓间充质干细胞进行细胞生长曲线测定。选用抗CD44单克隆抗体,应用免疫组化学方法对培养的骨髓间充质干细胞进行表型鉴定。结果:①培养的骨髓间充质干细胞黏附贴壁、呈纺锤状,并有多个突起。②一般细胞接种密度下的骨髓间充质干细胞,三代细胞生长周期基本一致,均为接种培养后前二三天,生长较缓慢,为生长迟滞期。3d后细胞生长加速,有一快速增长过程,达到对数生长期,于七八天时,细胞数达最高值,为生长平台期,其后生长速度减缓。③免疫细胞化学染色后显示所培养细胞的细胞膜抗原CD44有阳性表达。结论:培养的骨髓间充质干细胞具有较强的遗传稳定性和增殖能力,培养的细胞不是骨髓造血干/祖细胞,而是一群均一的间充质干细胞,具有独特的增殖和表型特征。

超声、CT检查中膝关节骨关节炎影像学表现及其诊断价值对比

目的对比超声、CT检查中膝关节骨关节炎影像学表现及其诊断价值。方法选取我院2017年1月至2018年12月收治的膝关节骨关节炎患者46例,收集46例患者的临床资料、影像学资料,所有患者均进行超声、CT检查,并对其结果进行诊断正确率对比。结果CT扫描对膝关节骨关节炎患者的关节软骨变薄、滑膜改变、半月板改变、软组织改变、关节腔改变、关节积液的诊断符合率分别为82.60%(19/23)、91.30%(21/23)、60.80%(14/23)、73.91%(17/23)、65.21%(15/23)、78.26%(18/23),超声的扫描膝关节骨关节炎患者的关节软骨变薄、滑膜改变、半月板改变、软组织改变、关节腔改变、关节积液的诊断符合率分别为65.21%(15/23)、69.56%(16/23)、34.78%(8/23)、56.52%(13/23)、43.47%(10/23)、60.86%(14/23),CT扫描的诊断正确率明显高于超声扫描组,差异无统计学意义(P>0.05),CT扫描对膝关节骨关节炎患者的关节软骨回声诊断符合率为78.26%(18/23),超声的扫描诊断符合率为47.82%(11/23),CT扫描的诊断正确率显著高于超声扫描组(P<0.05)。结论超声与CT对膝关节骨性关节炎患者的诊断均是有效的,但CT扫描对患者更有利于分析疾病的病变部位暴露,对临床治疗方案的制定更具有指导意义。

损伤控制骨科治疗策略在合并严重多发伤的骨折治疗中的应用效果

目的:探讨研究损伤控制骨科治疗策略在合并严重多发伤的骨折治疗中的应用效果。方法:随机选取于我院进行治疗合并严重多发伤的骨折66例患者平均分为两组,观察组和对照组。其中,对照组采取传统骨科救治方式进行救治,观察组采取损伤控制骨科治疗技术进行救治,比较两组的临床效果。结果:观察组的临床治疗总有效率为93.93%,明显高于对照组的72.72%;观察组的并发症发生率为6.06%,较对照组的24.04%低,且P<0.05。结论:对合并严重多发伤的骨折患者采用损伤控制骨科技术进行治疗,疗效更佳,不仅有利于提高患者的治疗效率,还有效降低其并发症的发生率,值得临床推广应用。

后路短节段固定治疗胸腰椎骨折是否需要融合?

目的探讨后路短节段固定治疗胸腰椎骨折是否需要植骨融合。方法采用伤椎相邻的上下椎椎弓根钉固定+伤椎上应用垂直应力螺钉的方法治疗120例单节段胸腰椎骨折。其中60例为非融合组,60例为后外侧融合组。结果融合组和非融合组的临床疗效和影像学结果比较无统计学差异;融合组的手术出血量和手术时间明显大于非融合组(P<0.05)。结论单节段胸腰椎骨折同时有椎间盘或后方韧带复合体损伤时,在后路椎弓根固定时最好行融合手术,否则不需融合。

微创植入锁定加压钢板在胫腓骨远端骨折中的应用

目的探讨胫腓骨中远端骨折的治疗效果。方法治疗新鲜胫腓骨中远端骨折14例。全部采用锁定加压钢板微创植入方式。结果患者全部随访5至18个月。平均14个月，伤口均Ⅰ期愈合，骨折全部愈合，时间为5至8个月，平均7个月，未出现内固定松动、折断及畸形愈合现象。结论锁定加压钢板结合微创植入在治疗胫腓骨中远端骨折中符合BO原则。避免传统方法的不足，有利于骨折愈合，是一种安全有效的内固定技术。